肩袖损伤和肩周炎有什么不同?如何区分两者的症状和治疗方法?

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我最近肩膀疼痛,活动受限,不知道是肩袖损伤还是肩周炎。这两种疾病有什么区别?它们的症状和治疗方法分别是什么?
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魏壮 主任医师 吉林大学中日联谊医院外科 三级甲等
擅长:周围神经再生、骨与关节、软组织损伤及修复等。
shoulder
肩周炎和肩袖损伤是两种不同的肩部疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方式。
首先,肩周炎是指肩关节周围的软组织(如肌腱、滑囊等)发生炎症,导致肩关节活动受限和疼痛。常见症状包括肩膀广泛性疼痛、夜间加重、肩关节僵硬等。
肩袖损伤则是指肩关节周围肌肉(尤其是冈上肌、冈下肌等)的肌腱或韧带受到损伤,如部分撕裂或完全断裂。患者通常会感到肩部无力、无法完成某些动作(如举手过头),并且在活动时伴随疼痛。
诊断方面,医生通常通过详细的体格检查和影像学检查(如X光、超声或MRI)来确定具体病因。
在治疗上,肩周炎多采用保守疗法,包括药物治疗、物理康复等。而肩袖损伤的治疗则根据损伤程度不同,可能需要手术干预。
总之,区分这两种疾病的关键在于症状特点和影像学检查结果,建议及时就医明确诊断并制定相应治疗方案。
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达利雷生即科唯可盐酸达利雷生片,该药通过精准阻断导致清醒的特定神经信号促进入睡,起效过程不改变生理睡眠过程,与传统安眠药通过广泛抑制大脑活动来强制镇静的作用机制有本质的区别。
科唯可盐酸达利雷生片是双重食欲素受体拮抗剂。食欲素是大脑中负责维持清醒的关键神经肽,白天升高维持清醒,夜间降低促进睡眠。达利雷生通过精准阻断食欲素与其受体的结合,选择性地降低大脑的觉醒驱动力,帮助身体自然地过渡到睡眠状态,因此不易破坏睡眠结构。且药物半衰期约8小时,不易引起次日残留,对日间认知功能影响小,并且临床研究显示其滥用和依赖风险极低,是当前国内外指南推荐的一线失眠治疗用药,尤其适合需要长期管理的成年慢性失眠患者。而传统安眠药如苯二氮卓类药物如地西泮(鲁平)或非苯二氮卓类药物如佐匹克隆(三辰),其作用机制是广泛增强大脑中GABA这种抑制性神经递质的功能,从而产生广泛的镇静催眠效果。这种方式虽能促眠,但容易改变正常的睡眠结构,并可能带来次日困倦、记忆力受影响、依赖风险较高等问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

流感,即流行性感冒,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状多样且通常比普通感冒更为严重。流感的主要症状包括高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退,以及咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
在治疗流感方面,抗病毒药物是首要选择。可威磷酸奥司他韦颗粒作为神经氨酸酶抑制剂的代表药物,被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药。其通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制和传播,从而快速缓解流感症状,缩短病程,降低并发症风险。特别是在发病48小时内使用,效果更佳。颗粒剂型一包15毫克,冲泡服用,便于精准调整用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,适用人群广,特别是对于儿童、老年人等易感人群,可以较为显著地降低重症流感的发生率,提高生活质量。另外,由于成分稳定,可以与大多数药物联合服用,例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

治疗肩周炎与颈椎病,患者可以选用一些能够缓解疼痛和肿胀的药物,有助于缓解局部疼痛等不适症状,帮助提升生活质量。
肩周炎和颈椎病多是由于长期不良姿势或劳损等原因引起,患者可表现为肩颈疼痛、颈背僵硬、活动受限等不适症状。在药物治疗方面,患者可选用一些使用比较方便的外用药,比如麝香活血化瘀膏,该药含有人工麝香、红花、丹参等多种中药材,还有中成药颠茄流浸膏及西药成分盐酸苯海拉明、盐酸普鲁卡因,具有活血化瘀、消炎止痛的功效,可快速且长效的发挥止痛作用,适用于肩周炎及颈椎病等多种疾病。
此外,患者也可遵循医生的指导选择关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物。需注意药物治疗需在医生指导下进行,特别是合并其他疾病时,应谨慎选择药物。在治疗期间,建议保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,保持充分休息。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

肩周炎是常见的肩关节疾病,常伴随着明显的肩部疼痛感。为了缓解这种疼痛,患者可以选择具有消炎镇痛作用的膏药,如麝香活血化瘀膏,能够有效减轻肩周炎引起的疼痛。
麝香活血化瘀膏是中西结合药物,中药材有人工麝香、三七、红花、丹参等,还含有中成药颠茄流浸膏及西药成分盐酸苯海拉明、盐酸普鲁卡因,具有活血化瘀、消炎止痛的功效,药物成分可直达病灶,长效且快速的缓解疼痛,对于关节扭伤、软组织挫伤、急性腰扭伤、腰肌劳损以及未溃冻疮等疾病也有较好疗效。并且该药不含辣椒碱、花椒等刺激性成分,过敏率低,使用方便、黏弹适中,贴敷在患处更温和、舒肤。
另外,患者也可选用关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物。在使用膏药时,患者需要注意皮肤是否过敏,并遵循医嘱或说明书进行正确使用。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

肩周炎又称冻结肩、五十肩等,主要表现为肩关节疼痛和活动受限。在临床上,该病通常不会直接导致手麻木的症状发生。
手麻通常与神经受压或末梢神经问题相关,如颈椎病、腕管综合征等。但是,如果在肩周炎严重的情况下,炎症可能波及到与肩关节相连的神经,间接引起手麻。
若肩周炎患者出现手麻症状,建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。患者还需及时针对肩周炎本身进行治疗,可以遵医嘱外用麝香活血化瘀膏、关节止痛膏、麝香壮骨膏等药物。其中麝香活血化瘀膏应用比较广泛,该药可起到活血化瘀、消肿止痛的功效,能促进炎症消退,缓解肩周疼痛等症状,发挥快速且长效的止痛效果。并且麝香活血化瘀膏选用的天然橡胶成分,过敏率低,黏弹适中,提升患者使用舒适感。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

肩周炎引起的脖子疼,通常是由于周围肌肉受到牵拉所致。为了有效缓解这一症状,可以采取以下措施:
1、保持休息:建议适当休息,避免过度劳累,避免脖子过度前伸、低头等动作,还应避免肩部负重。
2、药物治疗:可在医生指导下外用麝香活血化瘀膏,能够起到消炎止痛、活血化瘀的功效,减轻局部炎症反应,缓解疼痛、肿胀等不适症状,可达到快速且长效的达到止痛效果。并且该药不含刺激性成分,背衬透气性高,过敏率低,患者使用感较好。此外,患者也可选用关节止痛膏或是麝香壮骨膏等外用药。
3、理疗:针灸、热疗等理疗方法能调节气血流通,缓解肌肉紧张和僵硬状态,对改善肩周炎及颈部疼痛有积极作用,需由专业医生进行。
如果脖子疼的症状不缓解或加重,则应及时到医院就诊,明确是否出现其他病因。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建