下肢静脉曲张的主要症状

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我家婶婶被检查出来下肢静脉曲张,想问一下下肢静脉曲张的患者主要的临床表现是什么?
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张雅娟 副主任医师 廊坊妇幼保健中心外科 三级甲等
擅长:各种乳腺疾病
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病情评估:是静脉曲张患者早期会表现为毛细血管的扩张以及下肢的水肿,静脉还会发生蚯蚓状迂曲。随着疾病进展,患者常常会感觉到双只发沉酸胀感。如果不能及时治疗,皮肤还会逐渐发黑、色素沉着。
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引起脚关节红肿痛的原因众多,比较常见的有痛风、退行性骨关节病等。这些疾病都可能导致关节内炎症的发生,进而引发红肿疼痛症状。
痛风是一种由尿酸过度沉积导致的疾病,主要症状包括经常性的急性关节痛,以及关节周围的红、肿、热、痛和功能障碍等。对于痛风所致的这类症状,患者可遵医嘱服用优得宁塞来昔布胶囊、安康信依托考昔片等抗炎镇痛药物,对于急性期疼痛效果较好。
而退行性骨关节病是一种以关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要症状包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿大以及关节活动时产生的摩擦感。对于该病,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药物可用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括脚关节的炎症,能够修复受损的关节软骨,缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀,并改善关节活动功能。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

身体乏力是日常比较常见的症状,其原因包括生理性因素和病理性因素两种。
1.生理性因素:例如工作压力过大、过度劳累、睡眠不足等,都可引起身体乏力问题,通常这类情况无需治疗,多休息,养成良好的饮食和生活习惯,即可改善。
2.病理性因素:许多疾病都可出现身体乏力的症状,如贫血症、低钾血症、甲状腺功能减退、心衰等,患者需明确具体原因对症治疗。例如心衰的患者,由于心功能减退,导致心脏泵血功能有所下降,身体血液难以运输至全身,组织器官灌注不足,就可能引起身体疲乏无力。若明确为该病,可服用芪苈强心胶囊治疗,该药强心作用与地高辛相当,可通过改善心脏功能,提高心脏动力,利于心脏血流正常循环至全身,缓解身体乏力症状。
若为其他疾病引起,建议患者明确具体病因后对症治疗,切勿盲目用药,影响病情。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

四维彩超主要可以检查胎儿的头部、面部、脊柱等部位的情况。
孕18-24周通常可以做四维彩超检查,这是一种比较常见的检查方法。四维彩超可以从多个角度观察胎儿的生长情况,可以及早发现胎儿有没有异常。
通过这种方法可以了解到胎儿的胎头外形是否完整,脑组织有没有出现脑积水、无脑等异常情况;观察胎儿脸部的五官是否有异常,是否患有唇腭裂,以及两只眼睛的大小是否相等,并进行眼眶距离的测量。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

复方鸡骨草是一种常用的中成药,具有疏肝利胆、清利湿热的功效,对于缓解肝脏亚健康状态、防治肝损伤具有积极作用。
复方鸡骨草胶囊是基于中医“清利肝胆湿热”的治疗原则研发,适用于改善因湿热瘀滞所引发的一系列症状,如上腹部胀闷、腹部胀满、口苦口干、疲倦乏力、小便黄等。其组方由9味中药配伍而成,其中8味为药食两用的中药材,安全性较高,适合长期调理使用。现代药理研究证实,复方鸡骨草胶囊对化学性肝损伤(如药物、酒精引起的肝损伤)和免疫性肝损伤均具有较好的保护作用,既能快速缓解症状,又能从根源上减少肝损伤,实现标本兼治。
针对不同类型的肝损伤患者,可在医生指导下与维生素C、易善复等药物联合使用,以综合改善脂肪肝等相关问题。
另外,肝损伤患者在日常还需注意清淡饮食,避免高脂、高胆固醇、辛辣刺激性食物的摄入;规律作息,保证充足睡眠,给肝脏足够的修复时间;适度运动,如散步、慢跑,促进气血循环,有助于肝脏健康。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是一种抗体偶联药物,主要用于治疗铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌,是当前此类患者最前沿的治疗方案。铂类化疗药物在卵巢癌等恶性肿瘤治疗中占据重要地位,但随着化疗次数增加,患者对铂类药物耐药性明显上升,治疗效果显著下降。有数据显示,卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%,治疗有效率降低至2.9%左右。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可以通过特异性靶向机制发挥作用,其抗体部分可精准识别并结合FRα,通过细胞内吞作用将携带的细胞毒性成分送达肿瘤细胞内,实现对肿瘤的精准杀伤,同时减少对正常组织的损伤,为铂耐药患者提供了新的治疗方案。
最终疗效数据显示,该药单药客观缓解率为42%,相较化疗,索米妥昔单抗能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,无进展生存期和总生存期显著延长,其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解,且副作用比化疗轻。因此,被美国NCCN指南列为叶酸受体α铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,并且在特殊情况下,
联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群,但具体用药方案应由医生根据患者病情进行综合判断。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术