急性与慢性鼻窦炎的区别

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我今年55岁,最近总是感觉鼻子不舒服,流脓涕、头痛,怀疑是鼻窦炎。请问医生,如何区分急性与慢性鼻窦炎?
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胡万青 主治医师 马鞍山市人民医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻咽喉科各种常见病,多发病的诊断,治疗。如耳鸣,...
鼻窦炎症主要分为急性和慢性两种类型。
急性副鼻窦炎的X线表现为窦腔透光度减低,当窦腔内有少量分泌物时,在立(或坐)式摄片下可观察到气液面及粘膜增厚现象。
而慢性副鼻窦炎在X线下的表现则有所不同,同样采用立(或坐)式摄片时可见由分泌物引起的气液面。如果窦腔内有息肉形成,则会看到整个窦腔密度增高。需要注意的是,骨壁一般保持正常,但部分患者可能出现骨炎,尤其是额窦,这会导致骨质密度增高。
在治疗方面,急性副鼻窦炎主要以药物治疗为主,如使用头孢唑啉钠等抗生素,手术治疗作为辅助手段;而慢性副鼻窦炎则相反,主要采用手术治疗,药物治疗作为辅助。
建议根据具体病情选择合适的治疗方法,并定期复查以监测病情变化。
相关问答

受精卵着床时体温只是略高,通常不超过37.5℃,普通发热则会出现不同程度的发热症状。
平时体温应保持在37℃至37.5℃以内。如果是一般的感冒发热,可能会出现体温忽高忽低的情况,并不是恒定在一个稳定的数值内,同时也会出现一些不舒服的症状,比如咳嗽、流鼻涕、嗓子疼痛等。受精卵着床发热,则无明显不适症状。
建议注意做好护理,必要时及时就医进行明确。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

普罗力(地舒单抗注射液)与鲁可欣(地舒单抗注射液)均为治疗骨质疏松症的有效药物,但两者在市场上存在一定的区别,需酌情选择。
从药物机制上看,普罗力和鲁可欣都是通过特异性结合RANKL来抑制破骨细胞的生成与功能,从而减少骨吸收、增加骨量。然而,鲁可欣作为国内首个发表III期文章证实疗效和安全性的RANKL抑制剂,其在临床研究中疗效较好。与安慰剂相比,鲁可欣能持续改善患者的腰椎骨密度,并在长期治疗中显著降低新发椎体骨折的风险。
更为重要的是,鲁可欣作为国产药物,其价格相对更为亲民,且在国内的临床应用较广泛,可作为骨质疏松症尤其是绝经后骨质疏松女性患者的理想药物选择。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

白甲症与灰指甲是两种截然不同的甲部疾病,其病因、症状及治疗方法均有所差异。
白甲症主要表现为指(趾)甲颜色的改变,如呈现白色或乳白色,指(趾)甲表面光滑。这通常与营养不良、指(趾)甲受损或某些系统性疾病有关。而灰指甲则是由真菌感染引起的甲部病变,典型症状包括指(趾)甲变色,呈灰白色、黄褐色甚至黑色;甲板增厚,表面凹凸不平,变脆易碎,甚至甲板翘起、脱落等。
在治疗方面,白甲症需针对具体病因进行治疗,如补充营养、避免指(趾)甲受损等。而灰指甲的治疗则需要使用抗真菌药物,例如亮甲复方聚维酮碘搽剂。该药主要成分为聚维酮碘及阿司匹林,其中聚维酮碘能逐步释放有效碘而发挥杀灭真菌的作用。而阿司匹林则可分解产生水杨酸,具有消炎、止痒的作用,还能软化角质,能增强药物的皮肤渗透作用。两种成分结合,可使药物成分迅速渗透至指(趾)甲深层,杀灭深层的真菌,帮助患者恢复健康的指(趾)甲状态。
需要注意的是,尽管白甲症与灰指甲是两种不同的甲部疾病,但保持指(趾)甲的清洁与干燥,日常饮食营养丰富,对于预防白甲症与灰指甲的发生都是有用的。一旦出现指(趾)甲异常,应及时就医,以免耽误病情。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

宫缩与胎动之间存在着一定的差异,区别主要体现在发生的规律、疼痛情况等。
1、宫缩:多发生于妊娠的不同时期,以一定的间歇性为主,可间隔性的,或具有一定的持续性,呈现规律性或不规则的疼痛表现。经由医师触诊,抚摩或观察所得,甚至利用胎心监护来判断有无宫缩之发生。正常规律的宫缩是3-5分钟一次,持续10-30秒,有一定的时间间隔。随着疾病的进展,间隔时间缩短、持续时间延长、痛感增强。
2、胎动:一般不引起疼痛感,在一些较剧的胎动时,可诱发轻度宫缩,只发生1-2次或更快地消失。一旦发生宫缩可通过观察其腹形发现子宫形态明显,故可根据其观察初步判定宫缩与胎动之间存在差异。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

达利雷生一般指盐酸达利雷生片(科唯可),该药是国内外指南推荐治疗失眠的一线药物,与唑吡坦、艾司唑仑等抗失眠药物在作用机制、安全性和疗效特点上存在明显差异。
1.作用机制:盐酸达利雷生片(科唯可)是双重食欲素受体拮抗剂,通过精准阻断食欲素与其受体的结合,选择性地降低大脑的觉醒驱动力,帮助身体自然地过渡到睡眠状态。唑吡坦(思诺思)、艾司唑仑(中新)这类传统抗失眠药物,主要通过广泛增强大脑中GABA的抑制作用,产生镇静效果,达到促进睡眠的目的。
2.安全性:盐酸达利雷生片(科唯可)的新机制使其不破坏睡眠架构,晨起残留效应低,能减少日间嗜睡,显著改善日间功能状态。唑吡坦、艾司唑仑可能改变自然睡眠结构,并伴随次日困倦、记忆影响等问题。3.疗效特点:盐酸达利雷生片(科唯可)可同时有效解决入睡困难与睡眠维持难题,且依赖风险显著低于唑吡坦、艾司唑仑等传统药物,被国内外指南推荐为可长期使用的一线失眠治疗选择,能够为患者提供更符合生理睡眠模式的治疗选择。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

心绞痛与心肌梗死都是常见的心血管病变,均与冠状动脉粥样硬化密切相关,两者在症状、病理基础上存在差异。
1.症状:心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起的胸部疼痛或不适,疼痛多为压榨性、闷胀性或窒息性,常由劳累、情绪激动等因素诱发,通常持续时间较短。而心肌梗死则是冠状动脉急性闭塞所致,疼痛更为剧烈且持续时间长,可长达数小时至数天,休息或使用硝酸酯类药物往往无法缓解。
2.病理基础:心绞痛是血管狭窄但未完全闭塞,心肌尚未坏死;而心肌梗死则是血管完全闭塞,心肌发生缺血性坏死。因此,心肌梗死患者的心肌酶学检查常显示特异性标志物升高,心电图也有特征性改变。
对于这两种情况,患者可选用通心络胶囊这类中成药来改善,该药能够扩张冠状动脉,增加心肌供血,发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,能够降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围,减轻心肌损伤,解除血管痉挛,可改善心绞痛、心肌梗死引起的不适症状,还能预防心血管死亡
。用药的同时,患者还需积极控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,以预防疾病进展和复发。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。