冠心病复发提示病情进展,必须采取更严格的综合管理措施,包括针对性用药、生活干预等方面。
用药上可采用“金三角”治疗方案,将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用。通心络胶囊具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重作用,可降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,是防治冠心病的常用药物。研究表明,在标准西药治疗和血运重建的基础上使用通心络,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。冠心病介入治疗的患者使用该药,能促进心肌再灌注,降低支架后心肌无复流的发生风险,降低支架内再狭窄的发生率,改善患者预后。
用药期间,患者要定期复查,重视生活调理,适当运动,采用地中海饮食模式,控制情绪,降低复发风险。
对于小儿低烧,选择正规厂家和品牌的退烧药是比较好的,比如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,适用于上呼吸道感染等常见感染因素所致小儿低热。其为中药制剂,安全性良好,无明显不良反应,家长可在医生指导下选择此药为孩子退烧。
儿童可用的退烧药品牌比较多,而小葵花小儿柴桂退热颗粒是临床应用比较多的,该药具有解热、抗菌、抗病毒多重功效,整体退热疗效较优。从现代药理作用分析,该药方中含有桂枝、浮萍、黄芩、白芍能抑制金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等多种细菌,具有抗菌的功效;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可干扰病毒复,具有抗病毒的功效。因此,该药可较好地治疗感冒、流感等所导致的小儿低烧。该药可持续退热6小时,有利于平稳退热,防止孩子低烧变高烧。同时是甜橙口味,避免了家长的喂药烦恼。
此外,白云山清开灵颗粒、济州药业蒲地蓝口服液等药物也适用于小儿低热治疗,但注意应遵医嘱规范选用。
宝宝高烧反反复复时,可以通过药物降温、物理降温等方式改善。
1.药物降温:如果反复发烧的体温超过38.5度,一般需要通过药物降温方法改善,临床多采用中西医药联合的方案降温。先服用西药退热药,如美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚口服混悬液等,尽快将体温控制在正常范围之内,间隔半小时再服用中药退热药,如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒具有外能促进发汗,内能清泻肺热的作用特点,中西药联用标本兼治,更好地退热。但是儿童药物具体使用剂量一定要谨遵医嘱,不可盲目使用。
2.物理降温:主要是用温热的毛巾擦拭宝宝的额头、腋下、大腿根部等部位,以散热和降低体温。另外,给宝宝洗个热水澡也可以起到降温的效果。
如果宝宝持续高烧不退或伴有其他症状,建议及时就医,根据具体情况进行诊断和治疗。
阴道囊肿主要形成于阴道的前壁,而对于女性来说,通常需要结合阴道镜检查和病理活检来确定是否为阴道囊肿。
阴道囊肿体积增大,可能会引起患者在性交时感到疼痛或遇到困难,并且当囊肿扩大到某个程度时,可能会破裂,这进一步可能导致某些部位的分泌物显著增多。
在临床实践中,对于阴道囊肿,应当及时进行手术干预,确保阴道囊肿被彻底清除,防止对正常的性生活产生不良影响。阴道囊肿如果持续扩大,可能会引起阴道的形态异常,这不仅会干扰正常的性活动,还可能增加未来受孕的难度。
因此,在临床实践中,患者必须严格关注性生活的卫生状况,以减少性活动的过度频率。在宫颈炎或阴道炎的情况下,应当采取积极的药物治疗手段。
宫颈腺囊肿是妇科常见病,一般不需要特殊治疗,但是应注意清洁、定期检查、注意护垫的使用,必要时可能需要物理治疗或手术治疗。
1.注意清洁:保持外阴清洁,避免不洁性行为,防止感染。
2.定期检查:定期进行妇科检查,如发现宫颈腺囊肿有增大或伴有其他症状,应及时治疗。
3.注意护垫的使用:避免长期使用护垫,因为护垫可能导致局部温度升高,有利于细菌繁殖,加重病情。
4.物理治疗或手术治疗:对于较大的宫颈腺囊肿,可以考虑物理治疗或手术治疗。
卵巢癌复发后,临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者,除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗,如卡铂注射液(波贝)等,还可应用塞纳帕利胶囊(派舒宁)。作为新一代PARP抑制剂,该药无需基因检测,适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示,其能降低疾病进展或死亡风险57%,延长无进展生存期达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者,若FRα检测阳性,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为首选。研究表明,与化疗相比,该药全身毒性较小,并且单药客观缓解率约达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型,不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定相应的治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。