男性无精是怎么回事?

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最近发现自己的 semen 中没有精子,这让我很担心,想知道这是什么原因导致的?是不是我的生活方式有问题?或者有什么疾病在作怪呢?
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高建勇 医师 山东中医院附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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男性无精症是指在射出的精液中无法检测到精子的情况,这可能是由多种因素引起的。首先,我们需要明确的是,无精症可以分为两种类型:一种是完全没有精子(完全性无精症),另一种是精子数量极少(少精症)。
从病因上来看,男性无精可能与以下几个方面有关:
生殖系统发育异常:如输精管缺失或闭锁、睾丸未下降等。
激素分泌异常:例如下丘脑-垂体轴功能障碍会影响精子的生成。
睾丸本身的问题:包括先天性无精症和后天性因素,比如感染、炎症或者放射治疗导致的睾丸损伤。
遗传因素:某些染色体异常也可能导致无精症。
生活方式影响:长期吸烟、酗酒、压力过大、营养不良等都会对精子生成造成负面影响。
慢性疾病的影响:如糖尿病、肾功能不全等可能会影响生殖功能。
对于无精症的治疗,首先要明确具体病因。如果是由于感染或激素异常引起的,可以通过药物治疗来改善;如果存在解剖结构上的问题,可能需要手术矫正;对于严重的少精或无精情况,则可能需要借助辅助生殖技术如试管婴儿等方法帮助生育。
建议您及时到正规医院的男科就诊,通过详细的检查(如激素检测、超声波检查、精液分析等)明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。
相关问答

男性夜尿频多,分为生理性尿频和病理性尿频,具体分析如下:
一、生理性尿频:如果睡前喝了太多水、饮料等,或吃了含水分较多的食物,比如西瓜、蔬菜粥、鸡汤等,膀胱内的水分积存过多,可能会引起夜尿频繁、尿液增多等情况。这属于较为常见的现象,睡前注意少喝水,多排尿,避免影响睡眠质量。
二、病理性尿频
如果夜晚排尿过于频繁,一晚上出现五六次,且出现这种情况的时间比较长,持续一个周以上,一般考虑是病理性尿频,比如前列腺增生。该病可能会引起尿频、尿急、夜尿频繁、尿液增多、尿滴沥等情况,一般建议遵医嘱使用夏荔芪胶囊治疗。该药物具有健脾益肾,利水散结的功效,适用于治疗前列腺增生,能快速改善因前列腺增生所致的排尿无力,滴沥不尽,夜尿频多等症。临床用药安全性较高,还可以缩小前列腺,延缓疾病进程。
除用药外,建议前列腺增生患者日常也要注意少量多次喝水,勤排尿,有助于病情恢复。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

男性冠心病早期症状大多不典型,容易被忽视。劳力性不适,如快走等时出现胸闷等症状,休息后缓解。还有夜间阵发性呼吸困难等。约三分之一男性患者首次症状为非胸痛症状,以上腹部不适等常见。出现这些症状,男性应警惕冠心病可能,及时就医。若确诊为冠心病,可选用通心络胶囊这类能够防治冠心病的药物。通心络胶囊能扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧情况,缓解胸部不适症状。还可起到调脂、抗凝、抗炎、稳定缩小斑块、解除血管痉挛等作用,抑制动脉粥样硬化进程,控制病情发展,预防心肌梗死。
此外,一些常规西药,如硝酸酯类(硝酸甘油)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道拮抗剂(硝苯地平)等,对于改善心肌缺血、减少心肌耗氧量、减轻心脏负担也有很好的效果,可以改善症状,预防心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

男性排尿时疼痛通常与前列腺疾病有关,比如前列腺炎,男性应及时就医,完善血常规检查、前列腺液检查等,如果确诊为前列腺炎,需要积极接受治疗。
中医认为,前列腺炎是由湿热遇阻、脾肾气虚引起的,不仅会出现排尿疼痛的情况,还会伴随尿频、尿急等症状。夏荔芪胶囊以络病理论指导遣方用药,由纯中药制成,具有健脾益肾、利水散结的功效,能有效治疗前列腺炎。患者用药后有助于缓解尿痛、尿频、尿急、小腹坠胀、腰膝酸软、排尿无力等症状。还能缩短病程,避免病情迁延不愈。
男性平时要经常洗澡,保持皮肤清洁,选择宽松、舒适的棉质内裤,每天更换并清洗,避免诱发疾病。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

男性冠心病主要与生理特点、不良生活习惯和基础疾病有关。特定年龄段内,男性更易发病,可能和激素水平有关。不良生活习惯如吸烟、酗酒等会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化。缺乏运动等会导致体重增加、血脂升高,增加心脏负担。高血压等基础疾病也会促使脂质沉积,引发冠心病。
在预防和治疗男性冠心病方面,可用通心络胶囊,其具有益气活血、通络止痛的功效,可通过扩张冠状动脉,改善心肌缺血,缓解胸痛、胸闷、气短等症状。还能调脂、抗凝、抗炎,稳定已形成的斑块,抑制新斑块的形成,延缓动脉粥样硬化进程,降低冠心病、心肌梗死等心血管事件的发病风险,维护男性心脏健康。
另外,患有“三高”的男性,还可结合自身情况遵医嘱服用降压药、降脂药、降糖药,并监测血压、血脂、血糖等指标,每半年体检一次,有助于降低冠心病的发生风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

男性勃起障碍的治疗是一个综合的过程,涉及药物治疗、生活方式调整及心理治疗等多个方面。
药物方面,可以选用艾战他达拉非片这类常规PDE5抑制剂,该药通过抑制PDE5酶,增强阴茎海绵体内一氧化氮的效应,促进血液流入,从而帮助男性在性刺激下获得并维持足够的勃起硬度。使用时,建议在性生活前约30分钟至1小时内服用,并根据医生指导调整剂量。
除了药物治疗,患者还需注意调整生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,以改善血管功能和整体健康状况。同时,心理治疗也不容忽视,对于因心理因素导致的勃起障碍,寻求心理咨询师的帮助尤为重要。
除上述药物外,患者也可根据自身病情遵医嘱选用汇仁肾宝片、千威枸橼酸西地那非片等药物,这些药物对于改善勃起功能也有一定的疗效。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

男性性功能障碍,包括早泄和勃起障碍,是常见的健康问题。针对这些问题,建议如下:
对于早泄问题,患者可以尝试行为疗法或心理调节的方法来延长射精时间、提高性生活质量。也可采取药物治疗的方式,如艾战盐酸达泊西汀片,能够有效提升男性的射精控制能力,延长性生活时间,改善早泄症状。而对于勃起障碍,首先可以尝试调整生活方式,保持规律作息、戒烟限酒等。若效果不佳,可以考虑使用磷酸二酯酶-5抑制剂等药物来治疗,如万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片,这些药物可以增加海绵体内的血流量,促进阴茎的勃起,从而改善勃起障碍。
对于性功能障碍问题,患者应积极寻求医生的帮助,根据个人情况选择针对性的治疗措施,切勿盲目用药,以免耽误病情。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。