39岁高龄孕妇的风险

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您好,我今年39岁,8年前曾有过一次剖腹产经历,第二年因宫外孕接受了手术。现在我已经怀孕3个多月了,很担心这个年龄以及之前的手术史会对身体造成负担或影响生育安全。
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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您好!关于您目前的状况,我可以提供一些建议和信息。
首先,请您放心,虽然39岁属于高龄孕妇,但只要您的身体条件允许,并且在孕期中得到适当的医疗监护,怀孕和分娩是可行的。不过,确实存在一些需要特别关注的风险因素。
年龄相关的风险:随着女性年龄的增长,特别是35岁以上,怀孕和生育的风险会有所增加。这包括自然流产率上升、妊娠期高血压疾病、 gestational diabetes(妊娠糖尿病)以及胎盘问题的可能性增加。您之前有剖腹产和宫外孕的历史,这些都需要特别注意。
子宫疤痕的风险:由于您之前有过剖腹产手术,子宫上留有 scars(疤痕)。再次怀孕时,可能会增加胎盘前置、胎盘植入或子宫破裂的风险,尤其是在晚期妊娠或分娩过程中。因此,建议您在孕期中避免剧烈运动,并定期进行超声波检查以监测子宫和胎盘的情况。
产前检查的重要性:作为高龄孕妇,建议您更早开始并且更频繁地进行产前检查。包括但不限于血压、血糖、尿液分析等常规检查,以及针对瘢痕子宫的特殊检查。这样可以及时发现并处理潜在的问题。
选择合适的医疗团队:建议您选择有丰富高危妊娠管理经验的医院和医生,并与他们保持密切沟通。您可以考虑建立一个由产科医生、助产士和其他相关医疗专业人员组成的团队,为您提供全面的支持。
生活方式调整:保持健康的生活方式对您和胎儿都非常重要。建议您均衡饮食、适量运动(如散步)、避免吸烟和饮酒,并控制体重以减少妊娠期并发症的风险。
心理准备与支持:高龄怀孕可能会带来更多的心理压力,尤其是在考虑到未来的育儿计划时。建议您寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持,保持良好的心理状态。
最后,请注意任何异常症状,如严重的腹痛、阴道出血、头晕或其他不适,应立即就医。希望您和宝宝都能健康平安!
相关问答

孕妇通常可以适量吃冬葵。
冬葵是一种具有很高的营养价值的蔬菜,含有丰富的膳食纤维,具有滑肠通便的作用,可以帮助改善便秘等症状。
虽然冬葵中含有一些营养成分,但并非每个人都适宜食用,脾胃机能不好的人,最好少食用或不食用,而患有哮喘的人,也不适宜服用。孕妇如果是肠胃机能不好,或者是体质较弱,最好还是少食用,以免对肠胃造成刺激,诱发宫缩。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

唐氏筛查临界风险通常不算严重。
唐氏筛查的阈值并不高,唐氏筛查是指在怀孕16-18周期间,从孕妇体内提取血液,检测胎儿的染色体异常,以21-三体、18-三体和开放性神经管畸形为主要检测指标。
如果发现有临界风险,通常情况下并不是很严重,但是也不能说胎儿没有疾病,可以在临床上做一些无创DNA检查,才能更好地了解胎儿的整体情况。

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孕妇吃鲈鱼对胎儿通常比较好,但不能盲目的吃鲈鱼。
鲈鱼是一种富含蛋白质、维生素、钙、铁、磷、铜等营养物质的食物,对胎儿的视力、骨骼发育有很大的帮助,同时还能为怀孕的妇女提供必要的营养素。鲈鱼是一种富含不饱和脂肪酸的鱼类,对胎儿大脑系统的发育有很好的促进作用,而且在怀孕期间,孕妇的肝功能、肾功能一般都会受到影响,鲈鱼富含蛋白质、维生素、矿物质等物质,对孕妇的肝功能、肾功能有一定的帮助。
但是如果孕妇出现中重度贫血、头晕、水肿、对海鲜过敏等情况,可能会出现面部潮红发痒、口腔肿胀、起疹子、头痛等症状,此时尽量不要吃鲈鱼,以免对胎儿造成不良影响。
孕妇要注意饮食的平衡,不能挑食,少吃生冷、油腻、难消化吸收的食物,要做到荤素搭配。在做鲈鱼的时候要注意清淡。

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对于母亲来说,妊娠存在的风险可能包括出现继发性并发症,例如高血压、糖尿病、产前出血和前置胎盘等,这些风险都相当高。
对孩子来说,双胎之间可能会有一些特定的并发症,而且两个孩子在同一个空间里生长,营养分配也不如单胎好,而且早产的可能性也会更高。
在妊娠的晚期阶段,通过测量羊水指数来判断羊水的量,通常在妊娠38周时,羊水的正常范围应不少于5cm。羊水的标准值应当基于超声波检测来确定,8-25cm的羊水指数是正常的,而5-8cm的范围则表示羊水偏少。
因此,在孕晚期,医生通常会增加对孕妇进行B超检查的频率,主要目的是检测出妊娠晚期羊水偏少的情况。如果羊水低于5cm,建议将其住院接受治疗,并在必要的情况下考虑进行引产或剖宫产。

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孕妇止咳的方法通常是饮食调理。
孕妇在妊娠期间咳嗽有可能是感冒的表现,在妊娠的时候不能乱吃药,因为一些药物会造成胎儿畸形,因此要在饮食方面进行改善,比如吃冰糖雪梨、吃橘子等,在日常生活中要注意清淡,多吃一些富含维生素的蔬菜、水果等。如果出现了严重的咳嗽,可以到医院就诊,在医生的指导下用药进行治疗。
孕妇在妊娠期间要做好保暖工作,防止着凉感冒,要根据天气变化适时增减衣服,生活中要有规律的休息,还要多做运动,增强身体素质。

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孕妇吃花生油一般是比较好的,但是建议适量吃,不要摄入过量。
怀孕期间是可以食用花生油的,花生油主要是用花生仁榨出来的,富含钙、磷、铁等多种矿物质。怀孕期间可以通过食用花生油来补充钙、锌等营养成分,促进宝宝的生长发育。
怀孕期间如果身体出现不适现象,建议及时的前往医院完善相关检查,查明病因后积极治疗。

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