肾错构瘤位置不佳,能否保守治疗?

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医生您好,我今年39岁,被诊断出患有肾错构瘤,肿瘤位置不佳,尺寸约为4厘米×7厘米。由于位置关系,手术可能需要切除我的左肾。我想咨询是否可以采用保守治疗?另外,我有高血压病史,不知道这会对治疗方案产生什么影响。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张水文 主治医师 中国人民解放军总医院第七医学中心外科 三级甲等
擅长:主治性传播性疾病(梅毒、淋病、尖锐湿疣等)
您好!关于肾错构瘤的治疗方式选择,需要综合考虑多个因素。
首先,肾错构瘤如果为良性且体积较小,通常可以选择长期随访观察,暂时不需要特殊处理。但您的肿瘤尺寸较大(4cm×7cm),属于较大的肿瘤,建议及时采取适当治疗措施。
其次,手术是目前最常用的治疗方法之一,尤其是当肿瘤位于肾脏的重要功能区域时,可能需要切除部分或全部肾脏组织。但由于您还有高血压病史,手术风险可能会有所增加,需要在术前进行充分评估和准备。
另外,保守治疗的可行性也需要根据您的具体情况来决定。一般来说,如果肿瘤增长缓慢且没有引起明显症状(如疼痛、出血等),可以考虑药物控制或其他非手术方法延缓病情发展。
最后,建议您到大型综合性医院的泌尿外科就诊,由专业医生团队为您制定个体化的治疗方案,并尽可能保留肾脏功能。希望我的回答对您有所帮助!
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异位妊娠出血了,如果出血量少,通常可以保守治疗。如果出血量大,建议选择手术治疗。
异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗,如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间,绒毛活性降低,导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低,有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者,在进行保守治疗后,一般都会出现出血,说明治疗有效。通常情况下,出血量不会超过月经的量,并且在1-2周内会出现出血。
假如出血量很大,需要到医院进行检查,看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等,此时需要及时进行手术治疗,防止发生失血性休克,造成生命危险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

卵巢位置隐隐作痛考虑是生理性因素,或疾病引起的,比如附件炎等。
在排卵期间和月经期间,卵巢会因为性激素的刺激而产生轻微的收缩,所以会有隐隐作痛的感觉。这是很正常的现象,可以先观察一段时间,然后用热敷来缓解。
附件炎是一种常见的疾病,主要是输卵管、卵巢等部位出现炎症导致的,会刺激卵巢内的神经,从而引起疼痛,同时还会伴随着分泌物增多等一系列的症状。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液适用于各种程度的抑郁症,包括轻度、中度和重度抑郁。
抑郁症是一种严重的心理疾病,其症状可能包括情绪低落、兴趣减退、精力丧失、睡眠障碍、食欲改变、自责自罪、注意力不集中等。科可欣作为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加大脑内5-羟色胺的水平,有效调节情绪,改善抑郁症状。无论抑郁症的程度如何,科可欣都能够发挥治疗作用,并且该药为液体制剂,药物属性低,适合注重用药隐私性的患者,同时独立包装、酸甜口味,患者用药依从性和便捷性更高,有利于更好的管理病情,提高整体治疗效果。
需注意的是,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种适用于各种程度抑郁症的治疗药物,但该药属处方药,务必在医生指导下使用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

膝盖疼痛可能与外伤、退行性疾病等因素有关,建议带患者前往医院明确诊断,以便对因治疗。
1.外伤:日常生活中的擦伤、磕碰等外在因素,都可能导致局部关节处皮肤破损或肿胀,此时也易出现膝盖疼痛、肿胀的情况。如有发青、发紫等现象,可能与外伤因素有关,可考虑使用云南白药贴膏、红花油等药物减轻症状。
2.退行性疾病:退行性骨关节病多表现为缓慢发展的关节疼痛,压痛,僵硬,关节肿胀,活动受限或等,除做好日常护理的保守治疗外,患者还可根据医生建议选择奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物改善,其中的氨基葡萄糖成分有预防和治疗全身各部位骨关节炎功效,能够缓解、消除骨关节炎所致疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
需要注意的是,膝盖疼痛的原因多种多样,具体治疗应以最终的检查结果为准。平时注意做好关节防护、保暖工作,可降低关节疼痛、肿胀风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

腰肌劳损是常见的腰部疾病,主要表现为腰背部疼痛。该病的疼痛区域广泛,常见于腰椎棘突两侧、腰椎横突位置或髂后上棘,即以腰椎后侧正中间线为轴心两侧的腰部肌肉边缘及隆起位置。疼痛性质多为酸痛、胀痛,严重时会限制腰部活动,影响患者的正常生活和质量。
临床对于腰肌劳损的治疗,除了系统制动和调整姿势外,也可在疼痛发作时使用药物来控制症状。患者可外用麝香活血化瘀膏,这是一种中西结合药物,含有三七、红花、丹参、人工麝香等中药材,并添加了能够镇痛的盐酸普鲁卡因、抗过敏的盐酸苯海拉明这类西药,诸药合用可起到活血化瘀、消炎止痛的功效,具有快速且长效的止痛作用,可有效缓解腰肌劳损引起的疼痛与不适。
另外,患者也可选用关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物,对于腰肌劳损的治疗也有帮助。平时需保持正确的站姿和坐姿,并注意避免久坐久站,避免腰部过度劳累。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建