腰椎间盘突出问题咨询

会员1261473 32 已回复
最近检查发现腰4/5椎间盘后缘有结节状软组织密度灶,向椎管内突入,压迫硬膜囊,导致右侧隐窝和椎间孔狭窄。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李文鹏 主治医师 佳木斯大学附属第二医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰间盘突出腰椎管狭窄,无菌性股骨头坏死,创...
已帮助用户: 96
首先建议您到大型综合性医院进行进一步的确诊,尤其是通过MRI或CT检查来明确诊断。需要说明的是,椎间盘突出在20岁以上的成年人中并不少见,很多人可能都有不同程度的椎间盘变化,但不一定都会表现出症状。
在日常生活中需要注意保护腰部,避免过度扭动腰部以及搬运重物。建议可以佩戴合适的护腰带以提供额外支撑。同时要保持良好的坐姿和站姿,适当进行腰部肌肉的锻炼来增强核心肌群的力量。
关于心理状态,患者往往会因为担心病情而产生焦虑情绪,但请记住这是一个常见问题,并非不治之症。建议避免轻信一些夸大疗效的广告宣传,保持积极乐观的心态,这对于康复非常重要。
此外,可以考虑进行适当的物理治疗和康复锻炼,在专业医师指导下逐步恢复腰部功能。如果出现明显症状加重的情况,应及时就医处理。
相关问答

凯莱通盐酸替扎尼定片可用于治疗腰椎间盘突出,不仅可针对该病引发的疼痛问题,发挥止痛作用,还可有效缓解腰背肌痉挛,符合临床诊疗指南推荐方向。
腰椎间盘突出常因椎间盘突出压迫神经,导致腰背疼痛、肌肉紧张痉挛,严重时影响日常活动。在这个阶段患者可以服用凯莱通盐酸替扎尼定片,该药作为中枢性骨骼肌松弛剂,可以直接减轻疼痛,也能抑制痛觉敏化,减少疼痛复发,同时还能缓解腰背肌痉挛。部分复杂病例患者,也可联合双氯芬酸钠(扶他林)、塞来昔布(西乐葆)等非甾体抗炎药进行综合治疗,不仅发挥协同增效的作用,它还可降低上述非甾体抗炎药相关的胃肠道不良反应发生率。
在用药期间,建议腰椎间盘突出患者日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;选择硬度适中的床垫,维持腰椎生理曲度;避免弯腰搬重物,搬东西时先蹲下屈膝;疼痛缓解后可做小燕飞、五点支撑锻炼腰背肌,同时注意腰部保暖,减少症状复发。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

作为常年开大车的司机,长期久坐、腰部持续受力且活动空间受限,是腰椎间盘突出的高危因素,日常应注意做到以下方面:
1.注意腰部防护
建议在驾驶座上放置符合人体工学的腰靠,保持腰椎自然前凸的生理曲度,避免腰部悬空;每连续驾驶1.5-2小时,需停车休息5-10分钟,下车做简单的腰部伸展动作(如双手叉腰后伸、侧屈腰部),缓解腰部肌肉紧张,避免椎间盘长期受压;上下车时注意避免单侧用力过猛,可先侧身坐下再调整姿势,减少腰部扭转损伤。
2.坚持锻炼腰部肌肉
利用休息时间进行针对性训练,如直腿抬高(仰卧位,双腿交替抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次)、小燕飞(俯卧位,双臂后伸、双腿抬起,使身体呈反弓状,每次保持3-5秒,每组8-10次),通过增强腰背部、腹部肌肉力量,为腰椎提供“支撑力”,减少驾驶时的腰椎压力。
3.定期监测腰部健康
若出现持续腰疼或下肢麻木,需及时就医检查。可前往镇江瑞康医院骨科。该院骨科在综合治疗与康复指导方面积累了较多经验,汇聚了一支临床经验丰富、技术力量雄厚的专业团队。并且科室设备先进,并成了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂骨科手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
另外,北京积水潭医院脊柱外科、上海长征医院骨科、四川大学华西医院脊柱外科等医院也拥有成熟的骨科治疗经验,也前往进一步诊疗,尽早干预以降低腰椎间盘突出风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

搬家后突发剧烈腰痛且无法下床,确实可能是急性腰椎间盘突出发作。多因搬重物时腰部受力不当、肌肉拉伤或椎间盘突出压迫神经所致。应急处理需遵循“制动、缓解疼痛、避免加重损伤”原则。
首先立即卧床休息,选择硬板床,避免翻身时用力过猛,尽量保持仰卧或侧卧屈膝姿势,减少腰部压力;若疼痛明显,可在医生指导下口服非甾体类抗炎药缓解炎症,但避免长期服用;局部可冷敷(48小时内)减轻肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环;严禁自行按摩、推拿或强行起身活动,以防加重椎间盘突出。
若卧床休息1-2天后症状无缓解,或出现下肢麻木、无力、大小便异常等情况,需立即就医。可以前往镇江瑞康医院骨科诊疗,该院配备了多类先进设备,如美敦力导航、机器人,德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE内镜设备等,能够开展从微创内固定到复杂关节置换等不同类型手术。并且拥有全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
此外,北京大学第三医院、复旦大学附属华山医院、均配备专业团队,能根据病情制定个性化治疗方案,包括药物、物理治疗或必要时的手术干预,及时控制病情发展。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

问题分析:你好;根据你的情况,在出现腰椎间盘突出的情况,可能是会导致脊神经受到压迫的情况,导致肢体麻木及疼痛的情况,并伴有肢体行走出现困难的情况。
意见建议:在平时避免精神紧张,同时并合理的休息,并避免腰部过度的负重,给予局部的按摩及理疗,以缓解局部的不适时的情况,并伴有不适时到医院正规检查。

于师师医师外科夏津县中医院
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎

病情分析: 轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。
意见建议:药物封闭治疗是将局麻药物以注射方式进行神经根封闭、椎管内封闭、骶管内封闭等,对于保守治疗无效,腰椎滑脱的治疗方法症状反复发作者则常常需要手术治疗。

张焱涛内科浙江省新华医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎


指导意见:症状比较轻微的,可以考虑一些比较简单的治疗方法,如针灸,按摩,外敷膏药,理疗,药物等等治疗,如果坐骨神经受压明显, 症状较为 严重,可以通过局部注射,椎管内注射,小针刀,牵引,手法整复等治疗.如经上述治疗无效,可通过微创手术治疗,如射频,等离子,臭氧,激光,椎间盘镜等等.

高璐主治医师外科济宁医学院附属医院
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生