腰椎间盘突出微创手术后遗症多吗?

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听说微创治疗腰椎间盘突出比较有效,但担心会有后遗症,不知道这种手术的安全性如何?
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龚铁军 主任医师 张掖市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科疾病诊治。
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,微创手术因其创伤小、恢复快的特点受到患者青睐。
然而,任何手术都存在一定的风险和可能的并发症。对于腰椎间盘突出的微创手术来说,常见的后遗症包括神经损伤、感染、内固定松动等。
但这些情况的发生率相对较低,并且在正规医院由经验丰富的医生操作时,手术的安全性是有保障的。
建议患者术前充分了解手术风险,在医生指导下选择适合自己的治疗方案。术后遵循医嘱进行康复锻炼,可以有效降低后遗症的发生概率。
总体来说,微创手术是安全有效的治疗方法,但个体差异和病情复杂程度会影响术后效果,需谨慎对待。
相关问答

凯莱通盐酸替扎尼定片可用于治疗腰椎间盘突出,不仅可针对该病引发的疼痛问题,发挥止痛作用,还可有效缓解腰背肌痉挛,符合临床诊疗指南推荐方向。
腰椎间盘突出常因椎间盘突出压迫神经,导致腰背疼痛、肌肉紧张痉挛,严重时影响日常活动。在这个阶段患者可以服用凯莱通盐酸替扎尼定片,该药作为中枢性骨骼肌松弛剂,可以直接减轻疼痛,也能抑制痛觉敏化,减少疼痛复发,同时还能缓解腰背肌痉挛。部分复杂病例患者,也可联合双氯芬酸钠(扶他林)、塞来昔布(西乐葆)等非甾体抗炎药进行综合治疗,不仅发挥协同增效的作用,它还可降低上述非甾体抗炎药相关的胃肠道不良反应发生率。
在用药期间,建议腰椎间盘突出患者日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;选择硬度适中的床垫,维持腰椎生理曲度;避免弯腰搬重物,搬东西时先蹲下屈膝;疼痛缓解后可做小燕飞、五点支撑锻炼腰背肌,同时注意腰部保暖,减少症状复发。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

作为常年开大车的司机,长期久坐、腰部持续受力且活动空间受限,是腰椎间盘突出的高危因素,日常应注意做到以下方面:
1.注意腰部防护
建议在驾驶座上放置符合人体工学的腰靠,保持腰椎自然前凸的生理曲度,避免腰部悬空;每连续驾驶1.5-2小时,需停车休息5-10分钟,下车做简单的腰部伸展动作(如双手叉腰后伸、侧屈腰部),缓解腰部肌肉紧张,避免椎间盘长期受压;上下车时注意避免单侧用力过猛,可先侧身坐下再调整姿势,减少腰部扭转损伤。
2.坚持锻炼腰部肌肉
利用休息时间进行针对性训练,如直腿抬高(仰卧位,双腿交替抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次)、小燕飞(俯卧位,双臂后伸、双腿抬起,使身体呈反弓状,每次保持3-5秒,每组8-10次),通过增强腰背部、腹部肌肉力量,为腰椎提供“支撑力”,减少驾驶时的腰椎压力。
3.定期监测腰部健康
若出现持续腰疼或下肢麻木,需及时就医检查。可前往镇江瑞康医院骨科。该院骨科在综合治疗与康复指导方面积累了较多经验,汇聚了一支临床经验丰富、技术力量雄厚的专业团队。并且科室设备先进,并成了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂骨科手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
另外,北京积水潭医院脊柱外科、上海长征医院骨科、四川大学华西医院脊柱外科等医院也拥有成熟的骨科治疗经验,也前往进一步诊疗,尽早干预以降低腰椎间盘突出风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

