卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。
双侧卵巢囊肿通常进行手术治疗比较好。
双侧卵巢囊肿患者比较年轻或者年龄在停经之前,可以采用卵巢囊肿切除术来保存卵巢组织。如果无月经异常或无怀孕的情况,只有一方卵巢囊肿较为显著,可采用患侧卵巢囊肿剥除术。
如果是高龄患者或者是绝经后的女性,并且卵巢囊肿太大,对患侧的卵巢造成了很大的压力,而彩超没有发现有正常的卵巢组织,就需要做输卵管卵巢切除术。
卵巢囊肿微创手术之后,术后恢复主要包括刀口恢复和卵巢功能恢复。手术后患者腹部刀口的恢复大约需要五天的时间,五天后就可以拆线出院。盆腔内部创面的恢复大约需要1到3个月的时间。
卵巢囊肿腹腔镜手术对女性的创伤较小,恢复也较快,在半个月左右就可以恢复的差不多了,可以进行少量的运动,也可以进行适当的家务。但是在卵巢囊肿腹腔镜手术以后,3个月内不建议进行一些重体力的运动。
卵巢囊肿微创手术一般半个月后就可以上班,开腹手术一般一个月后才能上班,但是工作不能太劳累。如果不是过于疲劳,对卵巢恢复一般影响不是很大。术后要注意休息调理,尽量两、三个月后再干比较重的体力活。禁辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,戒烟酒。
根据请况做不同,形式的手术恢复期也是不同的,要做微创手术,这样恢复比较快,一般4周就可以恢复上班了术后要注意休息,避免劳累,作息要有规律,保证充足的睡眠,不要有太大的压力,放松心情,尽量不要生气。