卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。
双侧卵巢囊肿通常进行手术治疗比较好。
双侧卵巢囊肿患者比较年轻或者年龄在停经之前,可以采用卵巢囊肿切除术来保存卵巢组织。如果无月经异常或无怀孕的情况,只有一方卵巢囊肿较为显著,可采用患侧卵巢囊肿剥除术。
如果是高龄患者或者是绝经后的女性,并且卵巢囊肿太大,对患侧的卵巢造成了很大的压力,而彩超没有发现有正常的卵巢组织,就需要做输卵管卵巢切除术。
子宫肌瘤、卵巢囊肿和内分泌失调有关。
子宫肌瘤和卵巢囊肿的发生主要和体内的激素水平紊乱有关,在长期内分泌失调状态下就容易引起肌瘤或囊肿。或者是经常吃避孕药,以及其他含有激素类的药物,生活不规律,压力大,遗传因素等,都会引起子宫肌瘤和囊肿,要针对病因治疗。
小的子宫肌瘤和卵巢囊肿,建议药物保守治疗,大的囊肿或子宫肌瘤建议手术治疗。日常中不吃含激素的食物,定期复查。
推腹治疗卵巢囊肿一般有效果。
推腹可以增加局部的血液循环和新陈代谢,有利于囊肿的吸收和缩小,慢慢的消失,通常可以治疗比较小的囊肿,如果囊肿比较大,超过5CM是需要通过腹腔镜下手术切除囊肿。会使女性出现月经紊乱、腹部疼痛,可能是内分泌激素紊乱引起。
需要随时观察身体的变化,定期到医院复查,保持良好的心态,多参加一些自己感兴趣的事情,调整好心情保持愉悦。
预防生理性卵巢囊肿措施有养成良好的作息以及生活习惯。
要保持平和的心态,尽量避免脾气过于暴躁或者情绪过于紧张焦虑,这些不良的情绪会造成内分泌失调和激素水平紊乱有可能会导致卵巢囊肿复发。同时在饮食上也要合理进行调整,可以多吃一些活血化瘀以及碱性的食物,达到预防囊肿形成的作用。
每年都要进行一次体格检查,做到早发现、早治疗和早诊断,才能避免病情加重,同时要养成一个良好的性卫生习惯,在性生活时尽量佩戴上安全套。
卵巢囊肿和子宫肌瘤可以药物和手术治疗。
患有卵巢囊肿先检查是生理性还是病理性的,生理性的不需治疗病理性的小囊肿可以服用活血散结的药物治疗,大的囊肿要尽快手术,而子宫肌瘤的治疗也是根据肌瘤的大小来决定,小的肌瘤服用药物活血消癥,超过5厘米的肌瘤要尽快手术治疗。
建议根据肌瘤以及囊肿的大小和性质合理治疗,要减少吃含有雄激素的食物,定期复查肌瘤囊肿的大小,不要吃发物和辛辣食物。