经常手麻,特别是到夜里

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王真 医师 上饶县人民医院内科 二级甲等
擅长:良性肿瘤,胆囊癌,结肠癌,大肠癌,胆管癌,肺癌,肝...
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病情评估:经常手麻,特别是到夜里,多考虑是由于生理性因素引起的,也可能是由于颈椎病、腕管综合征等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果夜间睡眠时姿势不正确,可能会压迫尺神经,尺神经受压后会导致尺神经所支配的手部尺侧部位出现麻木,同时还会伴有疼痛、活动受限等症状。一般不需要特殊治疗,患者可通过改变不良睡姿,避免压迫尺神经来缓解症状。
2、颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫颈神经根所表现出的一组症状和体征,主要表现为颈肩痛、颈部发僵、手指发麻等。患者可遵医嘱口服非甾体类抗炎药进行治疗,如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等,也可采用微波理疗、牵引、针灸等方法进行治疗。如果患者症状比较严重,需要进行颈椎前路手术等手术进行治疗。
3、腕管综合征
腕管综合征是指腕管腔变小,压迫尺神经和正中神经所表现出的一组症状和体征。患者主要表现为腕前部疼痛及手部尺侧的麻木、刺痛等。患者可遵医嘱口服营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺、维生素B1等,也可采用微波理疗、针灸等方法进行治疗。如果患者症状比较严重,需要进行腕管切开减压术等手术进行治疗。
除以上原因外,还可能是脑梗死、末梢神经炎、糖尿病等原因导致,若患者出现经常手麻的症状,建议及时去医院就诊,明确病因后,遵医嘱进行治疗。
相关问答

手麻腿麻可能是多种疾病的前兆,包括颈椎病、腰椎病、风湿性关节炎等,这些疾病通常与神经受压或血液循环不畅有关。
颈椎病和腰椎病是常见的导致手麻腿麻的原因。当颈椎或腰椎的椎间盘发生退变或突出时,可能压迫到周围的神经根,引起上肢或下肢的麻木感。此外,风湿性关节炎等风湿性疾病也可能导致关节周围的神经和血管受损,从而出现手麻腿麻的症状。如果不及时治疗,这些症状可能会逐渐加重,影响患者的日常生活。
对于这类症状,患者可以尝试选用同仁大活络丸这类传统中药,其具有祛风、舒筋、活络、除湿的功效,对于由风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木等症状有良好的治疗效果。能帮助改善血液循环,缓解神经受压,从而减轻手麻腿麻的症状。但需注意,在使用药物前,应咨询医生,确保对症用药。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

右手麻木可能由多种疾病引起,包括但不限于颈椎病、腕管综合征、多发性末梢神经炎、脑梗死等。
对于颈椎病的患者,当颈椎的椎间盘或其他结构压迫到神经根时,可能导致右手麻木。腕管综合症则是由于正中神经在腕管内受压,引起手部麻木、刺痛等症状。多发性末梢神经炎则是由中毒、病原体感染、营养不良等因素引起,造成肢体远端对称性感觉障碍,包括右手麻木。此外,脑梗死等脑血管疾病也可能导致右手麻木。
在治疗右手麻木时,除了针对原发病进行治疗外,也可选用中成药同仁大活络丸来对症治疗,缓解症状。其具有祛风散寒、舒筋活络、活血止痛的功效,能够改善血液循环,缓解因神经受压或血液循环不畅引起的麻木症状。
如果出现右手麻木的症状,建议及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,保持健康的生活方式,如适量运动、均衡饮食、避免长时间保持同一姿势等,也有助于预防和改善右手麻木的症状。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

肩周炎又称冻结肩、五十肩等,主要表现为肩关节疼痛和活动受限。在临床上,该病通常不会直接导致手麻木的症状发生。
手麻通常与神经受压或末梢神经问题相关,如颈椎病、腕管综合征等。但是,如果在肩周炎严重的情况下,炎症可能波及到与肩关节相连的神经,间接引起手麻。
若肩周炎患者出现手麻症状,建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。患者还需及时针对肩周炎本身进行治疗,可以遵医嘱外用麝香活血化瘀膏、关节止痛膏、麝香壮骨膏等药物。其中麝香活血化瘀膏应用比较广泛,该药可起到活血化瘀、消肿止痛的功效,能促进炎症消退,缓解肩周疼痛等症状,发挥快速且长效的止痛效果。并且麝香活血化瘀膏选用的天然橡胶成分,过敏率低,黏弹适中,提升患者使用舒适感。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

睡到半夜手麻可能是颈椎病变导致。
患上了颈椎病一般会引起神经压迫,从而会引起手麻症状,如果患上腰椎间盘病变或者高脂血症,同时高血糖或者高血压人群会导致血液粘稠,局部供血不足,也会引起手麻症状。需要到医院进行颈部ct和腰部ct扫描检查,也需要进行脑部核磁扫描检查,一般能够明确具体的原因。
不同原因引起的治疗方式会有所不同,血液粘稠则需要通过活血化瘀的药物治疗,高血压则需要联合降压药物和活血的药物治疗。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

问题分析:首先对于这种情况,不知道患者这些症状持续多长时间了,建议这种情况,首先看一下最近是否是用力过度,首先要注意制动,不要过度活动
指导建议:,同时这种情况也需要排除一下,患者有没有颈椎病而导致的上述症状的

李云华副主任医师内科东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病

夜里手麻可能是以下原因引起的:
如果晚上有周期性、发作性的手麻痹,一般是在晚上突然发作,到了晚上就会缓解,甚至会消失,这主要是因为手腕管综合症、肘管综合征、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等骨头性病变。发作型的手部麻木是因为睡觉时姿势的变化而引起周围神经根、神经干、神经丛受压迫。所以对于这种患者,可以通过肌电图、颈椎核磁等检查来确定周边神经和颈椎的损害。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。