脚扭伤后冷敷和热敷需分时机使用,急性期适合冷敷,恢复期适合热敷,二者配合合理护理与适配药物,能更有效促进恢复。
脚扭伤后的48小时内为急性期,此时软组织处于出血、肿胀初期,冷敷可使局部血管收缩,减少出血和肿胀,缓解疼痛,每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时,需注意用毛巾包裹冰袋,避免冻伤皮肤。48小时后进入恢复期,肿胀逐渐稳定,热敷能扩张血管、促进局部血液循环,加速淤血吸收,助力组织修复。若脚扭伤后表皮无破损,可搭配正骨水治疗,这是一种OTC药品,含26味中药可深入渗透,发挥活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效,使用方式灵活,可直接喷于患处或用药液湿透药棉湿敷,配合推拿手法还能进一步提升效果,加快恢复进程。
在用药期间,需让受伤的脚充分休息,避免过度活动或负重,休息时适当抬高患肢,促进血液回流。使用正骨水时要注意,其为外用药禁止内服,避免接触眼睛、口腔等黏膜部位;对其成分或酒精过敏者、孕妇、婴幼儿禁用。
治疗失眠需采取综合策略,首选非药物干预,当效果不佳时,可在医生指导下考虑药物治疗。
1.建立良好的睡眠习惯
保持规律的作息时间,创造黑暗、安静、凉爽的睡眠环境,睡前避免接触手机、电脑等电子设备的蓝光。
2.认知行为疗法
这是目前临床上推荐的首选非药物治疗方法,通过纠正对睡眠的错误认知,减少卧床时的焦虑,并辅以放松训练等方法。
3.科学选择药物治疗
当需要药物干预时,现代治疗更强调安全性和对日间功能的影响。以科唯可盐酸达利雷生片为例,该药作为双重食欲素受体拮抗剂,可通过精准阻断大脑中维持清醒的信号来促进入睡和维持睡眠,不破坏自然睡眠结构。与传统药物如唑吡坦(思诺思)、艾司唑仑(中新)相比,科唯可具有依赖风险低、晨起残留效应小、能改善日间功能的优势,是目前国内外指南推荐为一线治疗选择。需要注意的是,具体用药需在医生指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,不建议盲目用药。
原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。
艾纳香咽立爽口含滴丸是针对多种咽喉不适的常用药物,能有效缓解咽痛、咽干、红肿及口臭等症状,尤其适用于急性咽炎及慢性咽炎急性发作。
咽喉不适常由病毒或细菌感染、用嗓过度或环境刺激引起,导致黏膜充血、肿胀及疼痛。对于这类问题,及时缓解局部症状并控制炎症是当务之急。艾纳香咽立爽口含滴丸含艾纳香油、艾片等成分,具有疏风散热、消肿止痛的功效,其滴丸剂型能快速溶解释放,直接作用于咽喉,迅速缓解不适。
对于一些存在感染指征的患者,可遵医嘱联合迪康阿莫西林胶囊或丽珠抗病毒颗粒等药物协同治疗,积极控制感染源头,改善患者局部症状。
患者在用药期间,还需注重日常习惯,如避免辛辣饮食、减少烟酒刺激、保持室内湿度,并可适当饮用温水滋润喉咙,有助于加快康复并预防复发。
正骨水核心功效为活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛,适用于运动酸痛、肌肉劳损、跌打损伤、风湿骨痛等多种场景,患者可在医生指导下结合自身情况用药。
正骨水为纯中药制剂,安全性较高,可缓解运动带来的肌肉酸痛、消除运动疲劳,降低运动后的负面感受,同时配合推拿手法使用效果更优。同时,该药还对肌肉劳损导致的关节肌肉痛能发挥快速止痛、加快恢复进程的作用,并且该药使用方式灵活,可喷可湿敷,适用于多种应用场景,患者使用更为便利。
需注意,正骨水为外用药;禁止内服,孕妇、婴幼儿、皮肤破溃或对其成分(含辅料乙醇)过敏者禁用。对于存在红肿痛症状的患者,还可结合冷热敷的方式,加快局部血液循环,缩短治疗周期。
卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),但需结合患者病情阶段判断。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)属于ADC类药物,是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案,其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤,以延长患者生存时间,提高患者生存质量。
该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物,适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗,该药单药客观缓解率为42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者生存时间,且副作用较化疗轻,患者生存质量明显提高。在特殊情况下,联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
卵巢癌患者,通常在术后应用卡铂注射液(波贝)等药物进行含铂化疗以清除残留病灶,随后使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
上述药物分别适用于不同治疗阶段,应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查,监测病情变化及药物相关反应,保持规律作息与均衡饮食,增强身体耐受性。