3岁女童长期咳嗽 使用多种抗生素无效

会员6602647 35 已回复
我女儿从去年6月开始反复咳嗽、发烧、流涕,去年12月确诊为副鼻窦性支气管炎,治疗后刚好转又发高烧、咳嗽。今年2月确诊为支原体肺炎,治疗期间又感冒,咳嗽至今未愈。近一年来尤其是去年12月以来,一直在使用各种抗生素如阿奇霉素、阿莫西林、罗红霉素、头孢等,配合中药治疗但效果不佳,目前仍有流清涕和咳白粘痰症状,恳请专家指导,孩子是否出现抗药性?我该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
已帮助用户: 73014
根据您描述的情况,您的女儿已经经历了多次呼吸道感染并长期使用抗生素治疗,目前仍存在咳嗽、流涕等症状。这种情况可能由多种原因引起:
感染反复:儿童免疫力尚未完全发育,容易反复感染,尤其是支原体肺炎后可能会继发其他细菌或病毒感染。
抗生素使用不当:长期频繁使用抗生素可能导致肠道菌群失调,影响免疫力恢复,也可能导致耐药菌产生。
过敏性因素:咳嗽可能是由过敏引起的,如哮喘或鼻窦炎等。
建议采取以下措施:
停止自行用药:立即停止使用抗生素,避免滥用药物加重病情。
详细检查:带孩子到医院进行系统检查,包括胸片、过敏原检测、支气管激发试验等,明确病因。
中西医结合:在医生指导下调整中药治疗,同时补充益生菌调节肠道菌群。
免疫力提升:注意营养均衡,适当增加户外活动,增强体质。
避免诱因:尽量避免接触过敏原和呼吸道刺激物,保持室内空气流通清洁。
请务必及时就医,制定个体化治疗方案。
相关问答

慢性支气管炎导致的长期咳嗽,患者可根据自身病情通过药物治疗结合日常护理综合改善病情。
在药物治疗方面,患者需结合病情并遵循医生指导服用抗炎和止咳药物。其中,抗炎药物如阿奇霉素、左氧氟沙星等,可控制炎症进展。止咳药物如百贝益肺胶囊,其有着滋阴润肺、止咳化痰的功效,能够帮助缓解咳嗽、咳痰等症状,与西药联用,还可提高病灶吸收率,促进病情恢复。
除了药物治疗,改善生活方式也很重要。建议患者戒烟限酒,避免吸入有害气体和粉尘,并保持室内空气清新。同时,加强体育锻炼,提高身体免疫力,有助于缓解咳嗽症状。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

对于慢性支气管炎咳嗽不止情况,建议患者及时就医,根据具体病情采取药物治疗、生活方式调整的方法来改善。
在药物治疗方面,除了常规的润肺止咳祛痰药物外,一些中成药也有着较好的疗效,例如百贝益肺胶囊,该药具有滋阴润肺、止咳化痰之功效,其药物成分能够有效改善肺部功能,增强肺部对外界环境的适应能力,同时还能通过调节肺部气血的运行,舒缓呼吸道痉挛,减轻咳嗽症状。
同时,在用药期间,患者也需养成良好的生活习惯,避免抽烟饮酒,避免吸入刺激性的气体。保持室内空气清新,这些都有助于缓解咳嗽问题。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

肺结核咳嗽通常会伴随咳痰的症状。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统疾病,当病菌在肺部繁殖时,会引发炎症反应,刺激气道黏膜分泌痰液,并产生咳嗽反射。在肺结核的治疗过程中,针对咳嗽和咳痰的症状,除了使用抗结核药物外,还可以考虑对症的药物来缓解。例如中成药百贝益肺胶囊就是一个不错的选择,该药具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,且现代药理学研究证明,可以降低呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射,同时对多种细菌均有抑制作用,可有效改善肺结核引起的咳嗽和咳痰症状。
此外,患者在治疗期间还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如保持室内空气流通、避免吸烟和饮酒、多喝水等,这些都有助于缓解咳嗽和咳痰的症状。同时,定期到医院进行复查也极为重要,以确保病情得到及时有效地控制。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

秋冬季节属于流感高发季,儿童及老年均为易感人群,若孩子出现流感后咳嗽的症状,家长应选用适合儿童的抗病毒药物对症治疗。
儿童抗流感类药物通常为处方用药,如奥司他韦、利巴韦林等,需规范用法用量,不可滥用。为进一步提升用药安全性及有效性,家长还可优先选用适龄的止咳抗病毒药物,如小儿肺热咳喘口服液。该药是《流行性感冒诊疗方案2020年版》推荐的儿童用药,针对甲型流感病毒、乙型流感病毒等常见病毒,均有较强抑制作用,且药物有效成分含量较高,服用后的生物利用率较优,可较显著地改善儿童因感冒、流感所致咳嗽、咳痰等症,缩短患儿病程。
在用药期间,家长应注意调整孩子的饮食结构,以清淡易消化为主,少食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,以减轻食物对咽部的刺激,多饮温水,可在一定程度上缓解咳嗽症状。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

小儿咳嗽、口唇发红、大便臭或干硬等,属于肺热表现,患儿可在医生指导下使用清热解毒、宣肺化痰的药物来治疗,如小儿肺热咳喘口服液,效果较好。
小儿肺热咳喘口服液组方是由经典名方麻杏石甘汤、白虎汤加减化裁而成,具有清热解毒,止咳平喘功效,其含有麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、知母、金银花等多味清肺热药材,能够清肃肺热,止咳平喘,对治疗小儿咳嗽、反复咳嗽有着较明显作用。同时,知母和麦冬有滋阴润肺作用,能防治燥咳伤肺。作为多方指南推荐的儿童用药,小儿肺热咳喘口服液对于儿童常见病毒感染所致咳嗽可发挥较优疗效,家长可放心选用。
需注意的是,儿童用药剂量及疗程需谨遵医嘱,若服药后3天症状无缓解,需前往医院就诊。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

对于宝宝流感引发的咳嗽,建议尽早遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗,并采用对症药物缓解症状。
流行性感冒通常是由病毒感染所致,临床常用抗病毒药物如奥司他韦,能有效抑制流感病毒在体内的复制和传播。但由于宝宝年纪较小,为提升用药安全性,建议联合止咳类中成药进行治疗,如小儿肺热咳喘口服液。现代药理研究表明,该药可从源头抑制病毒繁殖生长,对甲型流感病毒、乙型流感病毒等多种常见呼吸道病毒具有较明显的抑制作用。同时,该药作为流行性感冒诊疗方案推荐儿童用药,药物有效成分含量较高,可更好地改善宝宝咳嗽、痰多等症状,使咳嗽症状尽快减轻,缩短病程。
在患病期间,为避免燥咳伤肺,宝宝饮食需以清淡、易消化为主,并多饮温开水,有助于病情的好转。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。