脑梗和心梗的症状

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邻居家的奶奶昨天发生了心梗,我想知道心梗和脑梗的症状有哪些?
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刘在绪 主治医师 临清市人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,慢性支气管炎...
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病情评估:临床上新梗的主要症状为持续性的胸痛,时间一半超过半小时,并且服用硝酸甘油救心丸等药物疗效不好,甚至会出现胸闷,嗓子疼,牙疼等症状,还会出现严重的心律失常休克。脑梗的患者一般会出现头晕头痛,眩晕,肢体疲乏无力,严重意识障碍昏迷,昏睡。
相关问答

心绞痛是心血管疾病的常见症状,心梗全称为心肌梗死,是一种急性心血管疾病,心绞痛是心梗的典型症状之一。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌暂时性缺血缺氧,引发心前区疼痛。而心梗则是冠状动脉完全或近乎完全阻塞,导致心肌持续性缺血缺氧,进而发生坏死。心梗患者会表现为心前区突发的压榨性疼痛,疼痛剧烈且持续时间长,经过休息无法明显缓解。
心绞痛或心梗的患者均可以遵医嘱服用通心络胶囊,该药可用于防治心肌缺血、心绞痛、冠心病、心梗、脑梗等缺血性心脑血管疾病,能够改善患者的心肌供血,降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围。还能调脂抗凝抗炎,抑制动脉粥样硬化的发生和发展,预防动脉斑块形成,稳定缩小斑块,缓解血管痉挛,改善心绞痛和心梗相关症状,降低不良心脑血管事件发生风险。
此外,对于心梗较为严重的患者,则需根据病情采取溶栓、介入或外科手术治疗,尽快恢复冠脉血流,挽救濒死的心肌。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

冠心病与心肌梗塞虽同为心脏疾病,但也存在差异,具体如下:
冠心病是由于冠状动脉狭窄或闭塞引起的心肌供血不足。其症状包括胸痛、胸闷等,休息或药物治疗后可缓解。而心肌梗塞则是冠心病的一种严重后果,由于冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死,表现为持续性剧烈胸痛,伴有濒死感,需紧急治疗。
在治疗上,冠心病常采用抗血小板、降脂、抗心绞痛等药物,以及生活方式干预、介入治疗等综合手段。对于心肌梗塞,则强调紧急疏通阻塞的冠状动脉,恢复心肌供血。对于冠心病患者和病情平稳的心肌梗死患者,均可以遵医使用通心络胶囊这类中成药治疗,其具有益气活血、通络止痛的功效,能够改善患者的心肌供血,减轻心肌缺血的程度,减小梗死区域,有助于减轻因心肌缺血引起的心脏损伤,改善冠心病及心肌梗塞引起的胸痛、胸闷症状,降低心血管死亡等不良事件发生风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心绞痛与心肌梗死都是常见的心血管病变,均与冠状动脉粥样硬化密切相关,两者在症状、病理基础上存在差异。
1.症状:心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起的胸部疼痛或不适,疼痛多为压榨性、闷胀性或窒息性,常由劳累、情绪激动等因素诱发,通常持续时间较短。而心肌梗死则是冠状动脉急性闭塞所致,疼痛更为剧烈且持续时间长,可长达数小时至数天,休息或使用硝酸酯类药物往往无法缓解。
2.病理基础:心绞痛是血管狭窄但未完全闭塞,心肌尚未坏死;而心肌梗死则是血管完全闭塞,心肌发生缺血性坏死。因此,心肌梗死患者的心肌酶学检查常显示特异性标志物升高,心电图也有特征性改变。
对于这两种情况,患者可选用通心络胶囊这类中成药来改善,该药能够扩张冠状动脉,增加心肌供血,发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,能够降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围,减轻心肌损伤,解除血管痉挛,可改善心绞痛、心肌梗死引起的不适症状,还能预防心血管死亡
。用药的同时,患者还需积极控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,以预防疾病进展和复发。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

脑梗,即中医所称的中风病,其发生与多种内外因素密切相关。
中医认为,脑梗的发生首先与“风邪”入侵有关。风邪既可外袭肌表,又可内动脏腑,导致经络阻滞,气血逆乱。同时,“火邪”上扰,如情志不遂、肝气郁结化火,或饮食不节、积热生痰,均可引动内风,夹痰夹瘀上蒙清窍,发为中风。此外,“痰浊”与“血瘀”也是脑梗形成的重要因素。痰浊内生,阻滞经络,与瘀血互结,可使气血运行不畅,脑窍失养。而“正气亏虚”则是脑梗发生的内在基础,如年老体衰、肝肾不足,或劳倦内伤、气血两虚,均易导致风、火、痰、瘀等病理因素乘虚而入,引发中风。
对于“中风病”的治疗,可选用同仁大活络丸这类中医治疗中风的常用药物,其组方集祛风、清热、行气、活血、通络之品与补气、养血、补肝肾强筋骨药合用,能够邪正兼顾,标本同治。能够改善神经症状,减小脑梗塞范围,抑制血小板聚集,对脑组织有保护作用,从而有效缓解脑梗症状,促进患者康复。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

临床认为,脑梗可能是由冠心病、糖尿病等原因引起的,需要根据病因对症处理。
冠心病主要表现为胸闷、胸痛、乏力等,病情严重导致血栓脱落,随着血液循环到脑部,会引发脑梗。可以在医生指导下使用阿替普酶、硝酸甘油等药物治疗。而糖尿病的病情会较为严重,可能并发心脑血管疾病,如脑梗、心梗等。
中医认为,脑梗塞属“中风”的范畴,是在内伤积损的基础上,复因情志不遂、劳逸失度、饮酒饱食、外邪侵袭等诱发,可导致口角歪斜、半身不遂等症状。该病的发病部位在脑,与心肝脾肾存在十分紧密的关系,属本虚标实,其中致病之本为肝肾阴虚、气血衰少,致病之标为风、痰、瘀。在治疗上,需从益气血、补肝肾等方面对根治疗,同时兼顾祛风化痰、活血化瘀、通窍醒神治标。药物上可选用同仁大活络丸,可起到祛风除湿、活血通络、行气止痛、益气养血的功效,用于治疗脑梗,表现为半身不遂、口眼歪斜、言语不清、偏身麻木等症。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

脑梗的前兆通常表现为一系列短暂性脑缺血发作的症状,这些症状可能预示着脑梗即将发生。
脑梗前兆可能包括突然眩晕或不明原因的倒地,这是由于椎基底动脉供血不足影响小脑和脑干等平衡神经组织所致。此外,手、足、唇、舌的麻木感,以及突然说话含糊不清,视力模糊,眼睛黑蒙,频繁打哈欠、犯困嗜睡等,也是脑梗的常见前兆。这些症状可能是由于颈内动脉、大脑中动脉或眼动脉供血不足引起的,影响了大脑皮层的相关功能区域。
当出现这些前兆时,应高度警惕并及时就医。药物方面可选用一些药效比较温和的中成药,如同仁牛黄清心丸。其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰引起的脑梗症状,能在一定程度上改善脑部血液循环,辅助缓解脑梗前兆,对于预防和治疗脑梗有较好疗效。同时,患者还需结合其他医疗措施,如调整日常生活习惯、控制饮食等,共同预防脑梗的发生。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。