肺部小结节需不需要治?

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最近在体检中发现肺部有3到4毫米的结节,医生建议进一步检查,但我不太清楚是否需要治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周格知 副主任医师 金华中心医院外科 三级甲等
擅长:颅内动脉瘤、血管畸形、动静脉瘘和颅内各类肿瘤手术治...
关于您提到的肺部3到4毫米结节是否需要治疗的问题,我来为您详细解答。
首先,肺部小结节通常指的是在胸部影像学检查(如CT或胸片)中发现的直径小于2厘米的圆形或椭圆形病变。3到4毫米的结节属于小型结节,通常是通过体检偶然发现的。
对于3-4毫米的肺部结节,是否需要治疗取决于多种因素:
结节的性质:大多数小结节是良性的(如炎症性或瘢痕性结节),但也有可能存在恶性病变的风险。因此,首先需要明确结节的性质。
患者的健康状况:如有无吸烟史、年龄、家族病史等。
结节的位置和特征:如是否有钙化、毛刺征等特征。
建议您进行以下检查:
胸部CT扫描:进一步评估结节的详细情况
PET-CT或穿刺活检(如果怀疑恶性可能)
血液肿瘤标志物检测
一般情况下,3-4毫米的小结节恶性的概率相对较低,但如果存在高危因素(如吸烟史、年龄较大等),仍需密切随访。通常建议在发现结节后的第3个月、第6个月和第12个月进行胸部CT复查。
如果经过检查确认为良性结节,则无需特殊治疗,只需定期观察;如果确诊为恶性病变,则需要根据具体情况采取手术或其他治疗措施。
请您及时就医并按医生建议进行进一步检查,保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟暴露,这对您的健康非常重要。
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关于乳腺结节增生的治疗方法,主要有一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.一般治疗:乳腺增生属中医“乳癖”范畴,是指隐匿于乳房的包块,可随情志之喜怒而消长,还可能会形成结节。因此建议保持心情愉悦,避免焦虑、生气等不良情绪。
2.药物治疗:患者可以在医生的指导下服用药物,如乳结泰胶囊。此药集疏肝理气、化痰散结、活血止痛于一体,作用较为综合,在药物成分中,疏肝理气的药物有青皮、香附等,在散结方面用了瓜蒌、天南星等,对乳房胀痛、触痛均有较佳的改善作用,能够缩小乳房肿块。
3.手术治疗:如果出现可疑病变等情况,患者可以在医生的指导下考虑进行手术治疗。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等

派舒宁是指塞纳帕利胶囊(派舒宁),是一种新一代PARP抑制剂类靶向药物,主要用于卵巢癌的一线维持治疗,适用于卵巢癌患者在初始手术和应用顺铂注射液(齐鲁)、卡铂注射液(波贝)等含铂化疗后达到完全缓解或部分缓解的阶段,BRCA突变型与野生型均可使用。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)的作用机制是通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力,最终通过合成致死机制引发肿瘤细胞凋亡,从而延缓疾病进展。该药物的治疗窗宽达7.5倍,更强效更安全,非血液学不良反应发生率远低于同类药物,特别是对胃肠道刺激更小,显著提高患者生活质量。
该药覆盖卵巢癌全人群,无需严格依赖基因检测结果,且药物剂量可随患者情况进行调整,用药方便,对患者的生存时间有明显延长。临床数据显示,规范用药前提下,其可以让卵巢癌患者保持3年以上疾病不再进一步发展,降低疾病进展或死亡风险57%。并且60%的患者用药满2年时,病情仍控制良好。
需注意,上述药物应在医生指导下合理使用,具体用药方案需结合患者个体情况综合判定,并按时复查。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

灰指甲又称甲癣,是由真菌感染引起的甲部病变,其治疗难度受患者病情严重程度及治疗方法等因素影响。通常经过系统治疗后,灰指甲是可以治愈的,但需要患者耐心配合,采取科学合理的治疗方法。
针对灰指甲的治疗,亮甲复方聚维酮碘搽剂是一种常用的外用抗真菌药物。其主要成分聚维酮碘能逐步释放有效碘,杀灭引起灰指甲的多种真菌。另一成分阿司匹林能够分解产生水杨酸,发挥消炎、止痒的同时,还能软化角质,帮助药物渗透至甲板深层,从而有效治疗灰指甲。对于病情较重的患者,单独使用亮甲复方聚维酮碘搽剂可能效果有限,建议结合口服抗真菌药物进行综合治疗,以提高疗效,常用的药物有盐酸特比萘芬、伊曲康唑等。
由于灰指甲的治疗周期较长,因此患者应有足够的耐心,遵医嘱坚持用药,直至新甲长出,不建议中途停药,以免病情反复,影响治疗效果。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

克淋通胶囊一般是指联盛克淋通胶囊,这是一种中成药,主要用于治疗因湿热下注、热结膀胱所致的热淋症状,症见小便频数、尿急、尿痛、小腹胀痛以及腰痛等。
克淋通胶囊的成分是头花蓼和黄柏,具有清热利湿、解毒止痛的功效。在中医理论中,湿热下注和热结膀胱是导致热淋的主要病机,克淋通胶囊可以通过清除体内的湿热,促进尿液的排出,从而有效缓解热淋引起的上述症状。另外,克淋通胶囊与维宏阿奇霉素分散片、达力芬头孢克肟胶囊等西药抗生素联用,能够实现多机制和多靶点抗菌,可治疗尿路感染、泌尿系结石、慢性前列腺炎、膀胱炎、盆腔炎等多种炎性疾病,还可有效避免单用抗生素治疗带来的耐药性发生。
需要注意的是,联盛克淋通胶囊为处方类中成药,药物的购买以及具体用量需在医生的指导下进行,不建议擅自服用。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

盆腔炎患者可以通过服用妇炎消胶囊来治疗,该药尤其对于慢性盆腔炎治疗效果较好,建议患者遵医嘱用药。
妇炎消胶囊又叫益佰妇炎消胶囊,该药是苗药传承多年的经典古方,组方具备清热利湿、行气化瘀,除湿止带之功效,能够治疗女性生殖系统炎症,痛经及带下,尤其对于慢性盆腔炎,有着较为显著的疗效,同时对于各种类型妇科炎症所致的带下也有改善效果。
对于急性盆腔炎,妇炎消胶囊可联合西药抗生素治疗,例如替尼津替硝唑胶囊、乐净替硝唑胶囊,不仅可提高治疗效果,还能降低西药抗生素的用量,减少抗生素不良反应风险。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗

索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是一种抗体偶联药物,主要用于治疗铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌,是当前此类患者最前沿的治疗方案。铂类化疗药物在卵巢癌等恶性肿瘤治疗中占据重要地位,但随着化疗次数增加,患者对铂类药物耐药性明显上升,治疗效果显著下降。有数据显示,卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%,治疗有效率降低至2.9%左右。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可以通过特异性靶向机制发挥作用,其抗体部分可精准识别并结合FRα,通过细胞内吞作用将携带的细胞毒性成分送达肿瘤细胞内,实现对肿瘤的精准杀伤,同时减少对正常组织的损伤,为铂耐药患者提供了新的治疗方案。
最终疗效数据显示,该药单药客观缓解率为42%,相较化疗,索米妥昔单抗能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,无进展生存期和总生存期显著延长,其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解,且副作用比化疗轻。因此,被美国NCCN指南列为叶酸受体α铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,并且在特殊情况下,
联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群,但具体用药方案应由医生根据患者病情进行综合判断。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术