如何延缓慢性肾衰竭

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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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病情评估:患有慢性肾衰竭,通常需要控制饮食来延缓病情。适当摄取蛋白质,蛋白质摄入量过低或过高会加速肾功能的进展。若存在代谢紊乱,包括水、电解质、酸碱失衡等代谢紊乱,出现时要积极纠正和防治。当出现CKD所致矿物质、骨代谢异常等大并发症等大并发症时,也应采取积极有效的防治措施。一些晚期患者,可能要限制他的蛋白质摄入量,要低盐、高质量地低蛋白饮食。
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骨质疏松症以绝经后的女性居多,主要表现为骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易发生骨折。在治疗骨质疏松症时,具体用药需根据患者病情来判断。
首先,基础治疗包括补充钙剂和活性的维生素D,这两种药物能够促进骨骼健康,增加骨密度。对于症状较重的患者,可以选择使用抑制破骨细胞或促进骨形成的药物,如鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种全人源IgG2单克隆抗体,通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增强骨密度,减少骨折发生风险,通常需要皮下注射,半年一次即可达到治疗效果。
此外,患者还可以考虑使用其他药物,如双膦酸盐、特立帕肽等,这些药物也能对骨质疏松症起到治疗作用。同时,患者还应注意调整饮食,多吃富含钙质的食物,适量晒太阳,进行适度的运动,以综合改善病情。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

脚踝关节疼痛的治疗,特别是针对骨关节炎的情况,需要综合考虑多方面因素。
骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节软骨的退变和关节边缘的骨质增生,可能导致关节疼痛、僵硬和肿胀。在治疗过程中,药物是常用的治疗手段。患者可选用《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,药物所含的氨糖能够促进软骨基质的修复和重建,延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,缓解关节疼痛症状。
而对于疼痛较为严重的患者,可遵医嘱选用止痛药物,如华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片,有助于减轻关节的疼痛症状,提高患者的生活质量。
另外,药物治疗只是治疗骨关节炎的一部分,患者还需要注意关节的保护和锻炼。保持适当的体重,避免过度使用关节,定期进行关节锻炼等,都有助于减轻关节的负担,缓解疼痛。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

灰指甲的治疗需遵循科学合理的治疗方法,临床以应用抗真菌药物为主要治疗手段,不建议患者通过一些民间偏方、土方等没有科学依据的方法来治疗,以免加重病情。
感染灰指甲与真菌有密切联系,因此在治疗上需从杀灭真菌开始着手。抗真菌药物可分为口服和外用两种类型,绝大多数灰指甲患者可通过外用抗真菌药物改善症状,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药是治疗灰指甲的常用药物,所含的聚维酮碘和阿司匹林能够起到杀菌抑菌、消炎止痒的作用,可改善灰指甲引起的多种不适症状。若患者症状较为严重,也可与特比萘芬、伊曲康唑等口服药物进行联用,治疗效果更好。
需注意的是,灰指甲的用药建议在医生的指导下进行,需足量足疗程,以免真菌残留,导致疾病复发。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

儿童低烧时,要正确降温退热,建议采取物理降温结合药物退热的方式综合进行。
儿童低烧持续不退,一般建议家长采取温水擦浴,即用温水给孩子擦拭全身,加快散热,也可以用冰敷法,在颈部、腋窝、大腿根部,用毛巾包裹冰块,可起到一定的退热效果。若物理降温方法效果不佳,也可联合药物退热。可给孩子服用临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,该药是一款中药退烧药,能够持续退热,降低体温,预防发热反复和持续,甜橙口味,孩子更易接受,是儿童的常备退热药物。另外,若孩子发展为高热,家长可联合一些退热西药,如先服用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药退热药,半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒,标本兼治可起到较好的退热效果。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

肿瘤患者进行化疗时常出现副作用之一就是骨髓抑制,骨髓抑制会发生外周血白细胞下降,如果不采取一些治疗措施,很容易导致免疫力过低带来的一系列问题。例如容易发生感染,影响下一个放化疗的进程,容易出现乏力、头晕、心悸、失眠等不适症状,严重影响日常生活。
升血调元颗粒是中医治疗白细胞减少症的常用药物之一,具有益气养血,补肾健脾的作用,可用于治疗外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。升血调元颗粒基于中医整体调理理念,贯穿化疗全程。它可增强骨髓造血功能,平稳持续提升白细胞,同时还具有升高血红蛋白、血小板的作用。
使用方法如下:在化疗开始前一周以及化疗期间,建议遵照医嘱预防性服用升血调元颗粒。这一方案可有效保护骨髓造血功能,提前预防化疗引起的白细胞减少。化疗结束后48小时内,若白细胞低于正常范围,则继续按此剂量服用,直至白细胞水平恢复正常,并再巩固服用一周。这样可以确保白细胞在整个治疗过程中维持在一个较为理想的范围,为放化疗的顺利进行提供保障。此外,升血调元颗粒可在医生指导下单独使用,也可与升白西药联合应用,以进一步稳定疗效。
肿瘤放化疗常引起白细胞下降,正确把握升血调元颗粒的服用方法,可以有效预防、提升白细胞数量。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

种植体牙冠的选择应综合考虑多种因素,如材质、外观、价格等。
牙冠可分为金属牙冠、烤瓷牙冠、全瓷牙冠三大类。金属牙冠价格低,材料强度较高,固位和抗力较好,不易破损变形。但相容性较差,也不美观,通常不用于前牙。烤瓷牙冠的内冠为金属材料,外面一层瓷,价格中等,美观性较金属牙冠好,但也可能发生牙龈着色,一定程度的影响美观。另外,金属牙冠和烤瓷牙冠都会影响核磁共振和CT检查。全瓷牙冠价格较高,生物相容性和美观性好,对核磁共振、CT检查没有影响。
建议患者在选择牙冠时咨询牙医的意见,以确保所选牙冠符合个人需求。同时也要重视种植体的选择。可以选择3i种植体这类有着稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点的种植体类型,为患者带来较长期的稳定效果,满足患者对牙齿外观和功能的双重需求。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术