肾结石的最佳治疗方法是什么

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我今年48岁,最近出现血尿和疼痛症状,经检查发现肾内有一颗1.7x1.2厘米的结石。请问目前治疗肾结石最先进的方法是什么?
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郭争荣 副主任医师 石家庄市第一医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,食管炎,结肠炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,肝病,...
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其形成可能与代谢异常、感染或解剖结构异常有关。
对于您的情况,治疗方法需要综合考虑结石大小、位置以及伴随症状。
一般而言,治疗方法包括非手术和手术治疗两大类:
非手术治疗:适用于较小的结石,主要方法有药物排石(如使用α受体激动剂或抗凝药物)、体外冲击波碎石等。
手术治疗:对于较大的结石或合并肾积水、感染等情况,可能需要经皮肾镜取石或开放手术。
此外,预防结石复发也非常重要,建议调整饮食习惯(如减少高钙、高草酸饮食),并根据结石成分分析结果针对性用药(如尿酸结石患者可服用别嘌呤醇)。
请结合您的具体病情,在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
相关问答

肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。
为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。
并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

尿不出来尿表明出现排尿困难,对于肾结石导致的排尿困难,患者可根据自身病情针对性采取措施。
患者可遵医嘱服用排石药物,如克淋通胶囊,具有清热解毒、利尿通淋的功效,并且现代药理研究证实,该药具有明确的抗菌、抗炎、利尿、排石、肾保护等药理作用,可以防治结石长大和多结石形成,促进排石的同时,还可缓解尿路刺激症状。此外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大或已造成尿路梗阻,导致尿液无法排出,则需及时就医,根据患者的具体情况,采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方法进行治疗,以解除梗阻,恢复排尿功能。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。
克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治


指导意见:患有肾结石,建议肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出。吃些排石颗粒来治疗的。适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物。超过1cm的建议体外超声波碎石,0。5cm以下的可以仅仅使用药物促进排出,但是一定要注意多喝水。另外非常严重的只有手术治疗。

王琦副主任医师中医科辽阳市中医院
擅长:手术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、肛乳头瘤等肛肠科常见疾病。中药口服及灌肠治疗便秘、肠炎、肛隐窝炎等,尤其擅长治疗慢性溃疡性结肠炎。中医理论知识全面,对皮肤科,内科常见疾病中药调理。

一般情况下,肾结石小于0.4cm时,应多饮水、多排尿,观察结石排出情况。具体情况分析如下:
肾结石约0.4cm,属于肾小结石,属于无意义结石,可通过输尿管排入膀胱排出体外。泌尿系统结石手术中,如果结石被激光击碎到0.4cm以下,就属于治愈状态,术后只需要排石,无需口服排石药、体外冲击波碎石、手术治疗。大多数小于0.4cm的结石,通过排尿两周就能排出体外。少数结石可以长时间停留在肾乳头或肾盂粘膜壁上。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常没有肾结石喝水最佳时间是什么时候的固定说法,患者应注意将喝水时间均匀分开。
肾结石患者平时要多饮水,多尿量,有利于肾脏疾病的防治。当然,喝的时候都是分散的,没有什么时候是最好的。此外,一些患者还可以在晚上多喝一些水,例如晚上多喝一两次,这样对于预防和治疗肾脏疾病会有很大的好处。另外,患有肾结石的患者要注意保持好的生活方式,要有规律的运动。日常生活中要注意多食用新鲜的蔬菜和水果,对于治疗和防止肾脏结石有很大的效果。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。