克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别是什么

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周曙 医师 湖北省浠水县三店卫生院中医科 一级甲等
擅长:疑难杂证辩证
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病情评估:克罗恩病是一种特殊的炎性肠病,与溃疡性结肠炎合称为炎性肠病的两大类。它们的主要区别有以下几点:1、病灶分布不同溃疡性结肠炎的病灶分布通常为连续性分布,克罗恩病病灶分布为阶段性分布,病灶与病灶间可见正常粘膜。2、临床表现不同溃疡性结肠炎主要表现为腹泻持续或反复发作,伴有腹痛的粘液脓血便。克罗恩病的临床表现主要有腹痛、腹泻和肛门病变等。3、内镜检查的表现不同的内镜下溃疡性结肠炎可见到粘膜充血,红肿,颗粒样改变,弥散分布的糜烂及溃疡。克罗恩病内镜下表现为节段性、不对称的粘膜炎症,可有狭窄、僵硬的肠壁。
相关问答

从临床角度上讲,美沙拉嗪肠溶片对因溃疡性结肠炎或克罗恩病引起的长期腹泻有较好的治疗效果,患者需明确病因后正确用药治疗。
美沙拉嗪肠溶片常见如葵花药业生产的葵花美沙拉嗪肠溶片,该药的作用机制是通过抑制炎症因子释放,减轻对肠黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,从而改善炎症性肠病所致的腹泻、腹痛、便血症状。另外,患者也可遵医嘱选用一些止泻或缓解胃肠痉挛的药物联合治疗,如思密达蒙脱石散、安特马来酸曲美布汀胶囊等,都有利于减轻腹泻症状。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病(IBD),该病有标准的治疗指南和专家共识,但并没有统一的治疗方案,需要根据个体化进行治疗,一般以药物治疗结合饮食、情绪调节为主要治疗手段。
目前治疗此类疾病的药物主要有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。其目的在于诱导缓解(消除症状)和维持缓解(预防复发),作用机理是控制炎症。临床使用较多的有葵花美沙拉嗪肠溶片属氨基水杨酸类药物,该药中含有的氨基水杨酸成分可有效抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降低,清除氧自由基等损伤因子,修复受损肠粘膜,缓解疾病引起的腹泻、便血、腹痛等症状。
除用药外,饮食和心理调节也很重要,日常需以易消化饮食为主,合理调控自身情绪,避免情绪压力过大。

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对于溃疡性结肠炎引起的便血,可以在医生的指导下,服用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来促进溃疡的愈合,从而起到止血的效果。
溃疡性结肠炎好发于直肠和结肠部位,可对肠黏膜产生炎症刺激,周围黏膜充血水肿,导致黏膜层或黏膜下层血管破溃而出现便血。治疗上以抗炎为主,可遵医嘱对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,修复破溃的肠黏膜,从而减轻便血症状。
此外,中重型溃疡性结肠炎的患者可在医生指导下使用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物来治疗,必要时应行手术治疗。

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溃疡性结肠炎属IBD(炎症性肠病),该病的主要药物有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂,以氨基水杨酸类药物最为常用。
溃疡性结肠炎由于炎症会持续存在,因此需长期用药来抑制炎症,控制病情。而使用药物治疗IBD的主要目的在于诱导缓解(消除症状)和维持缓解(预防复发)。氨基水杨酸类药物是治疗轻度和中度溃疡性结肠炎的主要药物,例如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药化学名为5-氨基水杨酸,是最终发挥作用的有效成分,它与炎性肠道组织直接作用,并不通过吸收产生药理作用,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质、发挥较强的治疗效果。另外,患者也可在医生指导下联合肠黏膜保护剂治疗,如思密达蒙脱石散、鑫齐铝碳酸镁咀嚼片,通过修复肠黏膜,提升肠道屏障来改善症状。

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美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度溃疡性结肠炎,可控制肠道炎症,改善患者病情。
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,简称IBD。由于该病病程较长,因此需长期用药来控制炎症,以缓解患者症状。而美沙拉嗪肠溶片作为治疗该病的常用药物,属氨基水杨酸制剂,药物可通过抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,对受损肠黏膜起到修复作用,有效缓解肠黏膜充血、水肿,改善腹泻、腹痛、便血症状。患者在用药前需遵循医生指导,选用较为安全的葵花美沙拉嗪肠溶片,其安全性以及用药依从性较高,患者用药也较为放心。
此外,溃疡性结肠炎的患者腹泻症状会比较明显,因此还可能会用到止泻药物,如鑫齐铝碳酸镁咀嚼片、仙兔硫糖铝咀嚼片等,通过改善肠黏膜环境,缓解腹泻症状。

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美沙拉嗪是治疗溃疡性结肠炎的首选药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,患者遵从医嘱对症用药,通常可以获得较佳的治疗效果。
葵花美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎如下机制:通过调节肠黏膜局部花生四烯酸代谢等多个途径,从而抑制血小板激活因子的活性;抑制结肠黏膜的脂肪酸氧化,同时抑制一些炎症介质的生物合成和释放,清除氧自由基;抑制免疫反应,从而减轻肠道黏膜的炎症。这些作用机制共同发挥作用,能够更好地治疗溃疡性结肠炎,减轻疾病所致的腹泻、腹痛、黏液血便、恶心、呕吐等不适症状,疗效较为显著。
部分患者可能对美沙拉嗪这一氨基水杨酸制剂过敏,因此建议在医生指导下选用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物治疗。

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