心绞痛根据其临床表现和病理机制,大体可分为三种类型,包括稳定型、不稳定型以及变异型。
稳定型心绞痛是最常见的心绞痛类型,发病时间、诱因、持续时间都相对稳定;而不稳定型心绞痛则是一种较为严重的心绞痛类型,发作的频率、持续时间和严重程度都可能出现明显变化。另外,变异型心绞痛比较特殊,其发生与冠状动脉痉挛有关,这种心绞痛通常在静息状态下发生,无明显的诱发因素。
不管是哪种类型的心绞痛,药物治疗都是不可或缺的一部分。除常规的硝酸酯类、β受体阻滞剂类、抗血小板类药物外,患者也可选用有着良好安全性的通心络胶囊。这是一种中成药,对于改善心肌供血、缓解心绞痛症状具有积极作用,尤其适用于冠心病心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证的患者,能有效降低心肌梗死、心血管死亡等主要不良心血管事件的发生风险,改善患者的临床结局。但需注意,具体用药需根据患者病情及医生建议而定,切勿自行用药。
种植牙的种植体有多种类型,根据材料可分为纯钛种植体、合金种植体、陶瓷类种植体、碳素类种植体、高分子聚合物种植体和复合材料种植体等。
种植牙的种植体不仅可根据材质区分,还可按照植入部位、植入体的外形、植入体表面处理方式等进行分类。若患者有种植牙的需求,建议咨询医生根据自身情况选择适合的种植体。临床上常用的种植体有很多,例如3i种植体,该种植体的植入手术创伤小,并发症少。属于四级钛/医用钛合金材质,在医疗领域应用广泛,生物相容性和稳定性良好。采用独特的结构设计和双重酸蚀表面处理技术,还可加快接触成骨,提高骨愈合速度,稳固性好,使用寿命长。
冠心病常用药物种类较多,主要包括硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物、中成药等。
1.硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能通过扩张冠状动脉,增加心脏供血,有效缓解冠心病心绞痛症状。
2.抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,能有效抑制血小板聚集,预防血栓形成。
3.他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,主要用于调节血脂,减少动脉粥样硬化斑块形成,防止动脉血管进一步阻塞。
4.中成药:如通心络胶囊,也常被用于冠心病的治疗,其通过益气活血、通络止痛的作用,可以发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,能够改善心肌供血,保护血管内皮,预防斑块形成,稳定已形成斑块,控制动脉粥样硬化进展,可有效改善冠心病症状,控制病情进展,改善预后。
需注意的是,冠心病患者的药物治疗应在医生指导下进行,根据个人病情和身体状况制定适合的用药方案,以确保药物的安全性和有效性。
目前临床常用的紧急避孕药有左炔诺孕酮和米非司酮两种,均需要在同房后72小时内服用,且越早服用效果越好。
但《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,服用紧急避孕药后最常出现恶心、呕吐这两种不良反应。因此,如果计划使用含左炔诺孕酮的紧急避孕药,建议选择不伤胃的药物,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。和在胃部溶解的传统左炔诺孕酮片不同,该药采用肠溶胶囊剂型,不伤胃,可减少胃部刺激,降低恶心呕吐副作用发生的概率,且相关的临床结果显示服用肠溶胶囊后恶心、呕吐的发生率仅为传统胃溶片(左炔诺孕酮片)的三分之一,避免服药后因恶心、呕吐而将有效药物成分由胃内呕出的弊端,保证药物的有效率,其避孕有效率达97.3%,比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。是曾出现过胃部不适(胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性更加安全、有效的选择。
而米非司酮能抑制子宫内膜着床前的正常生理变化,服用后可产生抗着床作用,进而发挥紧急避孕作用。
无论具体选择哪种紧急避孕药,都要严格控制用药频率,一般一年内不宜服用超过3次。若想通过服用避孕药产生持续性的避孕效果,可遵医嘱选用先安诺去氧孕烯炔雌醇片。
为减少对紧急避孕药对身体的影响,可以在用药时搭配维生素E片(养生堂)。同时,饮食要清淡,建议忌口刺激性过强的食物。
心肌缺血常用的中成药有很多,常用的有通心络胶囊,它在改善心肌缺血状况、缓解相关症状方面效果较优。
通心络胶囊是由中医络病理论指导研制的创新中药,具有活血益气、通络止痛的功效,一方面能够扩张冠状动脉,增加冠脉血流,从而改善心肌缺血缺氧的情况,有效降低心肌缺血的程度,减轻心肌损伤,缓解因心肌缺血引发的胸闷、胸痛等症状。另一方面,还具有血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护三重保护作用,能通过调脂、抗凝、抗炎,保护血管内皮、稳定缩小斑块、抑制血管痉挛等作用,有效抑制动脉粥样硬化进程,预防新的斑块形成,降低心肌梗死等不良心血管事件的发生风险。临床研究和实践都证实了通心络胶囊在治疗心肌缺血方面的良好疗效,且安全性良好,可长期服用。
另外,通心络与阿司匹林、他汀类调脂药联用,能增强抗凝、调脂抗炎、抗动脉粥样硬化的效果,进一步疏通和保护血管,降低心血管事件风险,还能减少西药的使用量和副作用。
应对肌肉关节疼痛,患者可根据自身情况选择适合的药物,常见有正骨水、红花油、活络油等,这些药物能针对性缓解不适并促进恢复。
以临床常用的正骨水为例,这是一种较为经典的中药制剂。由二十六味道地药材科学配伍,能深入渗透,有效缓解因运动劳损、跌打扭伤引起的肌肉关节疼痛。其不仅能够快速止痛,更能治痛,促进组织修复,缩短恢复疗程。与口服化学镇痛药相比,外用直达病灶,对胃肠道无刺激;与油腻的活络油相比,其水剂质地更易吸收,不沾衣物;与膏药相比,不易过敏,在关节屈伸部位不易脱落,且剂量更易控制。患者可将其喷涂于疼痛部位,并配合轻柔推拿以增强疗效。
另外,用药期间的日常护理同样重要。疼痛急性期应注意休息,减少患处活动,并可进行冷敷;恢复期可适当热敷以促进血液循环。同时应注意局部保暖,避免受凉受寒。