利尿剂、强心苷、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂是临床慢性心衰标准化治疗的“四类西药”,对于病情控制及改善有较好疗效。同时,对症中成药如芪苈强心胶囊,不仅可缓解心衰症状治其标,还可治本,对改善患者预后疗效较优。
慢性心衰的治疗指南当中明确指出,β受体阻滞剂+血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂是治疗慢性收缩性心衰的“黄金搭档”,而在“黄金搭档”的基础上添加醛固酮受体拮抗剂,则属于该病的“金三角”用药,在临床应用较为广泛。
不过,“金三角”药物均属西药制剂,部分患者不适宜长期服用。因此,患者也可根据个人情况,结合医嘱选择对症中成药长期调理,以降低复发风险,利于标本兼治。如芪苈强心胶囊,该药以中医络病理论为指导,可消除慢性心衰所致胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状,还能保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,从而降低心衰恶化再住院风险,降低心血管死亡风险,药物符合现代医学用药原则和治疗方式,对于提高患者预后有积极作用。
胰岛素抵抗不属于糖尿病,但胰岛素抵抗是发生2型糖尿病的一个主要原因。
胰岛素抵抗是指患者体内分泌的胰岛素在到达周围组织发挥作用时,组织对胰岛素作用反应减弱,即胰岛素作用下脂肪、肝脏、肌肉等组织利用葡萄糖的能力下降,使血糖出现波动。胰岛素抵抗多发于肥胖人群,若不及时治疗,持续的胰岛素抵抗会使胰岛功能逐渐下降,分泌的胰岛素量不足以克服胰岛素抵抗时,血糖的数值会逐渐升高,从而引发糖尿病。
如果发展为糖尿病,则需要通过监测血糖、控制饮食、增加运动等方式来控制血糖水平。如果血糖水平过高,则可能需要使用降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖、津力达颗粒等。其中津力达颗粒可以改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性及β细胞功能指数,增加胰岛素的分泌,使血糖恢复正常值,有利于控糖达标。
45岁进入更年期并不算太早,属于正常的年龄范围。
更年期,临床上称为围绝经期,是女性生命中必经的一个阶段,通常发生在45至55岁之间,平均年龄为49.5岁。因此,45岁出现更年期症状是正常的生理现象。女性进入更年期后,可出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘等诸多症状,中医认为,这些症状的出现多与肝肾阴虚密切相关。因此,想要针对这些症状,患者需选用能够滋养肝肾、育阴潜阳的药物,比如同仁堂坤宝丸,由多种名贵中药精制而成,该药采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗,诸药合用,能够调理肝肾阴虚所致失眠多梦、潮热汗出、心烦意乱等更年期症状。
此外,心肾不交也是更年期的常见证候,对于这类证候群体,可遵医嘱选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,也可帮助改善不适,提高生活质量。
慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的呼吸系统疾病。其主要症状包括咳嗽、咳痰以及呼吸异常。
1.咳嗽:咳嗽是慢阻肺最常见的症状,早晨起床时更为明显。
2.咳痰:咳痰也是慢阻肺的典型表现,痰液的颜色可能会由白色转变为黄色或绿色,甚至有时可能带有血丝。
3.呼吸异常:呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,患者在进行体力活动时尤其明显,严重时甚至在休息状态下也会出现呼吸异常的问题。
为降低疾病对患者的影响,可选用一些能够对症的药物缓解不适。例如百贝益肺胶囊,该药具有滋阴润肺,止咳化痰的功效,其药理研究表明,该药可降低呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射,同时还能改善外周及肺循环,调节通气功能,让患者呼吸更为顺畅。建议患者在用药前,遵循医生指导,确保药物的安全性。
慢性肌肉损失一般是指慢性肌肉损伤。该病常见于长期从事体力劳动或体育活动的人群,可考虑选用能够抗炎镇痛的药物来改善。
在药物选择上,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等常被用于缓解疼痛和炎症,可通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。此外,对于局部肌肉紧张和疼痛的患者,可以外用云南白药气雾剂,其具有活血散瘀、消肿止痛的功效,能够缓解微循环障碍,改善局部血流状态,同时还可抗炎,并提高患者的疼痛阈值,降低疼痛。患者在使用时务必注意不要拍打、揉搓,以免影响药膜生成,减弱治疗效果。
在使用药物治疗的同时,患者还应注意休息,避免过度劳累,结合物理治疗如热敷、按摩等,以及适当的康复训练,共同促进肌肉功能的恢复。
慢性湿疹通过规范治疗与长期调理是能够实现临床治愈的,但由于其具有反复发作的特性,治疗需依靠中西医结合的方法,从源头改善体质、修复皮肤屏障,从而减少复发。
慢性湿疹在中医属“血虚风燥证”,湿疹前期与“脾失健运”有关,后期发展为慢性湿疹与“血虚化燥、湿热内阻”有关,脾虚则气血生化不足,肌肤失去血液濡养,表现为皮肤粗糙肥厚、苔藓样变、色素沉着及皲裂,常伴有阵发性剧烈瘙痒。其“难治性”主要源于“血虚生风”与“湿热内蕴”相互交织,如秋冬季节皮肤干燥脱屑与体内湿热并存,导致瘙痒反复、迁延不愈。针对此类问题,可根据中医辨证选用玉林湿毒清胶囊。该药由地黄、当归、丹参等9味中药科学配伍而成,具有养血润肤、祛风止痒的功效。组方中的地黄可清热凉血,缓解血虚生风所致的皮肤灼热瘙痒;当归、丹参补血活血,改善皮肤微循环,增强皮肤屏障功能;黄芩、苦参等可清热燥湿,阻断瘙痒反复发作。口服剂型可通过全身调理气血,修复受损皮肤屏障,对慢性湿疹引起的苔藓样变、皲裂等皮损有显著改善作用,且药性温和,适合长期服用。
在慢性湿疹需要做好保湿,患者可在医生指导下联合使用999皮炎平糠酸莫米松乳膏,以快速缓解瘙痒症状;皮肤干燥明显时,可外用凡士林进行保湿治疗。通过“内调外治”的综合治疗方式,可有效提升整体疗效,促进病情稳定与康复。