体重增加不孕怎么办

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三个月内体重增长40斤,结婚一年未孕,月经不调。彩超检查正常,激素六项显示睾酮水平偏高。多方建议不同药物治疗,如安体舒通、达英35或妈富隆,请问该如何选择治疗方案。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙健 医师 苏州市常熟淼泉卫生院 一级甲等
擅长:中西医妇产科
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根据您的情况,我建议采用克罗米芬或倍美力进行治疗,这两种药物在调节内分泌和促进排卵方面效果显著。
首先,我们需要控制体重。由于三个月内增加了40斤,减轻体重对改善月经周期和孕育能力至关重要。建议调整饮食结构,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。
其次,生活方式的改善同样重要。建议每天进行适量运动,如快走或瑜伽,帮助消耗体内多余脂肪,促进新陈代谢。
在药物治疗方面,克罗米芬常用于调节激素水平,刺激排卵,特别适合因多囊卵巢综合征导致的不孕症患者。倍美力则是一种含有雌激素和孕激素的药物,能够调整月经周期,改善生育能力。
最后,请定期监测月经周期的变化,并及时反馈治疗效果。如果在治疗过程中出现任何不适或异常反应,应立即停药并联系主治医生进行评估。
总之,通过综合治疗和生活方式的调整,相信您能逐步改善身体状况,提高孕育机会。
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不同的抗抑郁药对患者体重影响的程度不同,不同患者对同种抗抑郁药影响体重的反应程度也不尽相同。医生会针对患者个体的情况及不同的治疗需求,结合抗抑郁药对患者个体反应的情况,为患者选择效果较好的抗抑郁药。对体重有担忧,肥胖或者存在超重风险的患者,可以服用对体重增加影响较小的药物例如安非他酮,安非他酮不增加体重甚至会减轻体重,能满足患者治疗需求,有效改善患者生活质量。具体的治疗方案可以咨询专业医生,在医生的指导下安全用药。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后出现体重下降的情况,可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律,运动量变大引起的自然现象;当然也有可能是因为药物副作用导致。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,增强中枢5-羟色胺能的神经功能,可能影响患者的食欲和代谢,导致体重下降的情况。这是5-羟色胺的再摄取抑制剂比较常见的药物不耐受情况。当出现这类副作用时不必过于担心,患者可继续用药,或通过饭后或分次给药可以降低这类反应造成的不适,待药物耐受后,副作用即可减轻或消失。
而且可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,且耐受性更高。本药作为液体剂型服用方便,口味酸甜,且为独立包装,便于携带,能提高患者服药的依从性,还能降低药物属性,减轻患者的病耻感,比较适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

膝关节炎的成因是多方面的,主要包括年龄、肥胖、关节劳损及创伤等。
1、年龄:年龄是引起关节炎的主要因素。随着年龄的增长,关节逐渐出现退行性变,软骨磨损加剧,从而引发关节炎。
2、肥胖:肥胖也是膝盖关节炎的一个常见原因。体重过重会增加膝关节的负担,导致关节软骨磨损加剧。
3、关节劳损及创伤:关节受到创伤或过度使用,如长时间保持同一姿势或重复进行某些动作,也可能导致关节炎的发生。
为降低关节炎对患者的影响,患者可以通过规范用药来减少疾病困扰。如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药能够促进软骨修复和营养软骨,减轻关节疼痛、肿胀等症状,对于预防和治疗骨关节炎疗效较优。同时,也可选用非甾体类抗炎药物,如华南牌吲哚美辛肠溶片和大亚芬克布洛芬缓释片,对于关节炎引起的疼痛症状效果较好,但务必在医生的指导下用药。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

怀孕老是吐可能是心理压力过大、激素改变等因素导致的,需要对症治疗。
1.心理压力过大:孕妇经常会因为紧张而引起大脑皮层的兴奋,使皮层下中枢的抑制性下降,从而引起植物神经功能的失调,出现经常呕吐。该情况通常不需要进行特殊治疗,适当放松心情即可逐渐缓解。
2.激素改变:女性在怀孕期间,由于体内激素水平发生变化,雌激素和黄体酮水平都会大幅度提高,会引起身体的水钠潴留,胃黏膜水肿,从而引起孕吐。可以遵医嘱使用维生素B6片、维生素B6注射液、复合维生素B片等药物治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈腺囊肿是妇科常见病,一般不需要特殊治疗,但是应注意清洁、定期检查、注意护垫的使用,必要时可能需要物理治疗或手术治疗。
1.注意清洁:保持外阴清洁,避免不洁性行为,防止感染。
2.定期检查:定期进行妇科检查,如发现宫颈腺囊肿有增大或伴有其他症状,应及时治疗。
3.注意护垫的使用:避免长期使用护垫,因为护垫可能导致局部温度升高,有利于细菌繁殖,加重病情。
4.物理治疗或手术治疗:对于较大的宫颈腺囊肿,可以考虑物理治疗或手术治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

涨奶吸不出来,建议找专业的按摩师给乳房做推拿,疏通乳腺管,才能减轻症状。
如果是因为乳腺管堵塞,导致乳汁无法吸出来,可以用毛巾进行热敷,帮助疏通乳腺管。此外,还可以使用牛奶吸管吸出乳汁,也可以让孩子更早的吸吮。尽早吸奶,对泌乳更有利。如果孩子无法吸吮,可以让成人吸吮,成人的力量更大一些,能够帮助女性将乳汁排出。
一般情况下,乳腺管疏通后,要注意保护好乳房,避免出现乳腺管堵塞的情况。平时要多休息,避免过度锻炼。哺乳期的女性要多吃新鲜的蔬菜和水果,平时要注意清淡。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。