唐氏筛查对神经管缺陷的检测效果如何?

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请问唐氏筛查在检测胎儿神经管畸形方面的准确率是多少?这个检查的结果是否可靠?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫卫焱 副主任医师 煤炭总医院内科 三级
擅长:神经内科常见疾病的诊治。
您好,关于唐氏筛查对神经管畸形的检测准确性,我来为您详细解答。
首先,唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血液中的生化指标,并结合超声波检查来进行的风险评估方法。其主要目的是评估胎儿患有染色体异常如21三体综合征、18三体综合征以及开放性神经管缺陷等疾病的风险。
对于神经管畸形的检测,唐筛的主要作用是评估开放性神经管缺陷(如脊柱裂)的风险。根据大量研究数据,唐氏筛查在检测神经管畸形方面的灵敏度大约在70%-90%之间,而特异性则较高,约为80%-95%。
需要注意的是,唐筛只是一个风险评估工具,并不能100%确定胎儿是否患病。如果筛查结果为高风险,建议进一步进行羊水穿刺或绒膜绒毛取样(CVS)等侵入性检查以确认诊断。
此外,神经管畸形的发生还与多种因素有关,包括遗传因素、叶酸缺乏、环境因素等。孕妇在怀孕前及孕期应补充足够的叶酸,这是预防神经管畸形的重要措施之一。
总之,唐氏筛查对于神经管畸形的检测具有较高的准确性,但仍需结合其他检查手段综合判断。建议您根据医生的指导进行相关检查和随访。
希望以上信息对您有所帮助,祝您孕期顺利!
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糖化血红蛋白检测无需空腹,饭前饭后均可。
糖化血红蛋白是诊断糖尿病和评估糖尿病患者血糖控制情况的重要指标,按照国际糖尿病联盟和世卫指南,糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准之一。对于已经确诊糖尿病的患者,一般建议将糖化血红蛋白控制在7%以下,以降低糖尿病并发症的发生风险。如果检测发现糖化血红蛋白偏高,就需要积极控制血糖。
如果患者是初次诊断为2型糖尿病,且糖化血红蛋白≤8%,可遵医嘱单独使用长效降糖倍长平考格列汀片,该药有着双周口服一次的用药频率,采用葡萄糖依赖性降糖机制,能平稳降糖,不易发生低血糖。同时,该药还具有安全性高、副作用和药物相互作用少等特点,如果患者肝肾功能不好,如肾功能不全、轻度肝功能不全,也可遵医嘱正常剂量用药。
如果是糖化血红蛋白>8%、使用其他降糖药物血糖控制不好的2型糖尿病患者,可遵医嘱将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物联用,可进一步控制血糖和血脂水平,提高治疗效果,且不用担心药物直接会发生不良影响。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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奥司他韦对腺病毒是没有效果的。
奥司他韦是一种抗病毒药物,主要用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染。它通过抑制病毒复制所需的神经氨酸酶活性,从而阻止病毒在宿主细胞中的复制和传播。然而,腺病毒与流感病毒在病毒结构和感染机制上存在差异。腺病毒是一种双链DNA病毒,主要侵犯人体呼吸道与消化道黏膜,而奥司他韦的药理作用机制并不适用于腺病毒,因此无法对腺病毒感染起到有效的治疗作用。
对于腺病毒感染,目前尚无明确的特效治疗,临床上以对症支持治疗为主,包括卧床休息、维持水、电解质平衡、物理降温等。也可在医生的指导下使用利巴韦林等药物缩短病程、减轻症状。而奥司他韦,如可威磷酸奥司他韦颗粒,主要对甲型和乙型流感病毒有效,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,而且能够放心与其他药物联用,可作为家中常备选择。
因此,在使用抗病毒药物时,必须明确病原体,避免滥用,以免错过最佳治疗时间。同时,保持良好的生活习惯和卫生习惯,也是预防病毒感染的有效手段。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

