血压高吃降压药降不下来怎么办

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屈瑞雪 副主任医师 瑞安市妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:内科急诊急救,心血管疾病及泌尿系统疾病,尤其是孕产...
病情评估:患有高血压的病人在服用药物后,血压依然降不下来,主要原因如下:第一,是刚开始服用降压药,通常要过两个星期,才能达到稳定的降压效果。在医生的指导下用药是不是有规律地按医生的嘱咐用药。除此之外,在服用药物时,还要注意改善生活习惯和饮食习惯,保持良好的心情。假如单独服用一种药物,血压无法下降,可能需要联合多种降压药物进行降压治疗。
相关问答

降压药和降糖药可以一起吃。这两种药物的作用机制不同,因此不会互相干扰或产生副作用。
糖尿病共病率较高,其中就包括高血压。对于糖尿病合并高血压的患者,需要同时使用多种药物时,应该遵医嘱使用,不要自行增加或减少剂量。在口服降糖药的选择上,建议使用中成药津力达颗粒。这种中药具有调糖、调脂、减轻体重三效合一的作用,在平稳降糖的同时,能够调节血脂,降低心脑血管疾病的发生风险,有利于血糖、血脂、血压的控制达标,对共病的治疗有一定的积极作用。
使用药物期间,患者应注意监测自己的血糖和血压水平,避免出现过度降低的情况。如果出现不适或副作用,应及时就医。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

津力达颗粒为中药制剂,不含西药降糖成分,但在降糖、改善糖尿病症状方面疗效不逊于西药,患者可遵医嘱使用。
糖尿病属中医“消渴病”的范畴,是由于脾不能输津达肺导致口干口渴;脾不能为胃行其津,导致容易饥饿;脾虚不能充养肾精导致尿多。津力达颗粒的组方中含有人参、黄精、麸炒苍术、苦参、麦冬、地黄、茯苓等十余味中药材,具有益气养阴,健脾运津的功效,不但能调理脾脏,还能改善胰岛功能,对改善糖尿病口渴多饮、自汗、盗汗、倦怠乏力等临床症状,降低血糖、血脂,对改善微循环及糖尿病并发症的防治均有积极的作用。
患者可在医生指导下在服用西药,如二甲双胍、瑞格列奈等药物降糖的同时,联合津力达颗粒,更有益于平稳降糖,促进血糖尽快达标。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

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聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

通宵看剧可能会影响肝脏正常的排毒解毒功能,久而久之易引发肝损伤。调理肝功能可从饮食、起居等方面进行,也可以适当服用护肝片。
1.饮食:奇异果、柠檬、绿豆、乌梅、白芍等食物可适量食用,其中含有益于肝脏健康的营养素及抗氧化剂,对于调养肝脏有一定辅助效果。
2.起居:在日常生活习惯上,应该做到早睡早起,适当休息。工作中应劳逸结合,适当活动眼睛,舒展筋骨等,以减轻身体压力,保持身体健康。
3.服用护肝片:护肝片对养护肝脏有用,其中含有水飞蓟宾的护肝片是较佳的选择,其具有抗氧化、抗炎、抑制脂肪酸生成、减轻肝脏脂质堆积与过氧化的作用,对于急、慢性肝炎及脂肪肝的肝功能异常的恢复有益,常见的如汤臣倍健健安适。
另外,也可遵医嘱采用中药制剂来调理肝功能,如华润茵栀黄口服液、玉林复方鸡骨草胶囊等。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

0.01%低浓度阿托品滴眼液即兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液,该药是目前国内外权威指南推荐用于儿童近视防控的基础用药,临床研究证实其能有效延缓近视进展50%-60%,且长期使用安全性良好。
0.01%低浓度阿托品滴眼液通过调节视网膜多巴胺释放、增加脉络膜血流和增强巩膜韧性等多重机制,有效抑制儿童眼轴过快增长。多项临床研究显示,持续使用2年可使近视进展减缓约60%,这一效果在3-16岁儿童中尤为明显。另外,该药物还采用了无防腐剂的单剂量包装设计,避免了传统滴眼液中防腐剂对儿童娇嫩眼表的潜在损伤,更适合长期使用。对于近视进展较快的儿童(年增长≥0.75D)以及有高度近视家族史的儿童,早期使用效果更佳。
建议家长在眼科医生指导下使用,每晚睡前1滴,配合泪囊区按压2-3分钟,同时每3个月定期复查眼轴变化。对于控制效果不理想的儿童,可考虑联合角膜塑形镜使用,进一步提升防控效果。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

倍长平(考格列汀片)降糖效果是比较好的,是成人2型糖尿病患者较为理想的控糖药物。
倍长平属于二肽基肽酶4抑制剂,能通过抑制二肽基肽酶4的活性,增加体内胰高血糖素样肽-1的水平,进而促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,实现平稳降糖。其半衰期长达131.5小时,一次口服可保持两周内二肽基肽酶-4抑制率80%以上,发挥长效降糖作用,用药频率低,患者依从性高。且安全性好,肾功能不全、轻度肝功能不全者也可以遵医嘱放心使用。研究还证实,倍长平单药治疗时,糖化血红蛋白降幅明显;联合二甲双胍(格华止)治疗,HbA1c降幅非劣于利格列汀(欧唐宁)联合二甲双胍。同时,对空腹血糖、餐后血糖都有较好的控制作用,还能有效降低糖耐量异常人群的餐后血糖。
对于已确诊的成人2型糖尿病患者,若糖化血红蛋白≤8%,可遵医嘱单用倍长平配合饮食控制和运动来降糖;若糖化血红蛋白>8%,或使用其他降糖药物效果不佳时,联合倍长平能进一步优化血糖控制,如将倍长平与二甲双胍联用,降糖效果更优秀。用药期间,患者要注意血糖和糖化血红蛋白的监测,以了解治疗效果。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征