宫外孕后右侧输卵管堵塞

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我是宫外孕患者,上个月因左侧输卵管切除住院治疗。出院时医生建议康复后再检查右侧输卵管情况。最近尝试药水通液,但阻力很大,随后进行造影检查,发现右侧输卵管完全堵塞。医生建议我做输卵管再通手术,听说是用导丝疏通的方式。
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路臻 副主任医师 保定市第一中医院妇产科 三级甲等
擅长:中西医结合诊治各类阴道炎、盆腔炎、不孕症、月经不调...
您好!关于输卵管堵塞的治疗方案,需要根据每个人的具体情况来决定。首先,我要解释一下为什么您的右侧输卵管会堵塞。通常情况下,输卵管堵塞可能由感染、炎症或手术后粘连引起。
针对您的情况,有几种治疗方法可供选择:
导丝介入治疗:这是一种微创方法,通过X光引导将细导管插入子宫,利用导丝疏通输卵管。这种方法创伤小,恢复快,但有可能再次堵塞。
宫腹腔镜联合手术:如果导丝介入效果不佳或不适合,可以考虑这种手术方式。医生会在腹部做小切口,使用腹腔镜和宫腔镜同时观察,直接处理堵塞部位。
通液治疗:适合轻度堵塞的患者,通过向子宫内注入液体来疏通输卵管,但这种方法需要多次进行,并且效果不一定显著。
试管婴儿(IVF):对于反复治疗无效或严重堵塞的患者,可以考虑直接进行体外受精-胚胎移植,绕过输卵管问题。
每种方法都有其优缺点和潜在风险,比如感染、再次粘连等。因此,建议您与主治医生详细讨论,根据自己的健康状况和生育需求选择最合适的治疗方案。
此外,无论采取哪种治疗方法,术后都需要注意预防感染,遵循医嘱进行护理,并定期复查以监测恢复情况。希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复!
相关问答

中药灌肠治疗输卵管期间,一般不建议同房。
因为治疗过程中,输卵管可能处于充血状态,同房可能会加重炎症,影响治疗效果。同时,灌肠后可能会有少量出血,这是正常现象,通常一周内会消失。
治疗期间,患者需要特别注意外阴卫生,预防炎症发生。饮食上,建议患者以清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,尽量避免食用辛辣刺激性食物。
另外,灌肠治疗需要医生操作,千万不要自行操作。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管造影检查一般会有一点疼痛,不过疼痛的情况在身体能够忍受的范围之内。
输卵管造影检查一般不需要麻醉,主要是将造影剂通过导管注射到宫腔和输卵管内,通过造影对子宫和输卵管的显影,判断输卵管的通畅程度。在这个过程中,只要按照操作要求来做该项检查,动作轻柔,病人一般会有轻微的疼痛感,但是在可承受的范围内,建议不要过于紧张,检查时配合医生即可。
建议做完输卵管造影检查后,病人要注意休息,不要剧烈运动,避免过度劳累,同时要保持饮食清淡。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管不通畅无法自行进行自测,需要到医院进行相关检查,根据具体病情进行判断,常用的检查方法包括输卵管通液术、输卵管造影术和腹腔镜检查。
1.输卵管通液术:该手术是通过向宫腔注入生理盐水等液体,判断推注时病人是否出现下腹部疼痛等不适症状,以判断输卵管是否通畅。
2.输卵管造影术:输卵管造影术是一种更准确的方法,通过拍片直观地观察输卵管是否通畅,并确定不通畅的部位。
3.腹腔镜检查:腹腔镜检查是通过在腹腔镜下注入美兰液等有颜色的液体,观察液体是否从输卵管伞端流出,以判断输卵管是否通畅。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输液后可不可以哺乳,要看注射的药物而定,用药时需遵医嘱。
如果是青霉素类和头孢类等药物,一般不会影响哺乳,哺乳后一般也不会对宝宝造成不良影响。但是,有些喹诺酮类、氨基糖苷类药物对宝宝的作用比较明显,所以要停止哺乳,暂停的时间要根据药物的半衰期来定。在这段时间内要多饮水,让乳汁排出,加快新陈代谢,可以在停用药物后继续哺乳。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,种植牙手术后两小时,患者就可以开始进食了。
术后两小时患者可以适当饮水,食用半流质或柔软好咀嚼的食物,避免食物过热刺激口腔伤口,不要吃辛辣刺激性食物。在术后的24小时内,应避免刷手术区的牙齿,以免影响出现局部红肿或出血,不利于长期效果的维持。为保持长期效果,应改变不良饮食习惯和口腔卫生习惯,避免用种植牙去咬过硬的食物,早晚刷牙,进食后漱口,可延长种植牙使用寿命。
为提高种植体稳定性和愈合速度,患者可以选择3i种植体这种采用双重酸蚀表面处理技术的种植体类型,这种表面处理技术有利于接触成骨,促进骨结合,缩短骨愈合时间。并且其特殊的结构设计还可以减少骨吸收,增强稳固性,降低牙周炎症、腐烂、龋齿等风险,具有良好的修复效果且维持时间长。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

输卵管癌早期症状不典型,随病情进展可出现阴道排液、腹痛、盆腔包块、阴道流血等表现。
1、阴道排液:约半数以上患者会出现,多为浆液性或浆液血性,量不定,一般无异味,排液后腹痛可能减轻。
2、腹痛:常发生于患侧,早期为隐痛或沉重感,病情加剧时可发展为痉挛性绞痛,排液或出血排出不畅时呈持续性隐痛。
3、盆腔包块:妇科检查时,约六成患者可在附件区触及肿块,大小不一,活动受限或固定。
4、阴道流血:表现为不规则少量出血,绝经后女性出现阴道流血需高度警惕。
此外,部分患者还可能伴有尿频、便秘等压迫症状,由于症状缺乏特异性,易被误诊或漏诊。
对于已经确诊的患者,应及早进行手术联合卡铂注射液(波贝)等含铂化疗。治疗后,患者可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,无需基因检测,BRCA突变型和野生型卵巢癌患者都可以使用,且非血液学不良反应少,多数患者可持续用药。从临床数据来看,中位无进展生存期长达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%,与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
二者为输卵管癌患者提供了有效的治疗选择,改善了疾病预后。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术