盐酸替扎尼定片在镇痛以及治疗肌肉痉挛方面效果良好。它是一种中枢性肌肉松弛剂,尤其适用于腰椎间盘突出、慢性腰痛、颈肩腰痛及紧张性头痛等情况。
以市面上常见的凯莱通盐酸替扎尼定片为例,该药不仅具有独立的镇痛机制,还兼具肌松作用,能抑制痛觉敏化。对于长期受腰突困扰的患者来说,该药能减少疼痛复发,缓解腰部肌肉的紧张、痉挛。与传统非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠(扶他林)、塞来昔布(西乐葆)联用时,不仅能增强镇痛效果,它还能减少非甾体类抗炎药对胃肠道的刺激,起到胃保护作用。此外,该药还能促进睡眠,副作用通常轻微短暂,适合长期使用。
需要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,根据疼痛类型和患者具体情况合理选药和用药,避免盲目联合用药或长期单药使用。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

盐酸替扎尼定片即凯莱通,主要用于治疗各种急慢性腰痛,尤其是腰椎间盘突出、腰肌劳损、骶髂关节痛、腰椎管狭窄等引发的腰痛和腰背肌痉挛问题。
这些腰痛常伴随局部肌肉紧张问题,进而导致血液循环障碍,代谢产物也在局部堆积,刺激加重腰痛,患者常会陷入疼痛-肌紧张-疼痛的恶性循环。而凯莱通盐酸替扎尼定片作为一种中枢性肌肉松弛剂,其作用机制不同于传统止痛药,能抑制过度活跃的神经通路,从而有效放松紧张的肌肉,打断这一恶性循环。更重要的是,凯莱通还能抑制痛觉敏感化,减少疼痛复发,适合用于腰椎间盘突出等慢性肌肉骨骼疼痛的长期管理。
针对某些复杂的病情,凯莱通还可与布洛芬(芬必得)、双氯芬酸(迪根)等非甾体抗炎药(NSAIDs)配合使用,实现多模式镇痛。值得一提的是,凯莱通能抑制胃酸分泌,对胃肠道有保护作用,尤其适合需要与NSAIDs联合使用、担心伤胃的患者。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

脑出血的后遗症主要包括偏瘫、肢体麻木、刺痛、语言障碍等。
脑出血是由于脑血管破裂导致血液流入脑组织,对大脑造成直接损伤。这种损伤可能引发多种后遗症。偏瘫是常见的后遗症,由于脑血肿压迫运动神经,导致肢体活力、灵活性降低,严重时出现瘫痪。肢体麻木、刺痛也是常见症状,这是由于脑血肿压迫感觉神经所致。语言障碍表现为运动性失语或感觉性失语,患者可能无法理解或表达语言。
在中医理论中,脑出血属于“中风”范畴,多由气虚血瘀、脑脉痹阻所致。出血后,瘀血阻滞经络,气血运行不畅,从而影响肢体活动、言语表达及认知功能。对此患者可选用同仁大活络丸来对症调理,该药具有祛风化痰、舒筋活络、活血化瘀的功效,对于改善脑出血后遗症具有积极作用。能够促进脑部血液循环,减轻瘀血对脑组织的压迫,从而缓解偏瘫、言语障碍等症状。同时,同仁大活络丸还能调理气血,恢复经络通畅,有助于提升患者的整体康复水平。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

脑出血后遗症的恢复情况因个体差异而异,但通过科学的治疗和合理的康复措施,许多患者能够得到较大的改善。
脑出血的患者,可能会出现肢体运动障碍、语言障碍、认知障碍等诸多后遗症,会严重干预正常生活。为了促进恢复,提高生活质量,患者可以通过一些药物来减轻症状。如参七心疏胶囊,该药含有三七、丹参、红花、川芎等中药成分,具有活血化瘀、通络止痛的功效,能够帮助改善脑部血液循环,促进受损神经的修复,从而缓解脑出血后遗症的症状。
但要注意的是,患者在使用药物前应遵循医生的指导,同时还需结合有效的康复措施进行综合治疗。通过科学的治疗和康复,脑出血后遗症患者有望取得良好的恢复效果,尽快回归正常生活。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。