曾做卵巢囊肿手术为何不再排卵

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28岁女性,曾接受卵巢囊肿切除术,近期发现月经周期异常且检测确认无排卵情况。
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袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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您好!关于您提到的情况,可能的原因有几种:首先,需要排除是否为生理性不排卵,比如处于更年期初期或压力过大等导致的暂时性停排;其次,手术本身有可能对卵巢功能造成一定影响,特别是当囊肿较大或者手术中操作较为复杂时。建议您进行以下检查:
做一个全面的激素水平检测,包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等指标
进行盆腔超声或MRI检查,观察卵巢结构是否正常
可能需要进行血液中的抗缪勒管激素(AMH)检测,评估卵巢储备功能
根据检查结果,我们再制定下一步的治疗方案。如果是因为手术导致的排卵障碍,可能需要通过药物刺激排卵或其他辅助生殖技术来帮助怀孕。
另外,建议您保持良好的生活习惯,适当锻炼,避免过度劳累和精神压力过大,这些都对恢复卵巢功能有帮助。同时,定期复诊,及时调整治疗方案也很重要。
相关问答

卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

双侧卵巢囊肿通常进行手术治疗比较好。
双侧卵巢囊肿患者比较年轻或者年龄在停经之前,可以采用卵巢囊肿切除术来保存卵巢组织。如果无月经异常或无怀孕的情况,只有一方卵巢囊肿较为显著,可采用患侧卵巢囊肿剥除术。
如果是高龄患者或者是绝经后的女性,并且卵巢囊肿太大,对患侧的卵巢造成了很大的压力,而彩超没有发现有正常的卵巢组织,就需要做输卵管卵巢切除术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢囊肿不一定需要手术。
卵巢囊肿是否需要手术,跟囊肿大小、性质和对周围器官的影响是有关系的。卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,属于广义上的卵巢肿瘤的一种,是女性生殖器常见肿瘤,有生理性和病理性之分,是否需要手术与囊肿的大小、性质等多个因素有关,若随着月经周期改变而逐渐消失,很可能是生理性囊肿,可暂行观察不必手术;若囊肿体积较大、或随着时间推移越来越大,无论良性或恶性,都应及时手术。
建议定期要去医院进行仔细的检查,保持良好的心态,少吃辛辣食品,多吃维生素高的食品。

沈宏伟副主任医师妇产科中山大学附属第一医院
擅长:卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌及子宫内膜异位症的规范化治疗。

推腹治疗卵巢囊肿一般有效果。
推腹可以增加局部的血液循环和新陈代谢,有利于囊肿的吸收和缩小,慢慢的消失,通常可以治疗比较小的囊肿,如果囊肿比较大,超过5CM是需要通过腹腔镜下手术切除囊肿。会使女性出现月经紊乱、腹部疼痛,可能是内分泌激素紊乱引起。
需要随时观察身体的变化,定期到医院复查,保持良好的心态,多参加一些自己感兴趣的事情,调整好心情保持愉悦。

刘浩主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

小孩卵巢囊肿可以做微创手术。
微创手术适合卵巢囊肿大于5厘米的患者,微创手术的方法是在腹部开2-3个小孔,然后将腹腔镜伸入腹腔内,通过超声刀将卵巢上面的囊肿直接剥离切除。做微创手术治疗卵巢囊肿的优点是微创,伤口比较小,对身体的伤害比较小,术后患者身体恢复比较快,一般是术后三天左右即可出院。
卵巢囊肿在做完微创手术之后,也要在专业医师的指导下口服抗生素类的药物,可以起到预防感染和发炎的作用。但是也要做好个人的护理工作。

杨毅主任医师妇产科中国医学科学院北京协和医院
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

卵巢囊肿开腹术的危害可能会引起并发症腹腔感染等。
卵巢囊肿在手术后护理不当容易引起病原菌侵入,从而会引起腹腔感染,有导致卵巢功能受损的可能性。手术后需要做好护理工作,要采取消炎药物对伤口周围进行消炎,避免出现细菌或者真菌侵入,对于并发症的发病概率能够降低。
在手术后找时间内需要适当的卧床休息,饮食上要吃一些清淡易消化的优质蛋白食物,对于伤口的恢复能够起到促进作用,可以缩短恢复时间。

刘浩主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。