一般而言,在空腹状态下,成年人的正常血糖水平应该在3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖正常值需在3.9-7.8mmol/L之间。
如果患者出现空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L,则被称作空腹血糖受损,若餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,则为糖耐量异常,这两种情况在临床都被叫做糖尿病前期。想要控制血糖,需学会合理饮食和正确用药。日常饮食要少食多餐,避免摄入高糖、高热量、高脂、高盐的食物,需选择升糖指数低的食物,同时还要注意控制一天摄入的总热量,减少碳水化合物的摄入。在药物方面,需结合患者病情合理选用控糖药物,例如津力达颗粒、二甲双噶等,其中津力达颗粒不同于二甲双胍,这是一种中药制剂,用于治疗2型糖尿病气阴两虚证,具有益气养阴、健脾运津的功效,有助于调节升血糖激素与胰岛素的平衡,调控血糖,改善胰岛素抵抗,从而促进血糖达标。并改善糖尿病症状,降低并发症风险。
一般来说,2型糖尿病患者餐后血糖应控制在7.8mmol/L以下。若餐后血糖经常偏高,说明血糖控制不佳,患糖尿病并发症的发生风险会提高,要及时调整治疗方案。
餐后血糖高,主要是由于进食后碳水化合物消化吸收,导致血糖快速上升。为了控制餐后血糖,糖尿病患者需要从饮食、药物等多方面进行综合管理。在饮食上,要遵循低糖、低脂、低盐的原则,选择富含膳食纤维的食物,如全谷物、薯类和杂豆类,同时合理控制每餐主食量。
在药物治疗上,可选用倍长平考格列汀片,该药能抑制二肽基肽酶4的活性,刺激胰岛素分泌,有效降低餐后血糖、空腹血糖水平,适用于2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时,一次口服可保持两周的降糖效果,服用次数少,使用方便,患者依从性高,而且还对肝肾友好,安全性良好。
如果患者的HbA1c≤8%,且诊断为2型糖尿病,可遵医嘱单独使用该药进行治疗。若HbA1c>8%,或使用其他降糖药物时血糖控制不佳,则可以遵医嘱联用倍长平考格列汀片和格华止盐酸二甲双胍片,能进一步降低空腹血糖、餐后血糖,且发生低血糖的概率较低。如果还伴有血脂异常,还能与美达信阿托伐他汀钙片联用,在控糖的同时调节血脂。
甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。一般来说,大多数甲型流感患者7至14天可以痊愈,但具体时间因个体差异、感染严重程度等因素而异。
在感染甲型流感病毒后,患者会出现发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、乏力、肌肉疼痛等症状,有时还可能伴有呕吐和腹泻。如果症状轻微且患者体质较好,恢复速度会比较快,可能在7天左右痊愈。然而,对于重症患者或体质较弱的患者,恢复时间可能会延长至14天甚至更久。在治疗过程中,患者需在医生指导下使用适当的药物,如可威磷酸奥司他韦颗粒,该药作为一种神经氨酸酶抑制剂,能够抑制流感病毒在体内的复制和传播,从而快速缓解流感症状。特别是对于儿童流感患者,15毫克一包的颗粒剂型方便按体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用,且口感好,孩子更易于接受。在发病48小时内使用,效果较优。其成分稳定,与其它对症缓解药物(永龙复方氨酚烷胺胶囊、易坦静氨溴特罗口服溶液)服用时通常也不会发生相互作用。此外,该药还可以作为预防用药,保护家庭成员免受流感病毒的侵害。
化疗后升白针的用量不是固定的,需要医生根据患者的具体情况来精准判断,以津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)为例,不同人群的用量有所差异。
津优力在成年患者中的常用剂量为6mg,接近最大效应浓度的90%,能有效刺激骨髓产生更多中性粒细胞,提升白细胞水平。对于体重超过60kg的患者,同样适用这个固定剂量,多项针对乳腺癌等癌症的研究表明,使用6mg津优力,超过99%的患者都能达到较好的药效。儿童患者使用津优力时,需按照体重来确定用量。体重<10kg,按100μg/kg给药;体重在10-20kg,按1.5mg给药;体重在21-30kg,按2.5mg给药;体重在31-44kg,按4mg给药。
需要注意的是,用量不当可能无法达到预期的升白效果,还可能引发不良反应。患者一定要严格遵循医嘱使用升白针,不要自行更改剂量。如果注射期间出现不适,建议及时就医诊断,保障化疗的顺利进行和自身健康。
达利雷生作为处方类抗失眠药物,具体服用剂量需结合患者自身病情,在医生指导下或参考药品说明书使用。
达利雷生即科唯可盐酸达利雷生片,这是一种双重食欲素受体拮抗剂,其作用机制是通过阻断大脑中促觉醒的食欲素信号,帮助患者自然进入睡眠并维持整夜睡眠,且不破坏睡眠结构。与传统失眠药物如苯二氮卓类药物相比,达利雷生具有更低的依赖风险,对日常活动影响小,不易产生次日嗜睡或认知障碍;同时,其半衰期约8小时,作用时间适中,不易在体内蓄积,整体用药安全性良好,目前已被国内外权威指南推荐为治疗失眠的一线药物。
患者在用药过程中,需注意避免与强效CYP3A4抑制剂如伊曲康唑(佳宇)合用,以免增加血药浓度和不良反应风险;也应避免与强/中效CYP3A4诱导剂如利福平(华南)同用,以防降低疗效。此外,中度肝功能不全者需减量,而重度肝损害患者则不推荐使用。患者应在医生指导下结合自身病情用药,定期复诊以判断药物疗效与安全性,确保治疗过程科学合理。
小儿氨酚黄那敏颗粒常见的如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,该药说明书中有明确的用药剂量指导,家长可根据患儿情况规范用药。小快克小儿氨酚黄那敏颗粒是为儿童设计的感冒药物,适用于1岁以上的儿童,可治疗普通感冒、流行性感冒引起的发热、咽痛、鼻塞等症状。该药的说明书中对于不同体重、年龄段的患儿均有着详细的用法用量指导,半袋分隔的包装方便家长能准确、便捷地使用此药。需注意的是,孩子感冒后还可能伴随咳嗽、咳痰等症状,期间需多给孩子饮水,以缓解症状。但若症状持续,影响到了正常生活,可遵医嘱选择静则欣氨溴特罗口服溶液、一贝盐酸二氧丙嗪颗粒等儿童止咳化痰药物,有助于症状的缓解。