创伤性踝关节炎能自愈吗?

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我的脚在手术后又出现了创伤性的踝关节炎,请问出现这种情况还能自愈吗?
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贾科萍 医师 义乌市中医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,复发性流产,月经不调
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病情评估:不仅仅不能自愈,而且难以治愈,创伤性踝关节炎是由于踝关节的骨折或外伤等,导致的踝关节的关节软骨破坏、关节面粗糙,甚至出现关节间隙变窄,引起骨性关节炎症,导致活动时疼痛比较明显,影响踝关节的功能。这种情况保守治疗只能缓解疼痛,如果疼痛明显,可以进行踝关节的表面关节置换手术,或者是踝关节的关节融合手术。
相关问答

骨关节炎的形成涉及多种因素,常见包括创伤、肌肉无力、肥胖、激素水平的变化和遗传因素等都可能导致骨关节炎的发生。
从临床角度讲,关节面不相称或膝内翻、膝外翻等解剖结构异常,会使关节长期受到异常应力的损害。频繁或反复地抬举重物、蹲、跪等创伤性动作也可能导致关节损伤。肥胖会增加关节的负担,加速关节的磨损和退变。而遗传因素也在一定程度上影响着骨关节炎的发病率。
因此,想要治疗或是预防该病,患者可通过修复或预防关节软骨损伤,补充关节营养来进行。例如可以按疗程服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药所含的氨糖成分可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,同时催生关节滑液,从而提高软骨细胞的修复能力,缓解关节疼痛和肿胀症状,改善关节活动功能。
此外,对于疼痛症状严重的患者,建议联合止痛药物,如西乐葆塞来昔布胶囊、大亚芬克布洛芬缓释片,可缓解患者不适。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

肩关节炎的治疗是一个综合过程,其治疗原则在于缓解患者疼痛、恢复关节功能。
物理治疗是改善该病的基础,包括热敷、理疗和功能锻炼,需在医生指导下进行。热敷能有效促进血液循环,减轻局部炎症。理疗如针灸、按摩等,也能帮助缓解肩部不适。在医生指导下进行适当的功能锻炼能够增强肌肉力量,提高关节稳定性,促进病情恢复。
在药物治疗方面,可考虑使用具有活血化瘀功效的外用药物,比如麝香活血化瘀膏、关节止痛膏、麝香壮骨膏等。其中麝香活血化瘀膏是一种中西结合药物,具有活血化瘀、消炎止痛的作用,能够促进局部炎症的吸收,有效减轻关节疼痛、肿胀等症状,止痛效果快速且长效,不含刺激性成分,过敏率低,使用起来温和舒肤。
对于病情严重的患者,保守治疗无效,还可能遵医嘱考虑手术治疗,患者在术后还应由医生指导进行康复训练,以恢复关节功能。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

关节炎患者吃氨糖是有帮助的,可以促进局部营养摄入,加快关节修复。
氨糖是关节软骨的重要组成成分,通过合理补充能够给关节部位提供所需的营养,提高关节软骨细胞的修复能力。对于关节炎患者来说,氨糖不仅能够缓解关节的疼痛、肿胀等症状,还能促进关节的修复,减少关节软骨的磨损,增加关节的活动量,患者可以在医生指导下规范服用,效果较好。
患者可选用具有确切疗效的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药在临床常用于骨关节炎的治疗,能够促进软骨修复,营养软骨,减轻关节退变性疾病的发生和发展,对于预防和治疗全身所有部位的骨关节炎有着积极作用,能有效缓解关节疼痛、肿胀,改善关节活动功能。除该药外,患者也可备一些止痛药物,如西乐葆塞来昔布胶囊、通德对乙酰氨基酚片等,对于改善骨关节炎引起的疼痛,效果较优。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

类风湿关节炎的治疗,从中医角度来看,需要根据患者的具体证型来选择合适的药物。
类风湿关节炎在中医中多属于“痹症”范畴,尤其是风寒湿痹证较为常见,其症状表现为关节冷痛、僵硬、肿胀,遇寒加重,阴雨天更为明显。针对风寒湿痹证的类风湿关节炎,治疗原则主要是祛风散寒、除湿通络。比如同仁堂国公酒,这是中医治疗这类痹症的传统药物,由当归、羌活、牛膝、防风、独活等三十味中草药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,组方中的羌活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,而当归、红花等则能养血活血、通络祛风,全方共奏祛风散寒除湿、舒筋活络之效,有助于改善关节冷痛、僵硬、肿胀等症状。也可选用伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药治疗。
需要注意的是,类风湿关节炎的治疗并非单一药物所能解决,通常需要结合患者的具体情况,采用综合治疗措施。同时,还应注意日常保暖,避免过度劳累和关节损伤,以加速康复进程。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

风湿关节炎的治疗药物主要包括中成药以及外用药物等。
在中医上,风湿关节炎多属“痹症”范畴,与风寒湿邪入侵有关。对于辨证属风寒湿痹的患者,表现为关节疼痛、屈伸不利,受寒加重。可选用同仁堂国公酒。国公酒由三十味中药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效。其中的羌活、独活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,适用于缓解风湿关节炎引起的关节疼痛、沉重、屈伸不利等症状。
外用药物如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等,可直接贴于患处,可有效缓解关节疼痛和炎症问题,减缓疾病进展,减轻关节损伤。
需注意的是,药物治疗在医生指导下根据自身病情合理选择。同时,药物治疗应与生活护理相结合,如保持关节温暖、避免过度劳累等,以达到满意的治疗效果。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

类风湿关节炎的治疗是一个综合管理的过程,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗及生活方式调整等多个方面。其中,药物治疗是核心环节,其目的在于控制炎症、减轻疼痛、延缓关节破坏,并提高患者的生活质量。
在药物治疗方面,传统中药同仁大活络丸是比较常用的药物,该药源自明代经典方剂,历经同仁堂改良与创新,成为现今治疗风湿痹证的良药。由50味中药精心配伍而成,具有祛风散寒、除湿止痛、活血通络等多重功效。通过改善关节局部的血液循环,减轻炎症反应,同仁大活络丸能够缓解类风湿关节炎引起的关节疼痛、肿胀和僵硬等症状。同时,该药还能调节机体免疫功能,减少自身免疫反应对关节的损害,有助于控制病情进展。患者可遵医嘱按疗程服用,可起到较优的治疗效果。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。