糖尿病患者空腹血糖高,可通过饮食、运动、药物等方面来调理。
糖尿病病人本身存在糖代谢障碍,如果未采取降糖措施或降糖药物剂量不足、没有严格控制生活方式等,都可导致空腹血糖高。因此,患者需控制饮食,少吃含糖量较多的食物,控制总体食物量的摄入,避免一次性摄入过多;适当进行体育运动,如瑜伽、慢跑、游泳等,有助于消耗体内糖分,缓解空腹血糖高症状。若空腹血糖高情况较严重,可以在医生指导下使用药物治疗,如二甲双胍、胰岛素等,以免后期出现并发症。期间可联合使用中药,疗效更佳,如津力达颗粒。该药物不但能够平稳降糖、降脂,促使空腹血糖达标,还能改善口渴多饮、消谷易饥、尿多、倦怠乏力等糖尿病症状,长期服用有利于疾病的管理,提高患者生活质量。
根据糖尿病管理指南,空腹血糖的理想控制目标应控制在4.4-7.0mmol/L之间。如果空腹血糖持续高于这一范围,可能增加糖尿病并发症的风险,因此需要及时调整治疗方案。
1、生活管理:日常患者应遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则,避免夜间过量进食,尤其是高碳水化合物的食物。另外,规律的运动有助于提高胰岛素敏感性,减少肝脏葡萄糖输出,从而改善空腹血糖水平。对于肥胖的患者,减重也是改善空腹血糖的有效措施。
2、药物治疗:对于确诊为2型糖尿病,HbA1c≤8%的患者,一般可选择单独使用倍长平考格列汀片控糖治疗。该药采用葡萄糖依赖性降糖机制,可以平稳的降低空腹血糖、餐后血糖水平,减少血糖波动,还能降低低血糖的发生风险。其半衰期长达131.5小时,两周服用一次即可,用药频率低,患者的用药更方便,依从性更高。而且肾功能不全以及轻度肝功能不全的患者使用该药物时也无需调整剂量,安全性良好。
对于HbA1c>8%或使用其他药物血糖控制不佳的患者,可遵医嘱联合倍长平与格华止盐酸二甲双胍片等降糖药,能更平稳的控制空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。对于血脂偏高的患者,还可与他汀类降脂药联用,帮助调节血脂,预防心血管疾病。
吃降糖药出现低血糖时,应立即采取措施。首先要快速补充糖分,比如吃糖果、喝糖水,能让血糖快速回升,缓解低血糖症状。情况严重时,需及时就医治疗。
在选择降糖药时,患者可选用倍长平考格列汀片这种低血糖风险低的药物。该药属于二肽基肽酶4抑制剂,采用葡萄糖依赖性降糖机制,能平稳降糖,有效减少低血糖发生风险,适用于2型糖尿病患者。对于首诊为2型糖尿病的患者,若糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用倍长平考格列汀片,可平稳控糖。且该药还具有双周口服、安全性高、对肝肾友好等特点。
对于糖化血红蛋白>8%、使用其他药物控糖效果不好的患者,可遵医嘱将倍长平考格列汀片与二甲双胍联用,能协同增效,更好地控制血糖,且不用担心低血糖风险会增加。对于合并血脂异常的患者,还能与立普妥阿托伐他汀钙片联用,能同时管理血糖和血脂,多维度控制病情发展,减少并发症。
服用降糖药期间,患者要密切监测血糖,按照医生的建议调整用药剂量,同时保持规律的饮食和运动习惯,这样才能在有效控制血糖的同时,最大程度避免低血糖的发生。
血糖超过13mmol/L需要通过饮食调理、运动锻炼和药物干预来降低血糖。
如果血糖比较高,在饮食上一定要以清淡食物为主,可以多吃一些新鲜水果和蔬菜,减少吃含糖量较高食物,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食,也不建议喝含糖的饮料。在平时还要适当的进行运动锻炼,比如跑步、爬山等,通过运动锻炼能够有效控制体重增加,能够适当的控制血糖。如果通过以上方法没有达到很好效果,也可以在医生指导下服用降糖药物治疗,比如二甲双胍、格列本脲、津力达颗粒等。其中,津力达颗粒是一种中药制剂,药性较为温和,能够平稳降糖,促使血糖达标,长期服用获益较高。
若口服药物降糖效果不佳,可遵循医生的指导注射胰岛素治疗,强化控制血糖。
孕妇低血糖的原因主要包括糖分摄入不足、早孕反应等。
1、糖分摄入不足:孕妇经常会出现食欲下降的情况,这个时候摄入的糖分太少,而人体需要更多的营养,从而导致低血糖的发生,可以通过食用富含糖分的食物来补充营养。
2、早孕反应:孕妇由于体内激素水平的变化,很容易出现恶心、呕吐等情况,同时还会出现饥饿、低血糖等情况。如果出现了明显的孕吐症状,可以遵医嘱口服维生素B6片、盐酸苯海拉明片等。
空腹血糖高而餐后血糖正常,这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常:空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高:早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高,但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯:在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品,也可能会导致空腹血糖升高。
另外,这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题,需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病,建议遵医嘱合理用药来控制血糖,可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理,让身体血糖水平平稳,减少血糖波动,较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。