控制餐后血糖是2型糖尿病患者血糖管理的重要环节,患者可通过饮食调整结合药物治疗的方式来综合改善。
首先,患者需根据个人的体重、身高、年龄、性别、活动量等因素,计算出每天所需的总热量。根据总热量来合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量,尽量选择低升糖指数的食物,如荞麦、糙米、蔬菜等。
在饮食调整的基础上,可根据病情用药降糖,如倍长平考格列汀片,这是一种适用于2型糖尿病患者的降糖药物,属于二肽基肽酶-4抑制剂,能够通过抑制胰高血糖素样肽-1的降解,促进胰岛素的分泌,从而有效降低餐后血糖及空腹血糖。倍长平考格列汀片的半衰期很长,一次口服可维持两周的降糖效果,提高了患者的用药依从性。且不易发生低血糖,对肾功能不全、轻度肝功能不全者也有较高的耐药性,通常无需调整剂量。对于糖化血红蛋白≤8%的2型糖尿病患者,可以在医生指导下单独使用该药;而对于HbA1c>8%或已使用其他药物血糖控制不佳的患者,可以将该药联合格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物治疗,能进一步优化血糖的控制效果,减少糖尿病并发症,提高患者的生活质量。
长期抑郁不治疗可能会出现强烈的负面情绪、诱发疾病以及影响正常生活。
1.负面情绪:抑郁症的患者可出现情绪低落、自卑、焦虑和失眠症状。
2.诱发疾病:长期抑郁还可能导致身体机能紊乱,增加患心血管疾病、代谢性疾病风险。
3.影响正常生活:长期抑郁会导致患者社交恐惧、行动迟缓,影响日常生活、工作和学习能力,甚至导致家庭矛盾、婚姻破裂等问题。
对于抑郁症,不能放任其发展,需患者及时就医,在医生的指导下服用如盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物来治疗,其中,安非他酮能够激发患者正性情感,较好的改善抑郁患者动力不足状态,以及疲乏、嗜睡等躯体症状,发挥较强抗抑郁效果,促进患者早日回归社会。
过敏性皮炎反复发作,患者可外用芙美松这个专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的药膏,能有效帮助控制炎症,不仅治愈速度较快,而且能够避免反复发作。
芙美松的主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能抑制炎症介质释放,持续减轻皮肤炎症反应,缓解瘙痒等症状。芙美松采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;不含防腐剂、磷酸,适合敏感皮肤。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位;而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可以酌情进行选择。
若发作时瘙痒剧烈,可在医生指导下联合开瑞坦氯雷他定片快速止痒,避免因搔抓加重炎症。如果出现真菌感染,可遵医嘱选择芙康松曲安奈德益康唑乳膏进行抗真菌治疗。
患者需严格避免接触明确过敏原(如尘螨、花粉、刺激性洗涤剂等),还应避免搔抓皮肤,以免皮肤破溃加重症状。
月经推迟是妇科常见问题,从中医理论分析,气血不通确实是导致月经推迟的重要病机之一,其与我们听得比较多的气血不足存在本质区别。
气血不通指气机郁滞、血行不畅的病理状态。当情志抑郁、压力过大、饮食作息不规律或寒邪侵袭时,可致肝气郁结,气滞则血行受阻,形成血瘀。瘀血阻滞冲任胞脉,经血不能按时满溢,故见月经推迟。此证型的特点为:经期延后、经量偏少、经色黯红有血块、小腹胀痛拒按,常伴经前乳房胀痛、情绪烦躁、面色晦暗长斑等症状。
气血不足证则表现为月经色淡质稀,兼见面色苍白、神疲乏力等虚象。两者一实一虚,治法迥异。
现代女性更为常见的是“气血不通”证型,这种情况下建议服用气血和胶囊。该药采用“先通后补”的调理理念,组方中的柴胡、香附等成分能有效疏通气机,解决气滞问题;当归、桃仁等药材能活血化瘀,改善血行不畅。其独特优势在于标本兼治,不仅缓解症状,更能在根本上调理体质。
此外,常见可以调理气血的方剂还有四物汤、八珍汤、固经丸等,您可以根据自身实际情况,在医生指导下科学服用。
冠心病患者出现口唇发绀,主要是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,身体缺氧引起的。这个阶段的用药需针对性改善心肌供血、缓解症状,常用药物如下:
硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,能扩张冠脉及外周血管,改善心肌缺血,缓解缺血症状。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,减少血管堵塞风险。他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可降低血脂、稳定斑块,改善血管状况。另外,中成药如通心络胶囊能扩张冠状动脉,增加心肌供血,改善心肌缺血缺氧的状况,从而缓解口唇发绀、胸痛、胸闷等症状。而且该药还能调脂抗凝抗炎、保护血管内皮、稳定缩小斑块、抑制血管痉挛、改善动脉硬化,多靶点防治冠心病,保护心脏功能,降低心血管事件发生风险。
冠心病用药需根据具体病情确定剂量和疗程。
原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。