多囊卵巢及输卵管问题求治疗建议

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26岁女性,去年确诊多囊卵巢综合征,服用妈富隆和达英35各三个月后,今年一月检查发现双侧输卵管通而不畅,已进行造影及两次通液治疗,上个月促排卵排出两个优势卵泡但未成功怀孕。目前仍有附件炎症,计划继续促排卵两个月,若仍未怀孕是否只能选择试管婴儿?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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您好!根据您的情况,建议您到专科医院进一步检查和治疗。
首先,请详细描述您的症状、既往病史及治疗经过,这将帮助我们更好地评估您的病情。
对于多囊卵巢综合征合并输卵管通而不畅的情况,宫腹腔镜联合手术是一个有效的治疗方法。通过这种微创手术,我们可以同时进行输卵管疏通和卵巢打孔术,改善排卵功能和输卵管通畅性。
我院是专门治疗不孕不育及习惯性流产的专科医院,一般情况下,我们可以在一到两天内为您明确诊断。根据检查结果,我们会制定个性化的治疗方案,并签订包治协议,确保两年内帮助您实现妊娠目标,若未能成功妊娠,将退还全部费用。
如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助,请随时联系我们进行详细咨询。
祝您早日康复!
相关问答

中药灌肠治疗输卵管期间,一般不建议同房。
因为治疗过程中,输卵管可能处于充血状态,同房可能会加重炎症,影响治疗效果。同时,灌肠后可能会有少量出血,这是正常现象,通常一周内会消失。
治疗期间,患者需要特别注意外阴卫生,预防炎症发生。饮食上,建议患者以清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,尽量避免食用辛辣刺激性食物。
另外,灌肠治疗需要医生操作,千万不要自行操作。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管造影检查一般会有一点疼痛,不过疼痛的情况在身体能够忍受的范围之内。
输卵管造影检查一般不需要麻醉,主要是将造影剂通过导管注射到宫腔和输卵管内,通过造影对子宫和输卵管的显影,判断输卵管的通畅程度。在这个过程中,只要按照操作要求来做该项检查,动作轻柔,病人一般会有轻微的疼痛感,但是在可承受的范围内,建议不要过于紧张,检查时配合医生即可。
建议做完输卵管造影检查后,病人要注意休息,不要剧烈运动,避免过度劳累,同时要保持饮食清淡。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管癌和卵巢癌的严重程度不能简单比较,两者均为妇科恶性肿瘤,预后主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性,晚期时均具有较高的侵袭性和复发风险,早期经规范治疗后预后相对较好。
输卵管癌和卵巢癌生物学特征相似,临床分型均为Ⅳ期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于原发部位或盆腔,治疗效果较好;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤扩散至腹腔或远处,预后较差。
治疗上,两者诊疗原则基本一致,以手术联合含铂化疗为基础,靶向药物的应用显著改善了预后。其中,塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,常用于化疗后的维持治疗,非血液学不良反应少,无需基因检测,全人群可用。从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%。与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。此外,特定条件下可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗,适用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
上述药物为两种癌症患者提供了有效治疗选择,规范治疗下,早期患者5年生存率较高,晚期则需通过综合治疗延缓进展,提高生活质量。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

输卵管不通畅无法自行进行自测,需要到医院进行相关检查,根据具体病情进行判断,常用的检查方法包括输卵管通液术、输卵管造影术和腹腔镜检查。
1.输卵管通液术:该手术是通过向宫腔注入生理盐水等液体,判断推注时病人是否出现下腹部疼痛等不适症状,以判断输卵管是否通畅。
2.输卵管造影术:输卵管造影术是一种更准确的方法,通过拍片直观地观察输卵管是否通畅,并确定不通畅的部位。
3.腹腔镜检查:腹腔镜检查是通过在腹腔镜下注入美兰液等有颜色的液体,观察液体是否从输卵管伞端流出,以判断输卵管是否通畅。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管癌早期症状不典型,随病情进展可出现阴道排液、腹痛、盆腔包块、阴道流血等表现。
1、阴道排液:约半数以上患者会出现,多为浆液性或浆液血性,量不定,一般无异味,排液后腹痛可能减轻。
2、腹痛:常发生于患侧,早期为隐痛或沉重感,病情加剧时可发展为痉挛性绞痛,排液或出血排出不畅时呈持续性隐痛。
3、盆腔包块:妇科检查时,约六成患者可在附件区触及肿块,大小不一,活动受限或固定。
4、阴道流血:表现为不规则少量出血,绝经后女性出现阴道流血需高度警惕。
此外,部分患者还可能伴有尿频、便秘等压迫症状,由于症状缺乏特异性,易被误诊或漏诊。
对于已经确诊的患者,应及早进行手术联合卡铂注射液(波贝)等含铂化疗。治疗后,患者可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,无需基因检测,BRCA突变型和野生型卵巢癌患者都可以使用,且非血液学不良反应少,多数患者可持续用药。从临床数据来看,中位无进展生存期长达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%,与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
二者为输卵管癌患者提供了有效的治疗选择,改善了疾病预后。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

股关节疼痛的原因有多种,常见的包括外伤、骨质疏松症、骨关节炎等。
外伤可能会直接损伤患者的肌肉、韧带、关节等组织,进而引发疼痛。骨质疏松症的患者由于骨密度较低,会增加关节摩擦甚至造成脆性骨折,从而引发疼痛。而骨关节炎则可能与肥胖、年龄等多种因素有关,由于关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变化,关节软骨磨损,引起关节疼痛、肿胀问题。
对于外伤引起的关节疼,患者可遵医嘱服用镇痛药,比如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等,可针对缓解疼痛问题,延缓不适。骨质疏松症所致的疼痛,则建议补充钙剂或维生素D,增加患者骨密度,降低疼痛和骨折发生风险。而对于骨关节炎这类疾病,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药可用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,所含的氨糖成分可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖和透明质酸,补充软骨基质,修复受伤软骨,促进成骨细胞分化,调节骨代谢自身功能修复;同时降低损伤软骨酶类活性并抑制炎症因子的产生,进而缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能,减轻患者疼痛、肿胀等问题。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。