吃不进去体重却下降

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最近总觉得吃得下但消化不好,晚上睡觉时胃里感觉不舒服,像是有轰鸣声一样。早上起床后就会拉肚子。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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根据你的描述,可能存在多种原因导致这种情况。
首先,甲亢确实可能导致食欲增加但体重减轻,同时伴有消化系统症状,如腹泻。
另外,也有可能是吸收不良综合征或其他胃肠道疾病引起的。
建议你及时就医,进行甲状腺功能和消化系统的相关检查。
同时注意饮食规律,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
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服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后出现体重下降的情况,可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律,运动量变大引起的自然现象;当然也有可能是因为药物副作用导致。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,增强中枢5-羟色胺能的神经功能,可能影响患者的食欲和代谢,导致体重下降的情况。这是5-羟色胺的再摄取抑制剂比较常见的药物不耐受情况。当出现这类副作用时不必过于担心,患者可继续用药,或通过饭后或分次给药可以降低这类反应造成的不适,待药物耐受后,副作用即可减轻或消失。
而且可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,且耐受性更高。本药作为液体剂型服用方便,口味酸甜,且为独立包装,便于携带,能提高患者服药的依从性,还能降低药物属性,减轻患者的病耻感,比较适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

预防老年人认知功能下降需要综合采取措施,包括健康生活方式、认知训练和早期检查。
首先,在日常生活中需保持均衡的饮食,建议多吃富含omega-3的食物,如鱼类、坚果、亚麻籽、橄榄油等,日常进行规律的有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上以及保持充足的睡眠均有助于维持大脑健康。其次,还需持续锻炼认知能力如阅读、学习新技能、参与社交活动等能刺激大脑神经连接,增强认知储备。对于如有家族史或轻度认知障碍的高风险人群,可通过Aβ-PET显像技术进行早期检查。该技术在痴呆症状出现前的15-20年可通过检测Aβ阳性,早期识别和发现阿尔茨海默病,其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高,图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。通过有效干预可延缓患者的认知衰退,降低阿尔茨海默病等神经退行性疾病风险。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

降糖药的使用时间取决于药物的类型和患者具体情况。
如果使用的是口服降糖药,如津力达颗粒,该药可有效调节患者血脂和血糖水平,改善口干、口渴、乏力、便秘症状,防治糖尿病并发症,通常建议在饭后服用,以确保药物与食物一起进入胃肠道,帮助控制餐后血糖上升。如果使用的是胰岛素促泌剂,则建议在餐前30分钟至1小时内服用,以刺激胰岛素的分泌。如果使用的是长效胰岛素注射剂,则建议在晚饭或睡前注射,以维持血糖平稳。
需注意的是,降糖药不可随意更换或停药,需遵循医生指导合理用药。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

不同的抗抑郁药对患者体重影响的程度不同,不同患者对同种抗抑郁药影响体重的反应程度也不尽相同。医生会针对患者个体的情况及不同的治疗需求,结合抗抑郁药对患者个体反应的情况,为患者选择效果较好的抗抑郁药。对体重有担忧,肥胖或者存在超重风险的患者,可以服用对体重增加影响较小的药物例如安非他酮,安非他酮不增加体重甚至会减轻体重,能满足患者治疗需求,有效改善患者生活质量。具体的治疗方案可以咨询专业医生,在医生的指导下安全用药。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

孕妇通常可以适量吃冬葵。
冬葵是一种具有很高的营养价值的蔬菜,含有丰富的膳食纤维,具有滑肠通便的作用,可以帮助改善便秘等症状。
虽然冬葵中含有一些营养成分,但并非每个人都适宜食用,脾胃机能不好的人,最好少食用或不食用,而患有哮喘的人,也不适宜服用。孕妇如果是肠胃机能不好,或者是体质较弱,最好还是少食用,以免对肠胃造成刺激,诱发宫缩。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

孕妇吃鲈鱼对胎儿通常比较好,但不能盲目的吃鲈鱼。
鲈鱼是一种富含蛋白质、维生素、钙、铁、磷、铜等营养物质的食物,对胎儿的视力、骨骼发育有很大的帮助,同时还能为怀孕的妇女提供必要的营养素。鲈鱼是一种富含不饱和脂肪酸的鱼类,对胎儿大脑系统的发育有很好的促进作用,而且在怀孕期间,孕妇的肝功能、肾功能一般都会受到影响,鲈鱼富含蛋白质、维生素、矿物质等物质,对孕妇的肝功能、肾功能有一定的帮助。
但是如果孕妇出现中重度贫血、头晕、水肿、对海鲜过敏等情况,可能会出现面部潮红发痒、口腔肿胀、起疹子、头痛等症状,此时尽量不要吃鲈鱼,以免对胎儿造成不良影响。
孕妇要注意饮食的平衡,不能挑食,少吃生冷、油腻、难消化吸收的食物,要做到荤素搭配。在做鲈鱼的时候要注意清淡。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
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