我的血压需要药物控制吗?

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19岁学生,去年发现血压130/90,近期测得血压在125~130/80~85之间。担心是否需要用药,同时出现上火、耳朵疼症状。
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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根据您的情况,目前的血压值属于临界状态,暂时不需要药物治疗,但需要注意生活方式调整。
首先,建议控制饮食,减少盐分摄入,避免高盐食品如咸菜、腌制食物等。其次,保持适度运动,可以选择快走、慢跑、游泳等有氧运动,每周至少进行3-5次,每次30分钟以上。
此外,尽量戒烟限酒,饮酒的话建议少量饮用红酒或啤酒,避免高度白酒。
关于上火和耳朵疼的问题,可能与血压波动有关。建议保持心情平和,避免过度紧张,可以尝试中医调理或适量使用降火药物。
定期监测血压变化,如果持续升高到140/90以上,再考虑药物治疗。
相关问答

控制餐后血糖是2型糖尿病患者血糖管理的重要环节,患者可通过饮食调整结合药物治疗的方式来综合改善。
首先,患者需根据个人的体重、身高、年龄、性别、活动量等因素,计算出每天所需的总热量。根据总热量来合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量,尽量选择低升糖指数的食物,如荞麦、糙米、蔬菜等。
在饮食调整的基础上,可根据病情用药降糖,如倍长平考格列汀片,这是一种适用于2型糖尿病患者的降糖药物,属于二肽基肽酶-4抑制剂,能够通过抑制胰高血糖素样肽-1的降解,促进胰岛素的分泌,从而有效降低餐后血糖及空腹血糖。倍长平考格列汀片的半衰期很长,一次口服可维持两周的降糖效果,提高了患者的用药依从性。且不易发生低血糖,对肾功能不全、轻度肝功能不全者也有较高的耐药性,通常无需调整剂量。对于糖化血红蛋白≤8%的2型糖尿病患者,可以在医生指导下单独使用该药;而对于HbA1c>8%或已使用其他药物血糖控制不佳的患者,可以将该药联合格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物治疗,能进一步优化血糖的控制效果,减少糖尿病并发症,提高患者的生活质量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

三高人群长期服用降压、降糖、降脂等药物,可能会增加肝损伤的风险,因此护肝应尽早进行。可以选择一些能够减轻药物性肝损伤的中成药,这类药物通常具有较好的安全性,同时兼具护肝和促进肝修复的作用。
长期服用三高药物会加重肝脏的代谢负担,可能引发上腹部胀痛、口苦、尿黄、疲倦乏力等症状。如果不及时干预,肝损伤可能会逐步加重,对健康造成更大影响。因此,护肝不仅要缓解不适症状,还要减少药物对肝脏的“二次伤害”。
复方鸡骨草胶囊是比较适合三高人群的护肝中成药之一。该药由9味中药配伍而成,其中8味可以药食两用,安全性较高。其组方具有清利肝胆湿热的功效,通过调理肝胆湿热的作用机制,可有效缓解上腹部胀痛、口苦、疲乏等症状。现代药理研究也表明,该药对化学性肝损伤(包括药物性肝损伤)具有保护作用,适合长期调理使用。
此外,如果患者出现转氨酶异常等问题还可与多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物联合使用,根据肝损伤的程度进行针对性治疗,有助于加快肝脏修复。
在日常生活中还需注意,按医嘱规律服用三高药物,不要擅自增减药量;饮食清淡,少盐、少油、少糖,避免加重肝脏负担;规律作息,避免熬夜;适度运动,如快走、慢跑等,增强肝脏代谢功能;定期检查肝功能。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

如果有血糖高的问题,建议通过饮食管理、生活调节、药物治疗三个方面共同改善。
1.饮食管理:合理饮食是控制血糖的关键。需限制高糖和高碳水化合物食物的摄入,增加蔬菜、全谷物、蛋白质的摄入量。做到均衡饮食,控制餐后血糖上升速度,并遵循合理的饮食时间,少吃多餐。
2.生活调节:除饮食控制外,建议增加日常体力活动可以帮助降低血糖水平,可适度进行快走、游泳、骑自行车等有氧运动,提高身体对胰岛素的敏感性。
3.药物治疗:糖尿病患者需根据具体病情结合医生指导合理用药,常用药物包括津力达颗粒、二甲双胍、胰岛素等。其中津力达颗粒是一种中药,可调节胰岛素分泌,促进血糖激素与胰岛素的平衡,调整血脂代谢、有效降低患者血糖,对于二型糖尿病患者控制血糖有积极作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

要想控制肺结核引起的咳嗽、咳痰症状,患者需积极采取抗结核治疗,并结合日常调理和对症药物综合改善病情。
抗结核药物是治疗的首选,可有效抑制结核菌活动,减少痰液生成。同时,患者可以采取一些日常调理措施。如多喝水,有助于稀释痰液,使其更易咳出;避免刺激性物质,如烟雾和尘埃,以减少对呼吸道的刺激;保持室内空气流通,有助于减少病菌滋生。
在对症用药方面,除了抗结核药物外,还可以对症选用润肺止咳化痰的药物。如百贝益肺胶囊,该药具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,适用于肺结核患者咳痰、咳嗽的治疗,能够松弛支气管平滑肌痉挛,抑制咳嗽反射,减少局部分泌,改善咳嗽、咳痰问题。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

根据国际糖尿病联盟和中华医学会糖尿病学分会的指南,餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以下,理想情况下应尽量控制在7.8mmol/L以内。
餐后血糖的控制不仅依赖于饮食管理,还需要结合药物治疗。饮食方面,患者应选择低升糖指数(GI)的食物,如全谷物、豆类和蔬菜,避免高糖、高脂肪的食物。每餐的主食量应控制在合理范围内,避免过量摄入碳水化合物。
对于需要用药控糖的患者,可选择倍长平考格列汀片,该药能够抑制胰高血糖素样肽-1的降解,促进胰岛素分泌,从而有效降低2型糖尿病患者的餐后血糖。其半衰期为131.5小时,一次口服可维持两周的降糖效果,提高了患者的用药依从性。它还具有安全性高、副作用少的特点,即便是伴有肾功能不全或轻度肝功能不全者,也可以遵医嘱正常剂量用药。确诊为2型糖尿病的患者,如果HbA1c≤8%,可遵医嘱单独双周口服该药物。
对于HbA1c>8%、使用其他降糖药效果不佳的患者,也可与倍长平考格列汀片联用,如将格华止盐酸二甲双胍片与该药联用,能进一步降低血糖指标。若伴有血脂升高的情况,可遵医嘱联用立普妥阿托伐他汀钙片等药物,综合控糖控脂,降低并发症风险。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常没有药物多久代谢干净的固定说法。
药物在体内的吸收与个体的体质及在体内的停留时间有一定的关系,药物的代谢速率取决于每个人的身体素质以及一些药物在人体内的停留时间。未经代谢的药品通常不会对人体造成伤害。
另外,为了加快药物的代谢,还需要补充一些维生素,建议患者用药时谨遵医嘱,不要自行盲目用药,以免损害身体健康。

马伟副主任医师其他山东省立医院
擅长:马伟,男,山东省立医院,全科医学科,主治医师。擅长各系统常见病、多发病、慢性病的诊治,慢性病的综合管理、法确定健康问题或疾病所属专科的患者诊治,身心疾病、亚健康状态患者的诊断和综合治疗方案的制订、常规健康检查及健康咨询、健康评估等。