面部黄褐斑常是体内“气滞血瘀（气血不通）”的外在表现，可理解为气血运行不畅，导致代谢产物（色素）沉积面部。单纯外用如同表面清洁，“内调”才是疏通根本。
针对您“气滞血瘀”导致黄褐斑的调理建议如下：
1.核心方案：药物内调
调理的核心法则是“疏肝理气、活血化瘀”。
中成药（首选）：对于您这样病程较长的黄褐斑，气血和胶囊是一个针对性很强的选择。它的配方融合了柴胡疏肝散（负责疏通气机，解决“气滞”）和血府逐瘀汤（负责活化血液，解决“血瘀”）两大经典名方的精华，能从根源上改善气血运行，促进色素代谢。与需要煎煮的汤药相比，中成药更便于您长期坚持调理。
调理周期：请务必建立合理预期，“内调”祛斑需要时间和耐心。通常建议连续服用气血和胶囊3个月经周期为一个基础疗程，因为皮肤代谢和体质改善都需要一个过程。
2.辅助方案：生活配合
生活调理与药物治疗同等重要，能起到事半功倍的效果。
·情绪管理：这是“疏肝”的关键。尽量保持心情舒畅，找到适合自己的减压方式，如听音乐、散步、与朋友聊天等。
·严格防晒：紫外线是黄褐斑最重要的加重因素。无论晴天阴天、室内室外，都需坚持使用防晒霜。
·规律作息：保证充足睡眠，尤其避免熬夜，晚上11点前入睡有助于肝胆经络的修复和排毒。
·饮食调理：可适量多吃一些富含维生素C的蔬果（如猕猴桃、西红柿）以及具有活血作用的食材（如山楂、黑木耳）。
真皮斑一般不是雀斑，真皮斑一般就是只真皮部位出现色素沉着的情况。真皮斑通常位于面颊两部，但是雀斑通常就是长于表皮以下的基底层，通常是遗传因素所引发的。如果皮肤上有长斑的现象，一般可以选择激光的方法进行治疗，通常在激光治疗的时候，能够利用特定的波长，精准的穿透皮肤表皮以及真皮，能够破坏色素细胞以及色素颗粒，从而可以达到较好的祛斑效果。日常还要注意防晒，尽量避免受到太阳的暴晒，否则会影响到祛斑的效果。
真皮斑可以彻底去除，可以通过激光的方法去除。
真皮斑是可以去掉的，但是是比较困难的，可以采用激光祛斑的方法来试一下，具有一定的效果，很有可能需要多次治疗才能够看到效果。
建议平时不要吃一些色素重的食物，色素会沉淀，来导致真皮斑更加严重。
真皮斑一般不是雀斑，两者属于不同的疾病。真皮斑主要是分布在脸颊的两侧，也有可能会长在太阳穴的部位，通常会呈点状或者是片状。雀斑主要是分布在鼻梁以及脸颊的两侧，一般会呈点状。真皮斑多数是由于紫外线照射等多种因素所引起的，可以采取激光的方法进行治疗，能够将局部的色素粉碎，然后再排除体外，从而达到比较好的效果。治疗期间可以多吃一些维生素比较多的食物，而且还要注意加强防晒，以免导致病情加重。
去真皮斑那可以采用调Q激光的方法进行治疗，也可以通过光子嫩肤得方法改善。真皮斑通常会导致皮肤上有色素沉着的现象，多数是由于随着年龄的增大导致分泌逐渐减少的原因，一般可以采用调Q激光的方法进行治疗，能够将皮下的色素进行分解。并且也可以采用光子嫩肤的方法进行治疗，光子嫩肤能够去除各种色素或者斑块，还能够起到美白皮肤的作用，有助于改善肤质。在日常生活中要做好防晒工作，避免长时间紫外线照射。
