骨折后出现肌肉萎缩是常见现象,主要因骨折后肢体活动受限、肌肉长期处于“闲置”状态,导致肌纤维变细、力量下降。因此,避免肌肉萎缩的核心是在保证骨折稳定的前提下,尽早开展科学的肌肉功能锻炼,具体可按以下方式操作:
1、早期以“无负重肌肉收缩训练”为主。在骨折复位固定后(如石膏、支具固定期间),即可进行受伤肢体的肌肉等长收缩训练——比如腿部骨折时,在不活动关节的前提下,用力绷紧大腿前侧肌肉(股四头肌)和小腿肌肉(腓肠肌),保持5-10秒后放松,每组20次,每日3-4组;手部或手臂骨折时,可做握拳、伸指的肌肉收缩动作。这类训练无需活动关节,不会影响骨折愈合,却能维持肌肉张力,延缓萎缩。
2、骨折稳定后逐步增加“主动关节活动与抗阻训练”。待医生评估骨折愈合良好(通常术后4-6周),可拆除固定后,先进行缓慢的关节主动屈伸训练,恢复关节活动度;1-2周后可借助弹力带、轻量哑铃等进行抗阻训练,比如用弹力带套在脚踝处做直腿抬高,或手握哑铃做轻度屈肘,逐步增强肌肉力量。
若需专业的训练指导,可前往镇江瑞康医院康复医学科就诊,该院依托科学的康复理念和全面的诊疗手段,为很多骨折术后患者制定了个性化康复方案。并且秉持“精准医学+数智外科”理念,引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,结合美敦力O形臂、S8导航系统及Mazor手术机器人等设备,为手术提供更精准的支持。
另外,像北京积水潭医院康复科、上海华山医院康复医学科、中山大学附属第一医院康复科同样具有较好的医疗技术手段,也可在骨折后前往就诊,经验丰富,可提供更精细化的诊疗支持。
问题分析:您好,动物实验证明,切断支配肌肉的神经24~36小时后,肌纤维对乙酰胆碱的兴奋性逐步增高,出现肌纤维颤动膜电位和肌纤维膜上卫星细胞等一系列的营养性改变,并逐渐发生萎缩,另外,肌肉的运动、正常生理活动的锻炼及充足的氧气供应与萎缩的发生密切有关。从临床角度看,支配肌肉的神经,包括脑部的上运动神经元、脊髓前角或脑干运动神经核、周围神经、神经肌肉接头的病变、
意见建议:肌肉本身的疾病(遗传、损伤、炎症等)血液供应障碍和肌肉的活动减少(废用性)均可引起肌肉萎缩。
神经性肌肉萎缩是无法恢复的。
神经性肌肉萎缩是指肌肉失去了神经纤维的营养作用,导致肌肉的容积缩小,从而出现废用性的萎缩。导致神经性肌肉萎缩的常见疾病,包括运动神经元病、脑血管病、脊髓损伤、周围神经病变等等。在神经损伤后会逐步出现神经所支配的相应肌肉群体积缩小、力量减退,由于神经纤维损伤后无法再生,因此肌肉萎缩会进行性加重,而无法恢复原有的功能。
神经性肌肉萎缩严重者可导致卧床不起,甚至出现呼吸肌肉的麻痹。只能通过康复训练来代偿部分肌肉功能,提高的生存质量,但总体来说,治疗效果不佳。
病情分析: 肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
意见建议:为避免患者病情加得,应建议去正规医院治疗效果好,结合该病的病因病理,采用纯中药制剂配合和物理仪器的方法治疗,这种中西医结合治疗方法,通过修复肌肉组织功能,达到治疗肌肉萎缩的目的。
因为很多骨折患者在手术后都会有肌肉萎缩的现象,但是这是一个正常现象,所以不用担心每个患者都会因为长时间的不活动所导致部分肌肉萎缩。只要骨折恢复后进行一定的康复训练和活动肌肉萎缩就会慢慢的恢复。