长期类风湿性关节炎如何治疗?

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我是湖南衡阳一名47岁的下岗女工,体重超标,12年来与类风湿性关节炎斗争不断。从97年开始出现双肢疼痛症状,在当地医院确诊后,通过打针吃药病情曾有所好转。然而近年来病情反复加重,双膝严重变形,已无法正常行走和站立,生活难以自理。
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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针对您的情况,我作为医生有几点建议:
首先,在类风湿性关节炎的早期阶段,通常采用姑息疗法就能取得较好效果。这类治疗方法主要是为了缓解症状。
其次,每位患者的用药方案应根据具体情况制定,选择最适合您的药物和剂量。例如,非甾体抗炎药、糖皮质激素或免疫抑制剂等。
第三,请注意评估药物疗效的时间节点,一般需要连续使用2-4周才能判断效果是否显著。如果一种药物在足够疗程后仍无效,可以考虑更换其他种类的药物。
最后,在活动性类风湿性关节炎患者中,若经过基础治疗病情仍在发展,则建议使用疾病调节剂如甲氨蝶呤、羟氯喹等药物进行强化治疗。
总的来说,虽然目前无法完全治愈该病,但通过规范化的治疗和长期管理,可以有效控制病情发展,改善生活质量。希望我的建议能为您带来帮助!
相关问答

类风湿性关节炎常用的药物有非甾体抗炎药、抗风湿药物、生物制剂、中成药等,需遵医嘱酌情选用。
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等,具有解热镇痛消炎的作用,能缓解关节的红肿热痛。抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特等,可以改善关节肿痛的症状,并延缓疾病进展。生物制剂如依那西普注射液、注射用英夫利西单抗等,通过靶向抑制炎症介质的产生,改善关节炎症状。
此外,中成药如同仁大活络丸在治疗类风湿性关节炎方面也有一定效果。同仁大活络丸具有祛风除湿、舒筋活络、活血止痛的功效,通过多途径、多靶点的综合作用,有效改善类风湿性关节炎患者的关节疼痛、肿胀、晨僵等症状,提高患者的生活质量。
类风湿性关节炎的治疗是一个长期的过程,需要患者积极配合医生的治疗方案,并定期复查,以便及时调整药物种类和剂量,确保治疗效果。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

风湿性关节炎初期什么症状是关节疼痛、肿胀等。
类风湿性关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病,该病的初期症状主要包括以下几种:1、患者会出现发热,疲劳无力,食欲减退,体重减轻,手足盗汗,全身不适等。2、关节疼痛,发病初期患者感觉关节疼痛,并在晨起时感觉关节僵硬,持续半小时以上方可自如活动。发病关节通常呈对称性,常见于双手近端指间关节和掌指关节,其次是双腕,双肘,双膝关节。3、关节肿胀,由于滑膜肿胀和关节腔积液,导致关节肿胀,患者主动和被动关节活动均受到限制。
建议:在日常生活中要注意避免膝关节部位受力过度,避免出现疼痛加重的情况。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

要的,类风湿关节炎目前还没有特效的药物能够彻底治愈,一般需要长期服药控制疾病发展。类风湿性关节炎,对于这个疾病,西医就是使用非甾体类药物,比如美洛昔康片来镇痛,因为没有根治和真正改善病情的药物,所以这个镇痛药物也只是疼痛严重时暂时缓解用的药物。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

指导意见:类风湿相当于中医说的骨痹,也是痹症的一个种类,一般也是应用活血化瘀和散风止痛、祛风除痹的中药来调理的,具体治疗方案应该遵循临 床医生的指导意见。

卜庆云副主任医师内科徐州市中医院
擅长:擅长内科常见疾病的诊治,尤其是下肢深静脉血栓形成、糖尿病足、肺癌、肝癌、股骨头坏死的相关治疗、输卵管梗阻性不孕症的相关治疗、子宫腺肌症相关治疗、子宫肌瘤介入治疗、宫颈癌相关治疗、下肢动脉狭窄、闭塞相关治疗、各类肿瘤相关治疗。

儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗,传统的用药包括非甾体类抗炎药物,常用的萘普生、布洛芬等,可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物,常用的包括甲氨蝶玲,由于副作用比较大,需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用,考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎,疗效还可以。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

类风湿性关节炎可以通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。
类风湿关节炎是以关节疼痛为主要症状的关节病变,影响全身关节,是一种慢性且持久的炎性疾病。典型症状有关节红肿,疼痛等。治疗类风湿性关节炎一般使用药物治疗,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药如阿司匹林。用于轻症患者,使抑制环氧化酶让前腺素生成受抑制,以达到消炎、止痛的效果。此外也可以选用具有祛风散寒、消肿止痛功效的外敷贴膏,比如天和追风膏,它由红大戟、生草乌、细辛、羌活、乌药、白芷、高良姜、威灵仙、生川乌等三十四味药组成,能够温经散寒、祛风除湿,对于类风湿性关节炎患者有缓解疼痛的功效。类风湿性关节炎的患者还可以进行物理治疗,比如电疗,运动疗法,冰疗等,通过各种治疗来减轻关节变形,发炎,肿痛等症状。
建议类风湿关节炎患者参照地中海饮食方法,多吃水果,蔬菜,鱼类。放松心情、保持充足的睡眠,可以有效缓解关节僵痛。日常需避免焦虑、紧张的情绪,保持良好、平稳的心态。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术