宫外孕保守治疗后输卵管通畅吗

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我刚刚接受了宫外孕的保守治疗,听说有些人可能会有输卵管堵塞的情况,我想知道这种情况发生的概率大不大?
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黄艺华 主治医师 阳江人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,月经不调,妇科肿瘤,妊娠期合并症,高危妊...
你好,关于你的问题,我来详细解释一下。首先,宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育,最常见的是在输卵管内。保守治疗通常包括药物治疗和观察,目的是让身体自然吸收胚胎组织,避免手术切除输卵管。
一般来说,接受过保守治疗的患者中,大多数人的输卵管功能是可以保持正常的。但是,每个人的恢复情况不同,有些人可能会出现轻微的输卵管炎症或粘连,这可能导致输卵管狭窄或不通畅。
建议你在治疗后定期复查,通过超声波检查和血液检测来监测身体的恢复情况。如果发现有任何异常症状,比如持续性腹痛、阴道出血等,应立即就医。
另外,为了确保未来的生育能力,建议在医生指导下进行输卵管通畅性检查,如输卵管造影术(HSG)。这样可以明确输卵管是否存在问题,并根据具体情况采取相应的治疗措施。
最后,保持良好的生活习惯和心态非常重要。希望你能顺利恢复健康!
相关问答

输卵管不通畅无法自行进行自测,需要到医院进行相关检查,根据具体病情进行判断,常用的检查方法包括输卵管通液术、输卵管造影术和腹腔镜检查。
1.输卵管通液术:该手术是通过向宫腔注入生理盐水等液体,判断推注时病人是否出现下腹部疼痛等不适症状,以判断输卵管是否通畅。
2.输卵管造影术:输卵管造影术是一种更准确的方法,通过拍片直观地观察输卵管是否通畅,并确定不通畅的部位。
3.腹腔镜检查:腹腔镜检查是通过在腹腔镜下注入美兰液等有颜色的液体,观察液体是否从输卵管伞端流出,以判断输卵管是否通畅。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

中药灌肠治疗输卵管期间,一般不建议同房。
因为治疗过程中,输卵管可能处于充血状态,同房可能会加重炎症,影响治疗效果。同时,灌肠后可能会有少量出血,这是正常现象,通常一周内会消失。
治疗期间,患者需要特别注意外阴卫生,预防炎症发生。饮食上,建议患者以清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,尽量避免食用辛辣刺激性食物。
另外,灌肠治疗需要医生操作,千万不要自行操作。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管造影检查一般会有一点疼痛,不过疼痛的情况在身体能够忍受的范围之内。
输卵管造影检查一般不需要麻醉,主要是将造影剂通过导管注射到宫腔和输卵管内,通过造影对子宫和输卵管的显影,判断输卵管的通畅程度。在这个过程中,只要按照操作要求来做该项检查,动作轻柔,病人一般会有轻微的疼痛感,但是在可承受的范围内,建议不要过于紧张,检查时配合医生即可。
建议做完输卵管造影检查后,病人要注意休息,不要剧烈运动,避免过度劳累,同时要保持饮食清淡。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

异位妊娠出血了,如果出血量少,通常可以保守治疗。如果出血量大,建议选择手术治疗。
异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗,如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间,绒毛活性降低,导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低,有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者,在进行保守治疗后,一般都会出现出血,说明治疗有效。通常情况下,出血量不会超过月经的量,并且在1-2周内会出现出血。
假如出血量很大,需要到医院进行检查,看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等,此时需要及时进行手术治疗,防止发生失血性休克,造成生命危险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

输卵管癌早期症状不典型,随病情进展可出现阴道排液、腹痛、盆腔包块、阴道流血等表现。
1、阴道排液:约半数以上患者会出现,多为浆液性或浆液血性,量不定,一般无异味,排液后腹痛可能减轻。
2、腹痛:常发生于患侧,早期为隐痛或沉重感,病情加剧时可发展为痉挛性绞痛,排液或出血排出不畅时呈持续性隐痛。
3、盆腔包块:妇科检查时,约六成患者可在附件区触及肿块,大小不一,活动受限或固定。
4、阴道流血:表现为不规则少量出血,绝经后女性出现阴道流血需高度警惕。
此外,部分患者还可能伴有尿频、便秘等压迫症状,由于症状缺乏特异性,易被误诊或漏诊。
对于已经确诊的患者,应及早进行手术联合卡铂注射液(波贝)等含铂化疗。治疗后,患者可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,无需基因检测,BRCA突变型和野生型卵巢癌患者都可以使用,且非血液学不良反应少,多数患者可持续用药。从临床数据来看,中位无进展生存期长达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%,与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
二者为输卵管癌患者提供了有效的治疗选择,改善了疾病预后。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术