妇科彩超能检查出子宫、双侧附件、宫颈等部位的异常情况。
1.子宫：妇科彩超可以观察子宫内膜的情况，包括内膜里是否有息肉，内膜是否过长或过薄，宫腔里是否有异物残留，以及宫内环的位置等。同时，妇科彩超还可以查看子宫的肌壁，包括是否有腺肌症，是否有肌瘤或者腺肌瘤的形成，肌瘤的大小、位置、个数等。
2.双侧附件：妇科彩超可以观察双侧的附件、输卵管的情况，包括是否有积水，卵巢里面是否有囊肿等。
3.宫颈：对于宫颈的位置，妇科彩超可以仔细查看是否有肌瘤以及宫颈的不良病变等。
此外，妇科彩超还可以观察卵巢及盆腔内是否有肿块、积液或异常回声，以及观察子宫、卵巢血流是否正常等项目。
检查胎心和胎芽时，可以选择做阴超或普通B超，但两者的效果和适用情况有所不同。
阴超是一种通过阴道进行的超声检查，可以更清晰地观察子宫和附件的情况，对于早期妊娠和排卵监测具有较高的准确性。在妊娠早期，阴超可以更早地发现胎心和胎芽，并且能够更好地判断胚胎的质量和位置。阴超可能会引起不适和疼痛，对于有阴道感染或宫颈疾病的患者可能不适用。
普通B超是一种通过腹部进行的超声检查，可以观察到子宫、卵巢和其他盆腔器官的情况，但对于早期妊娠和排卵监测的准确性相对较低。在妊娠早期，普通B超可能无法清晰地显示胎心和胎芽，而且需要等到妊娠周数稍大才能观察到明显的结构。
宫外孕一般指异位妊娠。B超通常能查出异位妊娠。
输卵管畸形、受精卵游走等因素可能引起异位妊娠，该情况通常可以经B超检查出来。如果B超检查显示子宫外有混合性包块，且宫内无孕囊，通常可以初步诊断为异位妊娠。
需要注意的是，因为大部分的早期异位妊娠通常无出血、腹痛等临床表现，很容易被误诊。除B超外，建议女性进一步完善血HCG检查，以提高诊断率。
指导意见：你好，如果怀孕40多天，有胎芽胎心，做B超是可以检查出来宫外孕的。
指导意见：你好，根据您的描述分析，b超是可以检查出宫外孕的。
