腰椎间盘突出导致手脚麻木如何用药?

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最近腰部疼痛加剧,腿部放射性疼痛明显,伴有坐骨神经痛,手脚出现麻木感,行走困难。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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您好,根据您的症状描述,可能是由于腰椎间盘突出压迫了坐骨神经所引起的。这种情况建议您及时就医进行详细检查,如X光、MRI等影像学检查以明确诊断。
在药物治疗方面,可以考虑使用非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
另外,肌肉松弛剂可能有助于缓解因椎管狭窄所导致的肌肉痉挛。同时,神经营养药物,如维生素B族药物,可以辅助改善神经功能。
需要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,避免自行用药产生不良反应。
此外,建议您进行适当的康复锻炼,如腰背肌强化训练和核心稳定性训练,以改善椎管狭窄症状。
如果保守治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗。建议您尽快到骨科或神经内科就诊,制定个体化治疗方案。
相关问答

凯莱通盐酸替扎尼定片可用于治疗腰椎间盘突出,不仅可针对该病引发的疼痛问题,发挥止痛作用,还可有效缓解腰背肌痉挛,符合临床诊疗指南推荐方向。
腰椎间盘突出常因椎间盘突出压迫神经,导致腰背疼痛、肌肉紧张痉挛,严重时影响日常活动。在这个阶段患者可以服用凯莱通盐酸替扎尼定片,该药作为中枢性骨骼肌松弛剂,可以直接减轻疼痛,也能抑制痛觉敏化,减少疼痛复发,同时还能缓解腰背肌痉挛。部分复杂病例患者,也可联合双氯芬酸钠(扶他林)、塞来昔布(西乐葆)等非甾体抗炎药进行综合治疗,不仅发挥协同增效的作用,它还可降低上述非甾体抗炎药相关的胃肠道不良反应发生率。
在用药期间,建议腰椎间盘突出患者日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;选择硬度适中的床垫,维持腰椎生理曲度;避免弯腰搬重物,搬东西时先蹲下屈膝;疼痛缓解后可做小燕飞、五点支撑锻炼腰背肌,同时注意腰部保暖,减少症状复发。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

手脚麻木的治疗方法主要包括以下几种:
1.生活方式调整:保持正确的姿势,避免长时间保持同一姿势,如久坐或久卧,以减少对手脚神经和血管的压迫。适当进行拉伸、瑜伽、按摩等锻炼,有助于改善血液循环,缓解手脚麻木。
2.物理疗法:如热敷、冷敷、针灸等,可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻麻木感。针灸疗法通过刺激特定穴位,调节气血流通,对某些类型的神经传导障碍产生积极影响。
3.药物治疗:根据具体病因,可遵医嘱服用营养神经的药物,如维生素B族、甲钴胺等,以促进神经修复和再生。另外,中成药同仁大活络丸也可用于手脚麻木的治疗,其具有祛风通络、活血化瘀的功效,适用于风痰阻络引起的手脚麻木等症状。
4.手术治疗:对于由严重疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症等引起的手脚麻木,若保守治疗无效,可能需要考虑手术治疗,以解除神经或脊髓的压迫。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

手脚麻木是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括神经受压、血液循环不畅、营养缺乏等。
手脚麻木首先可能与神经受压有关,如长时间保持同一姿势会导致局部神经受到压迫,引发麻木感。此外,血液循环不畅也是常见原因,尤其是末梢血液循环障碍,会导致手脚供血不足,出现麻木。营养不良,特别是维生素B12缺乏,也可能导致手脚麻木,因为维生素B12对神经系统健康十分重要。
针对手脚麻木,除了调整姿势、改善血液循环、补充营养和针对原发病进行治疗外,中医常采用能够舒经活络的药物,如同仁大活络丸,该药有着祛风、舒筋、活络、除湿的功效,适用于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木等症状。其组方包含了多种中药材,能够综合调理身体,缓解因经络痹阻引起的手脚麻木等症状。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

作为常年开大车的司机,长期久坐、腰部持续受力且活动空间受限,是腰椎间盘突出的高危因素,日常应注意做到以下方面:
1.注意腰部防护
建议在驾驶座上放置符合人体工学的腰靠,保持腰椎自然前凸的生理曲度,避免腰部悬空;每连续驾驶1.5-2小时,需停车休息5-10分钟,下车做简单的腰部伸展动作(如双手叉腰后伸、侧屈腰部),缓解腰部肌肉紧张,避免椎间盘长期受压;上下车时注意避免单侧用力过猛,可先侧身坐下再调整姿势,减少腰部扭转损伤。
2.坚持锻炼腰部肌肉
利用休息时间进行针对性训练,如直腿抬高(仰卧位,双腿交替抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次)、小燕飞(俯卧位,双臂后伸、双腿抬起,使身体呈反弓状,每次保持3-5秒,每组8-10次),通过增强腰背部、腹部肌肉力量,为腰椎提供“支撑力”,减少驾驶时的腰椎压力。
3.定期监测腰部健康
若出现持续腰疼或下肢麻木,需及时就医检查。可前往镇江瑞康医院骨科。该院骨科在综合治疗与康复指导方面积累了较多经验,汇聚了一支临床经验丰富、技术力量雄厚的专业团队。并且科室设备先进,并成了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂骨科手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
另外,北京积水潭医院脊柱外科、上海长征医院骨科、四川大学华西医院脊柱外科等医院也拥有成熟的骨科治疗经验,也前往进一步诊疗,尽早干预以降低腰椎间盘突出风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

胆囊炎是由多种原因引起的胆囊炎症,常见包括不良饮食习惯、细菌感染、胆囊结石、胆囊缺血等。这些原因会导致患者的胆囊壁受刺激,进而引发炎症反应。
药物治疗是该病的主要手段。对于急性胆囊炎,通常会使用阿托品等药物进行解痉、镇痛。而慢性胆囊炎则可能需要根据病因服用利胆药物或进行溶石治疗。另外,中成药八宝丹也常用于胆囊炎的治疗,其有着保肝降酶、利胆退黄的作用,能够清利湿热,活血解毒,去黄止痛,适用于湿热蕴结所致的胆囊炎等症状,有助于改善患者的肝功能和胆囊状况。
然而,药物治疗只是胆囊炎治疗的一部分,患者还需要注意饮食调整和生活方式的改变,如避免高脂肪食物、规律作息等,以综合促进病情的恢复。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

骨质疏松症以绝经后的女性居多,主要表现为骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易发生骨折。在治疗骨质疏松症时,具体用药需根据患者病情来判断。
首先,基础治疗包括补充钙剂和活性的维生素D,这两种药物能够促进骨骼健康,增加骨密度。对于症状较重的患者,可以选择使用抑制破骨细胞或促进骨形成的药物,如鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种全人源IgG2单克隆抗体,通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增强骨密度,减少骨折发生风险,通常需要皮下注射,半年一次即可达到治疗效果。
此外,患者还可以考虑使用其他药物,如双膦酸盐、特立帕肽等,这些药物也能对骨质疏松症起到治疗作用。同时,患者还应注意调整饮食,多吃富含钙质的食物,适量晒太阳,进行适度的运动,以综合改善病情。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症