腰一粉碎性骨折及马尾神经损伤恢复

会员8354407 30 已回复
患者今年30岁,去年4月因车祸导致腰一粉碎性骨折,伴随马尾神经受损。经过半年多的治疗和康复锻炼,目前身体状况尚可,但出现大小便***、性功能丧失等问题,求进一步诊疗建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
何瑞轩 主治医师 惠州市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、膝关节...
您好!您的病情确实较为复杂,恢复情况取决于多种因素,包括神经损伤的程度、治疗时机以及康复训练的效果等。
建议您尽快前往北京宣武医院进行详细检查。该院在神经系统创伤和脊柱外科领域具有丰富的临床经验。
针对马尾神经损伤的治疗通常需要多学科协作,包括骨科、神经内科、康复医学科等。
此外,请保持积极心态,配合系统的康复锻炼,如盆底肌训练、膀胱功能锻炼等。
如果经济条件允许,还可以考虑咨询相关医疗团队,探讨进一步的治疗方案。
相关问答

轻度脑中风的恢复时间因个体差异而异,通常取决于病情的严重程度、治疗及时性以及患者自身的康复能力。
脑中风是一种急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能损伤的疾病。轻度脑中风通常指的是发病部位隐蔽且区域较小,对大脑及神经的损伤程度相对较轻。在积极治疗和良好护理下,患者大多在一个月内能逐渐恢复。然而,个人体质、中风部位、是否伴有其他疾病等因素都可能影响恢复时间。
而在中医理论中,脑中风多因气虚血瘀、脑脉痹阻所致,因此恢复过程需注重调和气血、疏通经络。患者可以选择同仁大活络丸,其组方集祛风、舒筋、活络、除湿于一身,能够有效改善脑中风后气血不畅、经络瘀阻的状况。对于轻度脑中风患者,同仁大活络丸有助于促进脑部血液循环,减轻脑组织损伤,加速神经功能的恢复。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

女性发生骨质疏松性骨折的危险性远高于男性,一生中发生此类骨折的风险高达40%,尤其在绝经后,由于雌激素减少,骨骼代谢失衡,骨质大量流失,使得骨折风险进一步增加。
骨质疏松性骨折是由于骨密度和骨质量下降,导致骨强度降低,轻微外力或日常活动即可引发骨折。这类骨折不仅给患者带来剧烈的疼痛和功能障碍,还可能导致长期卧床、肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症,严重影响生活质量。
为了降低女性发生骨质疏松性骨折的风险,除了保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、充足阳光照射外,有效的药物治疗也十分重要。患者可以选用鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种创新的抗骨质疏松药物,通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,增加骨密度,配合积极健康的生活方式,可有效降低骨折风险,提升生存质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

当女性进入更年期后,由于雌激素水平下降,无法抑制破骨细胞,骨细胞被加快分解吸收导致骨密度减少,进而引起骨折等问题。针对这类情况,建议选用能够帮助抑制破骨细胞的药物来减少骨折风险。
例如临床运用较多的鲁可欣地舒单抗注射液,该药可以通过特异性结合核因子-κB受体活化因子配体,抑制破骨细胞活化和发展,增加骨密度,抑制骨吸收,从而有效降低骨折风险。同时,还能缓解因骨质疏松引起的疼痛等异常症状,坚持用药,可帮助提升患者的生活水平。
除了地舒单抗外,碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等,也是常用到的药物。其中碳酸钙D3片能补充身体所需的钙,维生素D3则促进钙的吸收和利用。
需注意的是,在使用这些药物前,都需遵循医生指导,并定期监测血钙水平和骨密度,以免耽误病情,导致病情加重。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

女性骨质疏松性骨折,是一种因骨骼脆弱而导致的骨折,其诊断标准主要基于年龄、骨密度、骨折史以及身高变化等因素。特别是当女性步入老年阶段,骨密度降低,轻微外伤就可能引发骨折,这时应高度警惕骨质疏松性骨折的发生。
当前,双能X线吸收检测法是临床最常用的骨密度测量方法,通过测量中轴骨(如腰椎和股骨近端)的骨密度,可以判断是否存在骨质疏松。若T值≤-2.5,即可诊断为骨质疏松症,若在此基础上伴有脆性骨折,则诊断为严重骨质疏松。
对于骨质疏松性骨折的治疗,鲁可欣地舒单抗注射液是一种常用到的药物。该药通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增强骨密度,降低骨折风险。通常半年一注射,用药便捷性高,安全性良好。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

骨松性骨折也叫骨质疏松性骨折,是指由于骨骼脆性增加,即使在轻微外力或无明显外力作用下也易发生骨折的情况。这种骨折通常发生在患有骨质疏松的人群中,尤其是绝经后的女性。
骨质疏松导致骨骼内部的微结构发生变化,骨小梁数量减少、变细、断裂,使得骨骼变得更加脆弱。在这种情况下,即使是日常的活动,如跌倒、弯腰、咳嗽等,都可能导致骨折的发生。骨松性骨折的常见部位包括髋部、脊柱、手腕和脚踝等。
针对骨松性骨折的治疗,除了传统的手术治疗和康复治疗外,药物治疗极为重要。患者可遵医嘱选用鲁可欣地舒单抗注射液这类针对骨质疏松的药物,其通过抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,从而增加骨密度,降低骨折风险。建议在医生的指导下,合理使用该药,可以帮助患者更好地管理骨质疏松,减少骨折的发生。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

股关节疼痛的原因有多种,常见的包括外伤、骨质疏松症、骨关节炎等。
外伤可能会直接损伤患者的肌肉、韧带、关节等组织,进而引发疼痛。骨质疏松症的患者由于骨密度较低,会增加关节摩擦甚至造成脆性骨折,从而引发疼痛。而骨关节炎则可能与肥胖、年龄等多种因素有关,由于关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变化,关节软骨磨损,引起关节疼痛、肿胀问题。
对于外伤引起的关节疼,患者可遵医嘱服用镇痛药,比如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等,可针对缓解疼痛问题,延缓不适。骨质疏松症所致的疼痛,则建议补充钙剂或维生素D,增加患者骨密度,降低疼痛和骨折发生风险。而对于骨关节炎这类疾病,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药可用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,所含的氨糖成分可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖和透明质酸,补充软骨基质,修复受伤软骨,促进成骨细胞分化,调节骨代谢自身功能修复;同时降低损伤软骨酶类活性并抑制炎症因子的产生,进而缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能,减轻患者疼痛、肿胀等问题。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。