便秘拉黑便是怎么回事

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李伟 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、高脂血症和代谢综合征的临床诊治。
病情评估:便秘拉黑便首先考虑是宿便、胃肠道有出血等引起的。便秘在一般情况下是不会引起黑便的。便秘是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。如果便秘拉黑便,这个得注意,因为有些人属于是宿便,就是在肠子里堆积很长时间,大便水分重新吸收,肯定水减少,颜色也变深,可能是黑便。但是,也有一些人不能忽视,他可能有上消化道出血,拉出来的也是黑便,它是呈柏油样便,就是又黑又亮,因为里面夹杂一些潜血,因为血液里边含有血红蛋白,血红蛋白是含铁元素的,所以这不能忽视,不要认为黑便一定都是宿便。简单的就是做一个便潜血,如果便潜血阳性,就要再做进一步的内窥镜检查。黑便是指大便呈黑色,是因为血红蛋白的铁经过肠内硫化物作用,形成硫化铁所导致的。黑便附着有黏液而且发亮,似柏油一样,又可以称为柏油样便。黑便多是由于出血量超过50ml以上的上消化道出血所导致,也可能是因为鼻出血、拔牙或扁桃体切除术时,吞下血液所导致的。但是需要注意,大便如果持续呈黑色,而且质地比较干,就说明有持续性的少量出血,一定要及时去医院就诊,以免延误病情。
相关问答

阴蒂萎缩可能是年龄增长、炎症刺激等因素导致的。
1.年龄增长:女性到了围绝经期,阴蒂会有一定程度的萎缩,是一种很正常的现象,没有必要进行治疗。但是一定要保持外阴的清洁,以免引起感染,导致外阴萎缩。
2.炎症刺激:如果患上了阴道炎、外阴炎等炎性疾病,阴蒂、外阴等部位长时间受到炎症的感染与刺激,就会发生萎缩。可以在医生的指导下用高锰酸钾或者洁尔阴洗液对局部进行清洗,还可以遵医嘱涂抹红霉素软膏,口服妇科千金片等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

产后涨奶是指女性在产后的乳房过度充盈,乳房内乳汁过多引起的乳房胀痛现象。可能是乳汁分泌过多、乳腺管堵塞、乳腺炎等原因引起的。
1.乳汁分泌过多:产后涨奶可能是由于女性的乳汁分泌过多,乳房无法在短时间内消化吸收,导致乳房过度充盈。
2.乳腺管堵塞:产后涨奶也可能是由于乳腺管堵塞,乳汁无法流通,引起乳房胀痛。
3.乳腺炎:如果女性在产后患有乳腺炎,也可能出现乳房胀痛、红肿、发热等症状。

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受精卵无法着床的原因有多种,常见的原因有子宫内膜病变、宫腔粘连、炎症、免疫性因素等。
1.子宫内膜病变:如子宫占位、黏膜下子宫肌瘤等,这些病变会导致子宫内膜减少,使受精卵无法顺利着床。
2.宫腔粘连:宫腔粘连会导致子宫内膜减少,影响受精卵着床。
3.炎症:炎症会影响子宫内膜的状态,进而影响受精卵着床。
4.免疫性因素:如抗子宫内膜抗体阳性,会导致受精卵无法着床。
如果遇到受精卵无法着床的情况,患者不必过于担心,可以及时就医,明确诊断后针对性治疗,通常可以达到较好的预后效果。

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如果生殖器散发出鸡蛋味道,可能是饮食因素引起的,也可能是病理情况,例如细菌感染、假丝酵母菌感染等。
1.饮食因素:有时候饮食中含有较高含硫量的食物,例如洋葱、大蒜等,可能通过排泄物的分泌而使阴道散发出鸡蛋味道。
2.细菌感染:细菌性阴道病是一种常见的原因,会导致阴道异味,通常被形容为鱼腥气或鸡蛋味。这可能是细菌感染引起的阴道pH值失衡。
3.假丝酵母菌感染:假丝酵母菌感染也可能导致阴道异味,称为外阴阴道假丝酵母菌病。异味通常不同于细菌感染的味道,但在某些情况下也可能被描述为类似鸡蛋味。

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胎儿39周还没入盆可能是骨盆太小、胎位不正等因素导致的。
1、骨盆太小:39周还未入盆,应考虑骨盆开放不顺或开放过小。这时候应该到医院检查一下骨盆,然后再做进一步的处理。
2、胎位不正:胎儿在子宫内的位置不正常,出现头盆不对称,也有可能影响到胎儿入盆。此时可以做B超来检查一下胎儿有没有异常,要是有头盆不对称的情况,可以在医生的指导下做剖宫产手术。

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卵巢位置隐隐作痛考虑是生理性因素,或疾病引起的,比如附件炎等。
在排卵期间和月经期间,卵巢会因为性激素的刺激而产生轻微的收缩,所以会有隐隐作痛的感觉。这是很正常的现象,可以先观察一段时间,然后用热敷来缓解。
附件炎是一种常见的疾病,主要是输卵管、卵巢等部位出现炎症导致的,会刺激卵巢内的神经,从而引起疼痛,同时还会伴随着分泌物增多等一系列的症状。

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