亮甲即亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药是治疗灰指甲的专用药,有着较好的治疗效果。
亮甲复方聚维酮碘搽剂的主要成分聚维酮碘具有广谱杀菌作用,能够释放有效碘,可以杀灭真菌,抑制真菌再生;阿司匹林分解后可产生水杨酸,具有消炎、止痒的作用,同时能软化角质,促进药物皮肤渗透作用,增强抗真菌效果。在使用时,患者应先将患甲锉薄,再将药物涂抹于患甲,使药物有效成分更好的渗透吸收,促进健康指(趾)甲的生长。
需要注意的是,灰指甲的病情轻重不一,且甲板结构坚硬,药物渗透较为困难。因此,亮甲复方聚维酮碘搽剂的治疗效果可能因个体差异而异。对于轻度灰指甲患者,单用该药可以起到较好的治疗效果;而对于症状较重的患者,需要结合口服抗真菌药物进行综合治疗。

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浓度为0.01%的硫酸阿托品滴眼液是目前国内外指南推荐的有效延缓青少年近视进展的药物,可延缓近视进展约60%,且安全性良好,适合长期防控。
近视的核心问题是眼轴过快增长,而低浓度阿托品滴眼液能通过调节脉络膜血流和巩膜强化机制,显著减缓这一进程。临床研究表明,持续使用2年可使近视年进展量降低60%,且反弹效应轻微。尤其对3-16岁近视快速进展期的儿童效果更明显,年龄越小、初始度数越低,防控收益越大。药物采用单剂量包装,避免传统多剂量滴眼液中防腐剂对眼表的长期损伤,适合青少年长期使用。
若单用效果不足,可联合角膜塑形镜(OK镜)或离焦镜,进一步提升防控效率40%。需遵医嘱定期复查眼轴和屈光度。同时配合每日2小时户外活动及科学用眼习惯,进一步提升防控效果。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
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云南白药气雾剂对肩周炎有一定的缓解效果。
肩周炎,作为一种常见的肩部疾病,主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限等症状,多因软组织损伤和肩关节周围变性引起。而云南白药气雾剂,作为一种外用中药制剂,其药物成分可起到活血散瘀、消肿止痛的功效。肩周炎患者使用该药时,药物能够迅速在皮肤表面形成药膜,并迅速渗透皮肤,表里兼顾,直接作用于肩部受损组织,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和炎症反应,从而减轻疼痛和肿胀症状。
需要注意的是,云南白药气雾剂虽然能够缓解肩周炎的症状,但并不能直接治愈肩周炎。肩周炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、体质等因素,采取综合治疗措施,包括药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。因此,在使用云南白药气雾剂时,肩周炎患者还应遵循医生的指导,配合其他治疗方法,以达到满意的治疗效果。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

跌打损伤用正骨水效果较好,尤其适用于表皮无破损的情况,具有活血祛瘀,舒筋活络,消肿止痛的功效,适用于跌打扭伤以及体育运动前后消除疲劳。
正骨水含26味中药,能深入肌肤渗透,不仅可快速缓解跌打损伤引发的肿胀与疼痛,还能从根源辅助修复,加快恢复进程,避免不适长期影响日常活动。该药的使用方式灵活,可直接将药液喷于患处,也能用药液湿透药棉湿敷,若搭配推拿手法,药物渗透效果会更优,能进一步增强止痛与促恢复的作用。作为OTC药物,其针对跌打损伤的适用性经过长期验证,采用的制剂方法还被纳入非遗传承,药物整体安全性和有效性有一定保障。无论是轻度磕碰导致的局部肿痛,还是较明显的跌打不适,都能有效发挥缓解与治疗作用,减少损伤对生活的干扰。
日常处理跌打损伤时,除用药外,可在损伤初期适当冷敷减轻肿胀,后期配合热敷促进循环,同时避免患处过度活动。

纪泉主任医师外科北京医院
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