反复呕吐困扰

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最近进食后总是无法停止呕吐,每次只吐出少量食物,喝水多也会吐。这种情况和神经性呕吐很像,但我心理状态稳定,不知道是否还有其他可能?伴随的还有长期便秘问题。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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针对您描述的症状,我为您提出以下建议:
首先,在药物治疗方面,传统的解痉止吐药物效果有限,但安定类药物可以帮助缓解焦虑情绪。对于部分患者来说,舒必利这类药物能够有效改善症状。
其次,行为治疗是一个重要手段,通过逐步建立正常的进食习惯和呕吐反射的脱敏训练,可以达到较好的疗效。
在心理治疗方面,建议您配合医生详细了解疾病的发生机制和预后情况,这样有助于缓解紧张情绪,更好地参与治疗。同时,针对便秘问题,建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,并保持适量运动,必要时可在医生指导下使用轻泻剂辅助治疗。
总体而言,神经性呕吐与心理因素有一定关联,但通过系统的治疗和调理,预后是良好的,请您保持信心配合治疗。
相关问答

孩子的肠胃功能与免疫系统尚处于发育阶段,如果吃了不干净的食物,就容易导致拉肚子呕吐,其中常见的病因就是细菌感染。这种情况下,家长需在医生指导下给孩子用药治疗,如口服补液盐、鞣酸蛋白酵母散、甲磺酸左氧氟沙星片等。
为预防此类事件频繁发生,建议家长带孩子前往卫生保健中心接种疫苗进行保护,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,这款疫苗采用菌体抗原和霍乱毒素B亚单位复合免疫,可同时刺激抗菌和抗毒免疫力,产生协同保护作用,对于引起小儿腹泻的产毒大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌等常见细菌感染均有较佳的预防作用,可有效减少小儿细菌性腹泻的发生率。同时,该疫苗还可以产生针对大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛受到破坏,有效防止营养不良的发生,保障孩子的正常生长发育。
此疫苗通过口服接种,并配备了儿童可用的草莓味抗酸剂,服用起来口味酸甜,孩子依从性好,接种成功率也较高。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

孩子拉稀水呕吐多考虑与细菌感染有关,建议明确病因后,遵医嘱用药治疗。
对于儿童细菌感染引起的拉肚子,其治疗需在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物,比如头孢类抗生素,可消除炎症,杀灭致病菌。同时也需要配合使用有止泻作用的药物,如蒙脱石散、小儿泻速停颗粒等,较好的减轻拉稀水、呕吐症状。
另外,家长也可选择疫苗接种来预防感染发生,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,为口服剂型,可有效预防产毒大肠杆菌、霍乱弧菌等细菌感染所致的拉稀水、呕吐的发生风险,且为儿童配备有草莓味的抗酸剂,兑水服用可提高儿童接种效率。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

小孩的肠胃功能比较脆弱,吃了不干净的东西就很容易引起细菌、病毒等病原体感染,造成急性胃肠炎,出现腹泻、呕吐等症,产生肠毒素的大肠杆菌通过菌毛可以牢牢地粘在蔬菜和水果等食物上,有时候很难避免感染。
其中沙门菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌等是引起小儿急性胃肠炎的常见病原体,这些病原体会在肠道内大量繁殖,引发炎症反应和免疫反应,刺激胃肠道从而引发呕吐、腹泻等症状。对于这种情况,家长可在医生指导下为孩子口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,这种疫苗对于细菌性腹泻有明确的保护作用,被证实可以有效预防产毒性大肠杆菌、沙门氏细菌等多重细菌感染,从而有效抑制肠道细菌感染所致的呕吐、腹泻等症状。
且该疫苗为儿童设计了儿童剂型,采用了草莓味的抗酸剂,服用时仅需兑水搅匀即可冲泡出一杯草莓味的饮品,孩子服用起来酸酸甜甜,不会产生抗拒心理。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

猴耳环消炎颗粒可以用于治疗病毒或细菌感染引起的胃肠炎,其抗炎、抗菌作用可缓解呕吐、腹泻、腹痛等症状。
猴耳环消炎颗粒常见的有白马猴耳环消炎颗粒,该药是以天然猴耳环提取物为核心成分,每袋含0.8克高纯度干浸膏。其含有的槲皮素、没食子酸等活性成分能抑制大肠杆菌等肠道致病菌繁殖,减少炎性介质释放,从而缓解呕吐反射。属中药制剂,安全性良好,不会干扰肠道正常菌群。药性“凉而不寒”,避免寒凉加重胃肠刺激。对于病毒性胃肠炎,猴耳环消炎颗粒还可抑制继发细菌感染,减少抗生素使用需求。
对于胃肠炎伴腹泻严重的患者,也可联合康恩贝肠炎宁片、思密达蒙脱石散等药物增强止泻效果。同时,日常需少量多次补充淡盐水,减少坚硬食物摄入,可选择米汤、稀粥等易消化饮食,有助于病情的好转。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

治疗小孩反复高烧通常需选择具有清热、抗病毒作用的中成药,其中临床常见的是小葵花小儿柴桂退热颗粒等,需遵循医嘱规范用药。
小孩反复发高烧大多是因细菌、病毒等病原体感染所引起的。而小葵花小儿柴桂退热颗粒不但具有发汗解表,清里退热的功效,还具有抗菌、抗病毒的现代药理作用。其所含的桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑制金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等多种细菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,有效抗病毒。因此该药不但可以退热,还能去除病因,引起高烧的原因消失了,病情就不再反复。
如孩子已经发展为高烧家长可遵医嘱给孩子采用中西药联合治疗,如先使用西药美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂迅速降温,半小时后再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒抑制体温反复,标本兼治效果更佳。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

对于非感染性的腹泻,如腹部着凉、饮食不当等,服用蒙脱石散后,一般可以起到较好的收敛止泻作用,不易反复。而对于感染性腹泻,如病毒感染,如果不去除病因,仅使用蒙脱石散只能缓解一时的症状,腹泻可能反复发作。因此,对于这一类腹泻,需在医生指导下联合控制感染的药物来治疗,如小葵花小儿泻速停颗粒,组方所含的地锦草中含有大量的黄铜、没食子酸,这些成分可以抑制病毒和多种致病菌繁殖,起到较好的抗菌抗病毒的作用,可较为快速地缓解腹泻、腹痛、呕吐、发热等不适症状,需注意两者联用需间隔1-2小时服用。
腹泻期间,还可应用双歧杆菌活菌胶囊改善肠道菌群失调,对缩短腹泻病程有一定的益处。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。