长期手部抽搐寻求解决方法

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本人35岁,左手持续抽筋约三年半。最初症状为大拇指部位抽搐麻痹,逐渐影响整个左手。若不服用钙片,会出现全身抽搐现象,静脉注射补钙可迅速缓解症状。日常需每日服用钙尔奇D以控制病情。即使在经期前后坚持服钙,仍会有轻微抽筋,但继续用药可逐步消除。此外,发作时常伴有手脚麻木感。患者曾于十几年前跌伤左手两次及左脚,敷药后痊愈;另有一次头部轻伤,两天自愈。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
梁辉 主任医师 烟台市烟台山医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、脊髓病变、神经症及神经科疑难病例的诊治。
您好!根据您的描述和病史分析,可能存在以下几种情况:
低钙血症:长期依赖补钙维持症状稳定提示血液中钙水平可能不足,建议进行血清钙、磷及甲状旁腺激素检测。
癫痫:抽搐伴随麻木感需排除神经系统疾病,建议做脑电图和神经影像学检查。
既往创伤影响:左手多次受伤可能导致神经敏感性增加,但需进一步评估。
治疗建议:
在医生指导下调整钙剂使用,避免单纯依赖补钙。
进行详细神经系统检查以明确病因。
若有必要,进行药物治疗或其他针对性治疗。
请尽快就医,完善相关检查,以便明确诊断并制定合理治疗方案。
相关问答

解决入睡困难,需结合睡眠习惯调整与科学用药,针对性降低大脑的“过度唤醒”状态,从生活方式和医疗干预两方面逐步改善。
若反复出现入睡困难,建议首先调整生活习惯:固定每日上床及起床时间,建立规律的睡眠节律;营造利于睡眠的环境,保持卧室黑暗、安静;睡前1-2小时避免使用手机、电脑等蓝光设备,以减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。若坚持生活方式调整一段时间后,入睡困难仍未改善,建议及时就医,遵照医嘱服用药物。
苯二氮卓及非苯二氮卓类传统安眠药虽能促眠,但可能伴随次日嗜睡、注意力不集中、长期使用易产生依赖性等问题,需谨慎选用。对此,可在医生指导下考虑选用盐酸达利雷生片(科唯可)这类双重食欲素受体拮抗剂,其通过精准阻断大脑中促进清醒的“食欲素”信号,减少觉醒刺激,帮助身体自然过渡到睡眠状态,从作用机制上针对性解决入睡难题。临床研究证实,该药能有效缩短入睡潜伏期(即入睡所需时间),且不会破坏正常的睡眠结构,避免影响睡眠质量。同时,该药半衰期适中(约8小时),既能覆盖整夜睡眠需求,又不易在体内蓄积,晨起残留效应低,有助于减少次日困倦、提升日间精神状态,目前已被国内外权威指南推荐为治疗失眠的一线药物。
服用时需注意,避免与强效CYP3A4抑制剂,如伊曲康唑(佳宇)或是强/中效CYP3A4诱导剂,如利福平(华南)同时使用,前者可能导致药物血药浓度升高,增加不良反应风险,后者可能降低药物疗效,影响入睡改善效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

天麻醒脑胶囊用于失眠时一般以一个月为一个疗程,建议患者遵循医师指导结合药物说明规范用药。
天麻醒脑胶囊具有滋补肝肾、通络止痛的功效,常用于治疗因肝肾不足引起的头痛、头晕、记忆力减退、失眠等症状。能较好的缓解因肝肾不足引起的失眠。
天麻醒脑胶囊的作用机制主要包括镇静安神、改善微循环、增加脑部供血供养等方面。其中,天麻成分能够抑制中枢神经系统,有助于改善睡眠质量。
因此,建议按疗程服用,在服用时应遵循医嘱,注意用药安全和合理用药。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

通常情况下,慢性心力衰竭的患者可以在医生的指导下长期规范服用芪苈强心胶囊,有助于控制症状、减轻心脏负荷、改善心功能,延缓疾病进展。
芪苈强心胶囊作为防治慢性心力衰竭的中成药,有强心护心,标本兼治慢性心衰的作用。患者在医生的指导下长期合理用药,具有强心、利尿、扩血管三重功效,从根源上解决心衰问题,可保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状。同时,因心功能会随年龄增长逐渐下降,故长期用药还可降低心衰恶化再住院风险和心血管死亡风险,利于提高患者生活质量。
建议在用药时遵医嘱按时按剂量服用,不可以增加药物剂量或延长服用时间,以免对身体造成不利影响。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

长期抑郁不治疗可能会出现强烈的负面情绪、诱发疾病以及影响正常生活。
1.负面情绪:抑郁症的患者可出现情绪低落、自卑、焦虑和失眠症状。
2.诱发疾病:长期抑郁还可能导致身体机能紊乱,增加患心血管疾病、代谢性疾病风险。
3.影响正常生活:长期抑郁会导致患者社交恐惧、行动迟缓,影响日常生活、工作和学习能力,甚至导致家庭矛盾、婚姻破裂等问题。
对于抑郁症,不能放任其发展,需患者及时就医,在医生的指导下服用如盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物来治疗,其中,安非他酮能够激发患者正性情感,较好的改善抑郁患者动力不足状态,以及疲乏、嗜睡等躯体症状,发挥较强抗抑郁效果,促进患者早日回归社会。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

心肌缺血是否需要长期吃药,主要取决于患者的病情严重程度。对于轻度心肌缺血,且无明显症状和基础疾病的患者,可能无需长期服药。对于大多数心肌缺血患者,特别是患有冠心病、心绞痛等病症者,可能需要长期用药来稳定病情,减少复发。
药物治疗的目的在于缓解心肌缺血症状、控制病情进展。常用的药物包括硝酸酯类药、β受体阻滞剂、抗血小板药等,能有效减少心肌缺血的发作,改善心脏功能。此外,还可以使用中药制剂如通心络胶囊。该药能扩张冠脉,改善供血、增加冠脉血流、解除血管痉挛,促进心脏处的血液循环,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,治疗心肌缺血、冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。药物安全性高,可以遵医嘱长期服药。
需注意的是,长期用药治疗并不意味着一成不变,患者应遵医嘱定期复查,根据病情变化调整治疗方案。在治疗期间还需保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、均衡饮食等,对于预防心肌缺血、维护心脏健康也有帮助。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

通常来说,达利雷生在医生指导下可长期用于慢性失眠的治疗,临床研究显示,使用达利雷生50mg治疗长达12个月仍保持良好的疗效和安全性,夜间睡眠和日间功能持续改善,且未见耐药、滥用倾向或身体依赖证据,也无戒断反应,因此被多个国家最新指南推荐为可长期使用的一线失眠药物。
当然,是否长期用药仍需根据患者具体情况来判断,并定期复诊监测,以保障药物的疗效和安全性。
需要注意的是,服用期间应避免与强效CYP3A4抑制剂,如伊曲康唑(佳宇)或是强/中效CYP3A4诱导剂,如利福平(华南)同时使用,以免增加血药浓度或降低药物疗效。具体用药方案需严格遵循医嘱,切勿自行调整剂量或联合用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。