怀孕没吃叶酸可能没有影响，用药时需遵医嘱。
孕妇不吃叶酸一般不影响胎儿的生长发育。叶酸具有防止胎儿神经管发育畸形和贫血的功效。新鲜的果蔬中也有一定的叶酸，如果怀孕期间不挑食，并且饮食比较均衡，没有明显的孕吐现象，不一定会导致叶酸缺乏，因此没有额外补充叶酸也不一定会影响胎儿的生长发育。
如果身体出现不适，建议及时前往医院完善相关检查，查明病因后积极治疗。
怀孕4个半月时，胎儿的大小通常为身长19cm，体重大约为150g，双顶径约为41mm，股骨长约为270mm等。
怀孕4个半月以后，胎儿四肢开始运动，可以感受到胎动，胎儿的面部已经有了轮廓，头皮上也有了毛发，眉毛和睫毛也在迅速的增长，眼珠能转动，但是眼睛还是闭着的。同时，内耳也有了明显的增厚感和非透明性，并且有了呼吸活动，内耳的听力器官已经初步发育，能够对外界的声响做出回应。
孕4个月是孕中期，平时要多吃一些优质蛋白的食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉等，同时还要注意奶类的摄入，乳制品要在250-500克。同时也要多吃一些富含铁的食物，如瘦肉、动物内脏等。
怀孕期间吃药对胎儿的影响包括导致胎儿畸形。具体情况分析如下：
孕妇容易生病，最常见的是感冒发烧，如果有了这些症状，可以通过药物进行干预。孕妇有不能吃的药物，比如氧氟沙星，会引起胎儿畸形，还有喹诺酮类，氟康唑类，这些都会引起胎儿畸形。但是如果医生知道了是孕妇的感冒，那么就会给孕妇服用一些不会导致胎儿畸形的药物。
停经一周以上就要去妇科做B超检查，看看是否是宫内怀孕，这个时候可以看见妊娠环了，孕7周就可以看见胚芽和胎心了。早孕期也就是怀孕前三个月可以去医院建立产检手册，早上空腹去抽血检查，了解全身的健康情况，有没有合并其他的疾病。
问题分析：您好!由于临床很多药物对于胎儿的发育是否有影响还没有明确的资料,
意见建议：因此孕期的用药原则：能不用者则不用.因此用药要权衡利大于弊时再做出选择.服用药物有可能影响胎儿的发育。
指导意见：你好，怀孕期间服药对胎儿有一定的影响，不过具体的影响程度因人而异。建议你安心养胎，补充叶酸，做好孕期检查。如果我的回答有帮到你，请记得评价一下，谢谢
