服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后出现体重下降的情况，可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律，运动量变大引起的自然现象；当然也有可能是因为药物副作用导致。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，这类药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取，增强中枢5-羟色胺能的神经功能，可能影响患者的食欲和代谢，导致体重下降的情况。这是5-羟色胺的再摄取抑制剂比较常见的药物不耐受情况。当出现这类副作用时不必过于担心，患者可继续用药，或通过饭后或分次给药可以降低这类反应造成的不适，待药物耐受后，副作用即可减轻或消失。
而且可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比，其不良事件发生率较低，药物间相互作用少，且耐受性更高。本药作为液体剂型服用方便，口味酸甜，且为独立包装，便于携带，能提高患者服药的依从性，还能降低药物属性，减轻患者的病耻感，比较适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群。
出现体重下降过快原因首先要看有没有饮食方面的问题，比如饮食不好，或者是出现了糖尿病，肿瘤性病变等。所以如果出现体重下降过快的情况，还是需要及时就诊，检查血糖甲状腺功能看看，先排除糖尿病，甲亢的原因导致的。
短期时间内，在饮食正常，没有恶心、呕吐、腹泻，没有运动量增加等情，体重下降明显，同时体重下降明显还需要注意筛查有无糖尿病以及甲亢，这两种疾病也会出现短时间内的体重下降明显，并不是所有的体重下降都是由于癌症导致的。单纯靠一项体重下降还不足以怀疑是癌症，可以通过相应的临床症状，进一步检查例如彩超、CT、肿瘤标志物等检查。
失眠会导致体重下降。
因为长期失眠会导致精神萎靡、食欲不振或胃肠神经官能症，患者会出现腹胀等表现。食欲降低后，患者会吃得更少，体重减轻。长期睡眠还会导致患者出现心脏神经官能症和脑神经官能症，患者会表现为记忆力减退、头晕、反应迟钝、注意力不集中等脑神经功能障碍。
心脏方面，患者会出现胸闷、气短、心慌、心悸等症状。因此，失眠患者最好及时调整，通过理疗或口服药物来缓解失眠。同时，患者在日常生活中要养成良好的习惯，平时多参加体育锻炼，保持身体健康。
问题分析：甲状腺功能正常。血糖高有确诊糖尿病吗？二甲双瓜吃多久了
指导建议：糖尿病也会导致体重下降，建议内分泌科就诊，明确是否为糖尿病
