我的拉肚子还没好,可能是哪种肠炎?

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我从3月1日起开始拉肚子,每天2-3次,一周后不见好转,先后服用了盐酸左氧氟沙星胶囊、复方黄莲素和乳酸菌素片,但症状依旧存在。现在腹部隐痛,伴有咕噜声,偶尔反胃,早上排便困难,下午有强烈便意却难以排出。大便常规和02阴性检测结果正常。请问这是细菌性肠炎吗?
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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根据你的描述,你已经出现了持续一周以上的腹泻症状,尽管尝试了多种药物治疗但效果不佳。首先,我建议你尽快就医进行详细的检查,包括肛门指检和结肠镜检查,以明确病因。
你的症状可能与细菌感染或其他肠道疾病有关,如炎症性肠病或功能性胃肠病。
在诊断明确之前,请避免自行用药,以免影响检查结果。医生可能会根据情况开具抗生素、止泻药或调整饮食建议。
如果症状加重,比如出现高烧、血便或剧烈腹痛,请立即就医。
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猴耳环消炎颗粒即白马猴耳环消炎颗粒。该药可以用于儿童急性胃肠炎的治疗,尤其适合细菌性胃肠炎或病毒性胃肠炎伴继发细菌感染的患儿。
儿童急性胃肠炎多由致病性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、诺如病毒等病原体感染引发,以腹痛、腹泻、呕吐及发热为典型表现。猴耳环消炎颗粒含有的活性成分如槲皮素、没食子酸,能抑制肠道致病菌繁殖,减轻肠黏膜炎症,同时调节肠道菌群平衡,快速缓解腹泻,降低腹泻、腹痛频率。其药性"凉而不寒",在止泻消炎的同时避免加重胃肠刺激。口感甘甜易接受,避免了儿童服药依从性差的问题,家长可结合药物说明或医生指导放心给孩子服用。
若腹泻症状严重,家长也可与丁桂儿脐贴、思密达蒙脱石散等止泻药物联用,进一步增强治疗效果,防止腹泻频繁引起的水电解质紊乱,影响患儿健康。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

儿童拉肚子一般建议摄入清淡、易消化的食物,不仅可补充水分和营养,还能减轻肠道负担,缓解腹泻症状。
儿童拉肚子期间,由于机体水分和营养消耗增多,胃肠功能虚弱,在饮食上需选择一些水分充足、容易消化,且营养丰富的食物,例如小米粥、蔬菜粥、南瓜羹等,可避免拉肚子频率过高引起脱水,还可保证基本的营养补给,帮助病情恢复。如果是细菌引起的拉肚子,则建议遵医嘱服用药物,例如蒙脱石散、泻速停颗粒等,有着较好的止泻治泻效果。
此外,儿童腹泻还需积极做好预防措施。可给孩子接种口服rBS/WC疫苗(霍乱疫苗),对产毒性大肠杆菌或混合沙门氏菌等多种细菌感染引起的拉肚子,具有较好的预防作用,儿童疫苗配备有草莓味的抗酸剂,儿童接受度高,避免抗拒用药的情况发生。不仅能预防霍乱,还能产生中和大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛的破坏,防止发生营养不良和影响孩子生长发育。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

孩子吃了掉在地上的食物后出现拉肚子的情况,一般是因为细菌或病毒感染引起的。当病原体侵入肠道上皮的黏膜细胞,可导致肠黏膜受损,使肠黏膜吸收水分和电解质的能力受到影响,导致肠液在肠腔内大量积聚,导致腹泻,表现为大量水样便。在这种情况下,家长应在医生的指导下给孩子使用适当的治疗药物,如头孢克肟颗粒和小儿泻速停颗粒等,有助于缓解腹泻的症状并改善肠道功能。
此外,家长还可以在医生指导下给孩子口服接种霍乱疫苗,避免这类情况频发,如常见的口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,此疫苗对产毒性大肠杆菌等多种细菌感染具有较高的保护率,可较好地预防细菌感染引起的腹泻,改善儿童的生活质量,减少抗生素的使用。且口服剂型安全性较佳,是酸甜的草莓口味,孩子喝起来就像喝草莓汁,可较为顺利地完成接种,减少家长的担忧与烦恼。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

建议家长优先选用适宜小儿服用的止泻中成药,如小儿泻速停颗粒。
宝宝脾胃功能虚弱,消化吸收能力也相对较弱,如不注意饮食及生活调节,可能会因肠道湿热壅遏,诱发腹泻。应选用运脾化湿的对症中成药调理,如小葵花小儿泻速停颗粒。该药为纯中药制剂,无刺激性、副作用小,更适合孩子娇嫩的胃肠道,既可治疗湿热泻、病毒性秋季小儿腹泻等急性腹泻,也适用于脾虚泻、食积泻等慢性腹泻,疗效较为综合全面,能有效减轻小儿腹泻、腹痛、大便粘腻、味臭、食欲不佳等症。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子秋季容易拉肚子,与轮状病毒感染有较大关系。
秋季是轮状病毒感染的常见季节,孩子感染轮状病毒会导致肠道细胞功能受损,肠道蠕动增强,从而引发腹泻,通常还伴有发热、呕吐等症状。
临床常用药物治疗,建议家长在医生指导下给孩子服用小葵花小儿泻速停颗粒,作为小儿秋季病毒性腹泻的专用药,药物组方地锦草含有大量黄酮、没食子酸,可有效抑制病毒及多种致病菌繁殖已消除病因,疗效确切且分年龄段精准用量,对各年龄段儿童都较为友好,同时可减慢小肠平滑肌收缩,消除肠痉挛,促进肠道消化吸收功能恢复,通过多重止泻机理快速治疗小儿腹泻、腹痛。
但需注意,秋季寒凉,腹部受凉也会导致孩子腹泻,可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、鞣酸蛋白酵母散等药物治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子的肠胃功能与免疫系统尚处于发育阶段,如果吃了不干净的食物,就容易导致拉肚子呕吐,其中常见的病因就是细菌感染。这种情况下,家长需在医生指导下给孩子用药治疗,如口服补液盐、鞣酸蛋白酵母散、甲磺酸左氧氟沙星片等。
为预防此类事件频繁发生,建议家长带孩子前往卫生保健中心接种疫苗进行保护,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,这款疫苗采用菌体抗原和霍乱毒素B亚单位复合免疫,可同时刺激抗菌和抗毒免疫力,产生协同保护作用,对于引起小儿腹泻的产毒大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌等常见细菌感染均有较佳的预防作用,可有效减少小儿细菌性腹泻的发生率。同时,该疫苗还可以产生针对大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛受到破坏,有效防止营养不良的发生,保障孩子的正常生长发育。
此疫苗通过口服接种,并配备了儿童可用的草莓味抗酸剂,服用起来口味酸甜,孩子依从性好,接种成功率也较高。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。