4个月宝宝反复咳嗽

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宝宝4个月,2个月因肺炎住院18天未愈出院。最近鼻塞加重,伴有少量咳嗽,拍片显示支气管肺炎,心脏形态不正常,请问严重吗?需要如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡大志 医师 公主岭医院
擅长:妇科
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根据描述和影像学结果,宝宝目前确实存在支气管肺炎的表现,但不必过于担心,及时治疗是可以痊愈的。建议如下:
病因分析:反复呼吸道感染可能与宝宝免疫系统尚未完全发育有关,加上最近着凉导致病情加重。
治疗方案:需要继续使用抗生素控制感染(具体药物需遵医嘱),辅以雾化吸入治疗缓解症状。建议短期内避免让孩子再次受凉。
预后情况:如果治疗及时,一般在1-2周内可以痊愈,但需定期复查评估病情变化。
心脏问题:心脏形态显示不满意可能与肺炎本身或药物反应有关,待心超结果出来后才能明确诊断。建议尽快安排心超检查以排除先天性心脏病的可能。
家庭护理:保持室内空气流通但避免让孩子直接吹风,适当增加湿度有助于缓解鼻塞症状。注意观察宝宝精神状态和呼吸情况,如有加重及时就医。
相关问答

小儿咳嗽、口唇发红、大便臭或干硬等,属于肺热表现,患儿可在医生指导下使用清热解毒、宣肺化痰的药物来治疗,如小儿肺热咳喘口服液,效果较好。
小儿肺热咳喘口服液组方是由经典名方麻杏石甘汤、白虎汤加减化裁而成,具有清热解毒,止咳平喘功效,其含有麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、知母、金银花等多味清肺热药材,能够清肃肺热,止咳平喘,对治疗小儿咳嗽、反复咳嗽有着较明显作用。同时,知母和麦冬有滋阴润肺作用,能防治燥咳伤肺。作为多方指南推荐的儿童用药,小儿肺热咳喘口服液对于儿童常见病毒感染所致咳嗽可发挥较优疗效,家长可放心选用。
需注意的是,儿童用药剂量及疗程需谨遵医嘱,若服药后3天症状无缓解,需前往医院就诊。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

对于宝宝流感引发的咳嗽,建议尽早遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗,并采用对症药物缓解症状。
流行性感冒通常是由病毒感染所致,临床常用抗病毒药物如奥司他韦,能有效抑制流感病毒在体内的复制和传播。但由于宝宝年纪较小,为提升用药安全性,建议联合止咳类中成药进行治疗,如小儿肺热咳喘口服液。现代药理研究表明,该药可从源头抑制病毒繁殖生长,对甲型流感病毒、乙型流感病毒等多种常见呼吸道病毒具有较明显的抑制作用。同时,该药作为流行性感冒诊疗方案推荐儿童用药,药物有效成分含量较高,可更好地改善宝宝咳嗽、痰多等症状,使咳嗽症状尽快减轻,缩短病程。
在患病期间,为避免燥咳伤肺,宝宝饮食需以清淡、易消化为主,并多饮温开水,有助于病情的好转。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

流感咳嗽通常是由于流感病毒入侵呼吸道,产生炎症反应并刺激气道所致。小儿肺热咳喘颗粒有抗病毒的作用,因此宝宝流感咳嗽可以用此药,注意按照说明书推荐用法用量给药。
临床上常用的小儿肺热咳喘颗粒为小葵花小儿肺热咳喘颗粒,其组方源于来源于医圣张仲景《伤寒杂病论》中的“麻杏石甘汤”和“白虎汤”,所含金银花,黄芩,连翘,鱼腥草等成分具有多重抗病毒的现代药理作用,可抑制病毒复制、组装,从而减轻病毒感染,缓解流感所致的咳嗽症状。药物服用后平稳起效,可在6小时内持续发挥药效,且中药组方较温和安全,对年龄较小的宝宝也更加友好。
建议家长在给宝宝应用该药的同时联合抗病毒西药,如可威磷酸奥司他韦颗粒,也可以采用止咳类的西药,如易坦静盐酸氨溴索口服溶液,有助于增强疗效,使流感快速好转。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

当孩子明确为肺热咳嗽时,家长可采取一般护理结合药物治疗的方式综合缓解孩子症状。
肺热咳嗽一般是风热邪毒或风寒化热所致,建议家长日常要避免给孩子穿过厚的衣服,可根据当天温度适当地给孩子增减衣物,室内需保持房间通风,多给孩子饮用温水或是雪梨、罗汉果制成的汁水,有利于小孩肺热咳嗽的好转。若效果不是很理想,可给孩子服用小儿肺热咳喘口服液,药中所含金银花、板蓝根、鱼腥草成分,能够减少菌体蛋白质的合成;麻黄、黄芩具有抗过敏作用,能抑制气管炎性刺激,阻止过敏介质释放;同时,麻黄还具有松弛气管平滑肌作用,与甘草、杏仁配伍可止咳、平喘、祛痰,诸药合用可起到清热解毒,宣肺化痰功效,可较好地改善肺热所致的咳嗽、咳痰症状。同时该药也是临床多个诊疗指南当中推荐的儿童用药,其安全性和疗效较优,可以遵循医师建议放心给孩子用药。
在孩子咳嗽期间,家长需保持房间通风,做好室内清洁卫生,避免过多粉尘。日常根据天气变化及时给孩子增减衣物,做好宝宝的生活护理,也可辅助减轻咳嗽。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

因流感引起的咳嗽症状,建议选用抗病毒药物对症治疗。
临床对于儿童流感咳嗽的治疗,一般用抗病毒药物对因、止咳药物对症。抗病毒药物如奥司他韦颗粒,利于抑制体内病毒复制扩散,从而改善病情。如果宝宝咳嗽症状明显,建议在应用抗病毒药物的同时,联合止咳类中成药对症治疗,如小儿肺热咳喘口服液。该药组方基于医圣张仲景《伤寒杂病论》麻杏甘石汤及白虎汤,可清热解毒,宣肺化痰,对于治疗流感、感冒等热邪犯于肺卫所致咳嗽、痰黄、发热、汗出、微恶风寒、或兼喘息、口干而渴疗效较优。同时,药物作为《流行性感冒诊疗方案2020年版》中推荐的儿童用药,单支生药含量及有效浓度较高,服用后还可针对甲型流感病毒、乙型流感病毒等多种常见呼吸道病毒发挥明显抑制作用,可改善咳嗽的根本病因,减轻呼吸道炎症反应,缩短病程,提高儿童生活质量。
在治疗期间,家长还可多给孩子饮水,促进新陈代谢,清除体内病毒残留,辅助降低病症复发风险。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

慢性支气管炎导致咳嗽的主要原因有以下几点:
首先,患者的气管和支气管内存在持续的分泌物,这些分泌物聚积在支气管管腔内,从而引发反射性咳嗽。其次,支气管黏膜的充血或水肿等问题也会导致咳嗽的出现。另外,慢性支气管炎患者在晨起咳嗽较多,夜晚临睡前可能出现阵咳或排痰现象。
对于慢性支气管炎引起的咳嗽,患者可在医生的指导下服用百贝益肺胶囊,该药具有滋阴润肺、止咳化痰的功效。并且,所含成分对支气管平滑肌痉挛有松弛作用,可降低呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射,具有较强的镇咳作用,患者按疗程用药效果较优,有助于生活质量的提升。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液