小儿哮喘的治疗与预防

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我家孩子今年2岁4个月,自6个月起,频繁出现喘息性肺炎,每隔约两周就会复发一次。曾两次住进儿童医院,后转至区医院治疗(住院期间为6至15个月)。目前情况是大约每两个月需要就医一次。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡大志 医师 公主岭医院
擅长:妇科
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哮喘是一种慢性炎症性疾病,通常与气道高反应性和过敏有关。对于小儿哮喘的治疗,建议在医生指导下进行规范化的药物治疗和管理。
关于疫苗接种的问题,目前确实有针对某些过敏原的脱敏疗法,但严格意义上并不算是‘疫苗’。这些治疗需要根据孩子的具体情况来决定是否适合。
至于治疗方案,通常会采用阶梯式治疗:症状较轻时使用低剂量药物,随着病情控制逐渐调整用药量。在最小剂量维持半年以上且无发作的情况下,可以考虑逐步减药或停药。
需要注意的是,哮喘是一种容易反复的疾病,即使在药物治疗下病情得到控制,也可能因为感染、过敏原暴露等因素再次发作。因此,建议家长做好日常防护工作,避免让孩子接触已知过敏源,并定期复查以监测病情变化。
总之,通过规范化的治疗和长期管理,可以有效控制哮喘症状,减少复发次数,提高孩子的生活质量。
相关问答

髋部骨折在老年群体中较为常见,这类人群由于骨骼强度下降,出现高强度压迫或是意外时,就容易引发此类骨折。而对于髋部骨折的治疗,当前临床主要采取保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗:适用于骨折程度较轻的患者,可通过卧床休息来避免骨折错位加重。在此过程中,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来帮助缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚等。但要注意,卧床期间,应定时更换姿势,以免诱发褥疮等并发症问题。
2.手术治疗:若骨折错位明显,已经严重影响正常行动时,则需进行手术治疗,如人工关节置换或内固定术。多数患者术后恢复良好,配合康复训练和逐渐恢复正常生活。
需要注意的是,骨质疏松是导致髋部骨折的一个常见原因。为了预防骨折反复,患者也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液。这是一种处方药物,能够抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,增强骨密度,用药的同时还需定期监测血钙水平,同时确保摄入足够的钙和维生素D,逐步恢复患者关节功能,提高生活质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

预防流感时,奥司他韦需按特定剂量和疗程服用,建议遵医嘱使用。
对于未感染流感病毒但希望预防的人群,特别是与流感患者密切接触的个体,可参考药物说明书中的预防剂量使用。需注意的是,奥司他韦的预防作用并非立即显现,因此建议在与流感患者接触后的48小时内尽早开始用药。对于儿童流感预防,家长可选用奥司他韦的颗粒剂型,如可威磷酸奥司他韦颗粒,15毫克一包可以精准调节用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或服用过量出现副作用,可以冲泡在温开水、旺仔牛奶中服用,更易于接受,可以有效提高了用药依从性。
在选择奥司他韦进行预防时,务必遵循医嘱,确保用药安全有效。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

霍乱疫苗可以预防霍乱及产毒性大肠杆菌所致腹泻,适用于2岁及2岁以上的儿童,家长可尽快在医生指导下给孩子接种。
霍乱疫苗指的是口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,由重组霍乱毒素B亚单位,及灭活的霍乱弧菌菌体组成,口服接种疫苗后可使机体产生免疫应答,通过抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用而起保护作用。该疫苗对于产毒性大肠杆菌等多种细菌感染均具有较高的保护率,可有效预防细菌感染所致的腹泻,同时,对儿童友好,如果家里大人接触或感染了产生肠毒素的大肠杆菌或者霍乱弧菌,也可能接触传染给孩子,推荐家中有孩子的父母也可以同时接种。
霍乱疫苗为肠溶胶囊剂型,配备了草莓味的抗酸剂,对于不易吞咽的儿童,家长可用抗酸剂与胶囊内容物兑水混合,口感酸甜,孩子不抗拒,可帮助孩子较顺利地接种疫苗。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

消肿止痛酊与正骨水哪个治疗扭伤效果好,不可一概而论,需结合扭伤的具体情况、个人需求及产品特性综合判断。
正骨水是一种OTC药品,其作为老字号产品,还是国家地理标志保护品种,制剂方法更被纳入非遗传承,安全性良好,其含26味中药,能深入肌肤渗透,核心功效为活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛,针对表皮无破损的扭伤,不仅能快速缓解疼痛、减轻肿胀,还能发挥治愈效果,缩短恢复疗程,使用方式也灵活,可喷可湿敷,搭配推拿手法时效果更优。消肿止痛酊也可用于缓解相关不适,但从针对扭伤的功效侧重点来看,正骨水在止痛治痛、加快恢复进程上的特性较为突出,更契合扭伤后对快速缓解症状与促进修复的需求。
需注意,无论选择哪种产品,都需先确认扭伤部位皮肤无破损,避免在破损处使用;使用前应仔细阅读说明书,明确用法用量与适用人群;若扭伤情况较重、症状持续3天无缓解,或本身有基础健康问题,建议及时咨询医师或药师,根据医生建议选择合适产品,确保在缓解扭伤不适的同时,保障使用安全。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

儿童腹泻多为感染性腹泻,家长可通过日常生活干预来预防,也可采取疫苗接种的方式预防。
预防儿童感染性腹泻,要从日常的饮食入手。在食材的选择上,需选择来源可靠、安全无污染的食材,注意食材的保质时间,保证食材的新鲜。饭前便后要让孩子洗手,适当进行体育锻炼,增强体质。避免在儿童腹泻高发的季节前往空气不流通、人群密集的场所,在家中可以适当通风,以避免病原体繁殖和交叉感染。
另外,接种疫苗也是预防腹泻的有效方式。可给孩子接种口服rBS/WC疫苗(霍乱疫苗),这种疫苗对产毒性大肠杆菌或混合沙门氏菌等多种细菌感染引起的腹泻,具有良好的预防作用,且儿童疫苗配备有草莓味的抗酸剂,可直接兑水口服,儿童接受度较高。且不仅能预防霍乱,还能产生中和大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛的破坏,防止发生营养不良和影响孩子生长发育。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度的传染性和变异性,感染后可能会引发心肌炎,肺炎等并发症,对于自身就有基础病的患者,还可能会诱发基础疾病的加重。为了有效预防流感,除了接种流感疫苗这一重要措施外,药物预防也是一种可行的选择。在特定情况下,如未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力,且与流感患者有密切接触的人群,可以考虑遵医嘱使用可威磷酸奥司他韦颗粒进行药物预防,每日服用一次,至少连续服用7天,该药物通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止病毒在人体内的复制和传播,从而有效预防流感的发生,药物剂型适应人群广泛,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,且能够放心与其他药物联用,可作为家中常备选择。
如果不慎感染上了流感,也可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒来治疗,越早用药效果越好,还可以配合永龙复方氨酚烷胺胶囊或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。
用药的同时,还需保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。