婚前一直吃半片TSH值保持在正常范围内,怀孕一个月查T...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
婚前一直吃半片TSH值保持在正常范围内,怀孕一个月查TSH13点多增至优甲乐1片,又过一月查TSH3点多在正常范围内了,持续优甲乐1片,第三个月也就是这次前两天查的:TSH:7.984(参考值0.25~4.5)TT3:1.315(参考值:0.85~2.2)TT4:128.533(参考值:42~135)FT4:7.694(参考值:3.2~9.2)TSH7点多比上次又高了。孕前半年一直吃半片保持正常值1.不是说前三个月胎儿自己不会分泌甲状腺素,不足的话会导致智力发育问题,我这三个月TSH都没达到2.5以下,是不是错过最佳治疗时期了,孩子会不会已经受影响了呢?很担心!2.说是妊娠期TSH目标值达到2.5以下,那FT4的目标值又是多少呢?3.再怎么增减药量啊?下次多久再查?一个月间隔是不是长了,整个孕期间隔多久查一次为好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;一般妊娠期要维持FT3,FT4在正常的,这是保证胎儿发育的首要条件。最好的情况是FT3,FT4在正常的高限,而TSH最好是在2.9以内。低于2.9也不会有严重的问题,只是不是最佳状态。
意见建议:建议;所以您这种情况激素基本上可以满足机体的需要了,不会导致胎儿的发育异常,最好的状态是优甲乐加量,控制TSH在2.9以下是最好的情况,您这种情况可以一个月查一次没问题的,不用过分担心。
相关问答

甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,甲减在正常值内怀孕对胎儿一般没有影响。
甲减患者在调整好指标以后怀孕,一般情况是不会影响到胎儿的身体健康。因为甲状腺激素对胎儿的生长发育有重要影响,如果女性甲减没控制在正常数值范围内,怀孕可能会导致胎儿智力低下。
所以患者需要保持良好心态,要定期去医院做产检,需要及时了解胎儿的生长发育情况,并且需要注意休息,保证充足的睡眠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

正常血压收缩压低于120mmHg,舒张压低于80mmHg;正常高值血压收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg。
当前世界心血管界同行中存在着一种倾向,认为理想血压为80/120mmHg,这是一种理想状态,这将更利于身体健康。对正常高值血压,虽不属于高血压,但该血压亦应引起重视并加以控制。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

怀孕早期tsh值是在0.25到3之间,要是高是甲状腺功能减退低,对胎儿的影响,主要是影响智力与身高的发育,要是低就是有甲亢问题,还需要进一步去内分泌科就诊。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

HPV是一种小的DNA病毒,其有多种型别,能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣,某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。生殖道HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别。除这几种以外都属于正常范围。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

妊娠前如有甲状腺功能减退,妊娠后定期检查甲状腺功能,如甲状腺素控制在2.5以下是比较安全的,如发现甲状腺激素升高,应及时纠正甲状腺功能减退和甲状腺功能减退。甲减很容易让宝宝出现呆小症的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