80岁老人胆结石问题

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杨医生您好!请问80多岁的老太太得了8毫米的胆结石该怎么处理?
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徐志云 主任医师 海军军医大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:心脏瓣膜病,冠心病,大动脉瘤,先心病
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针对一位80岁患有8毫米胆结石的老年人,治疗方案需要综合考虑年龄、整体健康状况以及结石的具体情况。
首先,在饮食方面建议保持清淡,避免高脂肪和高胆固醇的食物,减少对胆囊的刺激。可以适量增加膳食纤维的摄入,帮助改善消化功能。
其次,生活方式上要注意少量多餐,避免暴饮暴食,同时戒烟限酒,适当活动身体,促进胆汁流动,降低结石风险。
如果症状不明显或没有并发症发生,通常可以选择观察治疗,定期复查了解结石变化情况。但如果出现疼痛、感染等症状,则需要及时就医处理。
对于药物治疗,目前并没有特效药能直接溶解8毫米的结石,但可以考虑使用一些利胆排石的中成药辅助治疗,具体用药需在医生指导下进行。
如果结石较大或反复引发不适,建议与家人商量后,选择合适的时机进行手术治疗。老年人手术风险较高,需要全面评估心肺功能和麻醉耐受能力,确保手术安全。
总之,8毫米的胆结石属于较小的结石,通过合理的饮食管理和生活习惯调整,可以有效控制病情发展,避免进一步并发症的发生。
相关问答

老人夜尿多可能是饮水过多或者前列腺疾病导致的,需要对症进行调理。
1、饮水过多:如果老人在睡觉前喝了大量的水分,会导致排尿增加,出现夜尿多的现象。该情况属于正常的生理现象,一般减少睡前喝水量即可缓解。
2、前列腺疾病:如果老人患有慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病,由于局部炎症刺激以及前列腺体积增大,可能导致膀胱逼尿肌不稳定,导致夜尿增多。可以遵医嘱使用夏荔芪胶囊,可以降低前列腺组织炎症因子表达,减轻炎症,还能抑制前列腺细胞增生,改善尿频、尿急、夜尿频多等症状,促进病情恢复。
日常生活中,要注意合理饮食,避免食用辛辣、油腻的食物,比如麻辣烫、烧烤、炸鸡等,以免对病情恢复造成影响。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

中风即脑卒中,有缺血性和出血性两类。老人中风后,应立即采取紧急措施并寻求医疗帮助。
中风是一种急性脑血管疾病,具有高致残率和高致死率。当家中家人中风后,家属需保持冷静,立即拨打急救电话。在等待救援的过程中,尽量让老人保持平躺,减少移动,尤其是头部,以避免加重病情。同时,注意观察老人的生命体征,如呼吸、脉搏等,并留意是否有意识障碍、肢体瘫痪等症状。
在送医后,会涉及到用药治疗,常见包括抗血小板聚集药、他汀类降脂药、神经保护剂等。另外,一些中成药,如通心络胶囊也常被用于缺血性脑中风的治疗,该药可以减少血流灌注异常区域的面积,增加脑供血,减轻神经功能缺损,有效防治缺血性脑中风。同时还可以保护神经单元,有效防治缺血性脑中风后遗症,改善预后,提高患者的生存质量。还可以降脂、抗凝、抗炎,稳定动脉粥样硬化斑块,降低脑梗死复发的风险。需注意,中风患者具体用药应咨询医生。
除了药物治疗外,康复训练也是中风患者恢复功能的重要手段。可以进行针对性的功能锻炼,有助于改善肢体、语言等功能。同时,家属也应给予患者足够的关爱和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

老人心绞痛发作时,需要迅速妥善地处理。
首先,家属应立即让老人停止一切活动,坐下或躺下休息,保持安静,避免进一步增加心脏负担。其次,遵医嘱给予老人硝酸甘油等急救药物,舌下含服,有助于迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛。在长期健康管理中,也可以给老人服用通心络胶囊这类中成药,能够起到益气活血、通络止痛的作用,可以扩张冠脉血管,改善心肌缺血缺氧情况,解除血管痉挛,还能抑制冠状动脉粥样硬化发展,稳定斑块,抑制新斑块形成,从而有效缓解心绞痛症状,缩短心绞痛发作时间,减少发作次数,改善预后。可以多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。
若老人心绞痛症状持续,或休息用药后依然不能缓解,应立即送老人就医。需注意的是,老人的心绞痛问题不可疏忽大意,及时的急救处理和就医是保护老人心脏健康的关键。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心绞痛是冠心病常见症状,主要表现为心前区疼痛或不适,发作频繁可能预示冠状动脉病变加重,可采取以下措施:
首先,让老人立刻休息,帮老人平复心情,减轻心脏负担。同时拨打120就医,做心脏检查,明确心绞痛病因及冠状动脉狭窄程度,评估心梗风险。病情紧急的话,及时采取介入治疗、溶栓治疗等紧急措施,快速疏通冠脉血流,减少心肌组织坏死,改善预后。
药物治疗方面,除了常规抗血小板药、他汀类调脂药物,中成药通心络胶囊也常用。该药可以通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护等多个环节保护心脏健康。能阻止动脉粥样硬化斑块形成,稳定并缩小已形成斑块,改善动脉硬化,解除血管痉挛,缓解心肌缺血,减轻心绞痛症状,降低发作频率和疼痛持续时间,对心肌梗死也有积极防治作用。做过介入治疗的冠心病患者服用,可降低心血管事件及支架内再狭窄的风险,是《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》推荐用药,安全性良好。
平时,老人要遵循低盐、低脂、低糖原则,减少盐摄入,有助于控制血压、血脂和血糖,减轻心脏负担,稳定病情。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

溶解尿酸结石和以尿酸结石为主的混合性结石的药物主要有别嘌醇片、苯溴马隆片、枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等。
1.别嘌醇片:抑制尿酸合成,减少人体尿酸的生成,使纯尿酸结石体积缩小或溶解。
2.苯溴马隆片:增加尿酸的排泄,降低尿酸,同时大量饮水并服用碳酸氢钠片以碱化尿液,增强疗效。
3.枸橼酸氢钾钠颗粒:该药物可提高尿液的pH值,减少枸橼酸盐含量,防治结石并帮助结石更快排出。
4.碳酸氢钠片:提高尿液的pH值,帮助结石更快排出,但排石作用较弱,建议与其他药物配合使用。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

克淋通胶囊可以用于治疗结石问题,能促进结石排出。
克淋通胶囊主要用于治疗湿热下注、热结膀胱所致的热淋症状,可以增加尿量、冲刷尿路,辅助加快小结石的排出,防治结石变大。并且该药与盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联用,还可用于上尿路结石的治疗,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。另外,该药还可缓解因结石引起的泌尿系统感染或结石导致的尿路刺激症状。
需要注意的是,结石的治疗应根据具体情况综合考虑,包括结石的大小、位置以及患者的身体状况等因素。在治疗结石时,患者应遵循医生的建议,采取合适的治疗方法,以达到满意的治疗效果。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治